Materiály pro bílé zubní korunky. Nejlepší zubní korunky - které je lepší nasadit a nepřeplácet? Na čem závisí cena

Zubní korunky se ve stomatologii používají již dlouhou dobu a poměrně úspěšně. Za svou dlouhou historii prošly zubní korunky mnoha proměnami. Předpokládá se, že je vynalezl již v 18. století ve Francii zubní lékař a otec moderní ortodoncie Pierre Fauchard. Jako první nainstaloval na poškozené zuby (přední a žvýkací) zlaté uzávěry, na které pak nanesl vrstvu porcelánu. Co je dnes koruna, jaké typy výrobků existují a jak se vyrábějí - v našem materiálu.

Korunka - co to je a v jakých případech se nasazuje na zub?

Je zvykem nazývat korunkou určité pouzdro na zubu, které je fixováno pomocí zubního cementu. Jeho funkce jsou různé:

Někdy se korunky nasazují i ​​v jiných případech, například k zajištění zubní protézy a korekci křivých řezáků. Všimněte si, že moderní korunky jsou podobné přirozeným zubům nejen tvarem, ale i barvou. V ideálním případě by protéza neměla vyčnívat z obecné řady.

Výrobní materiály

Seznam typů materiálů, ze kterých lze korunky vyrobit, je poměrně velký. Před pár desítkami let byly vyrobeny z kovu, ale dnes jsou tyto výrobky nejčastěji vyráběny z kombinovaných komponentů. Zvažte korunky na fotografii a zjistěte, z jakého materiálu jsou vyrobeny:

Kdy je instalace kontraindikována?

Navzdory výhodám a poptávce nejsou zubní korunky vždy umístěny. Instalace takových produktů může mít kontraindikace. Což - podívejme se blíže:

Relativní kontraindikace pro instalaci jsou:


  • Bruxismus – tedy nekontrolované zatínání čelistí během spánku, které vede ke zničení žvýkacích zubů. Tento problém lze zastavit použitím nočního hlídače.
  • Patologická abraze zubů, při které dochází ke snížení výšky korunek.
  • Abnormální okluze charakterizovaná hlubokým incizálním přesahem.
  • Nízká výška nativních korunek s přítomností defektů v chrupu.

Na videu můžete vidět, jak specialista zub zpracovává – brousí a leští před instalací konstrukce.

Klady a zápory korun

Zubní korunky dnes nejsou jediným způsobem, jak obnovit a chránit zadní zuby. V každém případě může zubní lékař najít alternativu k tomuto typu protetiky.

Nejprve se podívejme na výhody korunek:

  • na zub moudrosti a jakýkoli jiný s dřeňem lze nasadit korunku, čímž se prodlouží jeho životnost;
  • zubní korunka chrání odstraněnou "mrtvou" jednotku a umožňuje její životnost mnohem déle;
  • umožňuje téměř úplně obnovit zničený zub a dát mu přirozený vzhled;
  • výrobek musí být v případě potřeby vyměněn;
  • protézy vyrobené z keramiky a cermetů jsou odolné a dobře si zachovávají barvu.

Nyní zvažte nevýhody korun:

  • Korunka často vyžaduje předpřípravu zubu. Tato nevýhoda je značnou nevýhodou, pokud jsou korunky nasazovány na zdravé zuby, které budou použity jako podpora můstkových konstrukcí.
  • I přes dlouhou životnost se musí korunka stále měnit.
  • Kořen zubu musí být neporušený.

Jaké jsou typy struktur?

Co jsou to koruny? Tyto výrobky se dělí nejen podle materiálu, ale také podle technologie výroby, designu a účelu.

Zvažte, jakou techniku ​​lze použít:

  1. lisování;
  2. lití (kov);
  3. pájení;
  4. frézování;
  5. vypalování (keramika a porcelán);
  6. polymerace (plast).

Také korunky jsou klasifikovány podle konstrukce a pokrytí zubu: existují plné a částečné. Samostatně jsou produkty systematizovány podle jejich účelu:

Výrobní proces

Korunky vyrábí zubní technik. Nejprve lékař provede otisk pacientových čelistí, poté se z odlitku připraví sádrový model čelisti. Specialista vyřízne požadovaný „zub“ ze sádrového modelu čelisti a vymodeluje voskovou korunku (doporučujeme číst: fixuje nebo griluje na zubech (zlaté korunky)). Poté jej upevní na sokl, naplní speciální hmotou a vloží do trouby na 4-5 hodin. Po vyhoření vosku technik nalije tekutou slitinu do rozžhavené formy. Když se forma ochladí - produkt je připraven.

Fáze instalace korunky

Mnoho lidí si klade otázku, zda to bolí nasadit korunku na zub. Poslední fáze - instalace - je bezbolestná, ale příprava tvrdých tkání a zatažení dásní může způsobit bolest, proto se používá anestezie.

K dnešnímu dni jsou nejoblíbenější lité kovové výrobky s keramickým obkladem. V této části se budeme zabývat popisem procesu upevnění koruny pomocí fotografie:

Vlastnosti péče a životnosti

Jak dlouho může koruna vydržet? Aby byl výrobek používán co nejdéle, měl by být chráněn před mechanickým poškozením. Není třeba louskat ořechy ve skořápce a také vystavovat keramický povlak teplotním extrémům.

Životnost kovových a kovokeramických korunek a můstků je v průměru 15 let, plastových - 1-2 roky (doporučujeme číst: kovokeramické korunky: klady a zápory konstrukcí).

Možné komplikace

Instalaci korunky by měl provádět odborník na klinice, a ne doma - jak se děje v soukromých kancelářích. Pokud korunka nesedí přesně na zub, nebude dobře držet a poškodí antagonisty. Možná jejich výrazné zničení v důsledku nesprávné okluze.

Při nesprávné fixaci se navíc pod korunku mohou dostat potraviny a mikroorganismy, které přispívají ke zničení zubu. Vzhledem k tomu, že je v neprůhledném „pouzdru“, nemusí zubař vidět počátek procesu kazu a zub bez pulpy necítí bolest. V důsledku toho se pod korunkou může zub zcela zhroutit a nelze jej obnovit.

Zubní protetika není nejjednodušší proces, ale dnes je dostupná téměř každému. Stomatologické služby v této oblasti byly vždy drahé, a přesto si dnes můžete vybrat nejen typ korunek, materiál. Moderní zubní náhrady dosáhly vysoké estetické úrovně. S pomocí protetiky si můžete doslova vykouzlit hollywoodský úsměv, a to je příležitost, jak povzbudit ty, kteří považují ztrátu zubů za zcela nevratnou.

Korunky jsou typem fixní protézy. To znamená, že protéza je k dásni přilepena speciálním cementem a již není možné ji sejmout. Navenek a svými funkcemi se korunka podobá přirozenému zubu. Moderní korunky jsou tak podobné skutečným zubům, že je dokáže rozlišit pouze odborník.

Kdy se umisťují korunky?

Koruny jsou umístěny v několika případech. Prvním je míra destrukce zubní skloviny, která ohrožuje její bezpečnost. Druhým případem je ochrana poškozeného zubu s již odstraněnou dření. Třetí případ zahrnuje řadu situací, kdy zub potřebuje kosmetickou obnovu, je nutné korigovat zakřivení, praskliny a jiné vady.

Korunky přiléhají poměrně těsně k zubu, jsou upevněny na silném zubním cementu. Dnešní medicína nabízí několik možností korunek, které se liší materiály a technologiemi výroby.

K vyřešení problému protetiky musíte zpravidla přijít na konzultaci s ortopedem. Je dobré, když pacient přijde na schůzku s celkovým panoramatickým snímkem chrupu – odborník tak může přesně říct, které zuby lze ještě vyléčit bez protetiky, které bude nutné odstranit a které jsou vhodné pro instalaci korunek . Takže při konzultaci bude zvolena taktika léčby a protetiky a tento proces zpravidla zahrnuje několik fází.

Celokeramické korunky

Tyto korunky jsou považovány za ideální volbu pro protetiku přední řady. Estetika korunek je na nejvyšší úrovni, jsou ideální pro alergiky, výborná je biokompatibilita korunek s tkáněmi povrchu dásní. Tyto bezpečné konstrukce jsou vyrobeny z přírodních materiálů. Koruny se nebojí vlivu patogenů, různých barviv a po dlouhou dobu nemění barvu. Přesnost adjunkce na dáseň je velmi vysoká. Tyto struktury jsou navíc lehké, sestávají ze sklokeramického materiálu s obsahem krystalů leucitu. Poslední okolnost činí konstrukce odolné proti opotřebení a velmi trvanlivé.

Vlastnosti celokeramických korunek:

  • schopnost vybrat si odstín zubu, co nejpřirozenější (používá se speciální stupnice Vita);
  • mají nízkou hmotnost;
  • hypoalergenní;
  • šetrné k životnímu prostředí;
  • ideálně sedí na dáseň;
  • protože keramické korunky jsou stále častěji vyráběny odléváním, mohou být umístěny i na boční zuby;
  • výborná propustnost barev a světla.

Mnoho lidí si myslí, že pouze porcelán může být lepší než keramika. Za prvé je porcelán považován za druh keramiky a za druhé lze takovou korunku nasadit pouze na jediný zub. Pravda, na můstky se hodí i vstřikovaný porcelán. V každém případě je záběr dentálního porcelánu velmi úzký. Nelze ji použít, pokud jsou zuby pacienta tenké a příliš křehké, pokud je přirozená korunka zubu nízká. Porcelánová korunka slouží ne déle než 7 let.

Existují nějaké nevýhody keramických korunek?

Hlavní nevýhodou je cena takových korun. To je řádově dražší než kovokeramika, a pokud nemluvíme o jednotlivých protézách, cena emise je velmi vysoká. Porcelánové zuby jsou ještě dražší. Dalším bodem je relativní křehkost materiálu. Metal-keramika je v tomto ohledu považována za spolehlivější konstrukci, ale z hlediska estetiky a alergenicity je horší než keramická korunka.

Navíc samotná keramika je pevnější než zubní sklovina. To znamená, že je tvrdší než ona a po nějaké době používání může poškodit ten zdravý zub, kterým se korunka ve skusu uzavírá. Jedním slovem, výběr keramiky pro protetiku je z hlediska estetiky ideální, jedná se o nejmodernější design. Nuance, cena a možnost instalace keramiky jsou v každém případě diskutovány pouze s ortopedickým lékařem.

Keramika-kov je pro většinu pacientů nejpřijatelnější variantou protetiky. Poměr ceny a kvality je více než uspokojivý, proto se dnes nejčastěji volí právě tyto korunky.

Keramická korunka je zevnitř vyztužena kovovou základnou. Ta slouží jako ochrana proti praskání keramiky, ke kterému však dochází jen zřídka, ale stále existuje riziko.

Kovová část korunky může být vyrobena z:

  • titan,
  • zlato,
  • chromnikl,
  • chromokobalt,
  • zirkonium,
  • různé možnosti kombinací.

Keramická hmota se na kovový díl nanáší ve vrstvách, zubní technik to dělá ručně. Poté jsou všechny vrstvy fixovány cementem, načež je korunka vypálena ve speciální peci při velmi vysoké teplotě.

Výhody metalokeramické korunkyNevýhody kovokeramických korunek
Materiál obnovuje individuální anatomický tvar zubu, stejně jako barvu, texturu a strukturu skloviny.Bez otáčení samotného zubu se neobejdete - už navždy ztratí svůj tvar.
Korunka je odolná proti oděru, rozdrcení a dokonce i drolení, takže je možná maximální žvýkací zátěž.V některých případech může kovový rám prosvítat a být znatelný.
Protéza dokáže obnovit všechny typy zubů, ať už jsou to řezáky, špičáky, stoličky, žvýkací zuby.Kovový zub nepropustí přirozené světlo, proto se v blízkosti zdravého živého zubu bude lišit (v tomto ohledu jsou v první řadě v ojedinělých případech umístěny jednotlivé metalokeramické korunky).
Korunka je velmi pevně fixována na pilířovém zubu, díky čemuž zub zůstává pod korunkou.Zuby protilehlé čelisti mají při práci s protézami tendenci se opotřebovávat a kolabovat.

Cermet je obecně praktické, moderní řešení. Pacient si rychle, během několika dní, zvykne na nové protézy. Nepotřebují zvláštní péči: pravidelné čištění, pravidelná preventivní prohlídka každých šest měsíců. Materiál je hygienický, proto se nebojí různých plísní a bakterií. Korunka časem nezmění barvu, nebojí se kávy, nikotinu, barviv atd.

Kovové korunky

Tato možnost ze zřejmých důvodů ztrácí na popularitě. Takové korunky se dnes nasazují pouze na vzdálené žvýkací zuby, protože o kritériu estetiky se ani nemluví. Jako materiály lze použít titan, ocel, nikl-chrom nebo kobalt-chrom.

Hlavní výhodou kovových korunek je, že je lze nasadit na zub bez odstranění nervu. Kovové korunky můžete vyrobit i z drahých drahých kovů. Jedná se o zlato, v menší míře - stříbro, stejně jako slitiny zlata a palladia, případně zlata a platiny.

Samostatné slovo si zaslouží zirkonové korunky. Jsou prostě dokonalé. Pokud jsou zirkonové korunky pokryty porcelánovou hmotou, pak výsledek takové práce bude ve větší míře (ve srovnání s jinými možnostmi) opakovat živý, zdravý, krásný zub. Není divu, že zubaři označují porcelánovo-zirkonovou konstrukci za nejpřesvědčivější napodobeninu.

Plastové korunky: dočasné opatření

Plastové korunky jsou nejlevnější a nejjednodušší možností. Rozhodně ho ale není nutné nazývat spolehlivým, vysoce estetickým. Přesto se vizuálně liší od stejného keramického kovu, i když to na první pohled nemusí být patrné. Plast je tvárný materiál, proto jsou korunky vyrobeny rychle, během několika hodin.

Plastové konstrukce se dnes ve stomatologii stále častěji používají jako dočasné. Například pacient po skřípání zubů chce skrýt tak nepříjemný obrázek, jakým se stal jeho úsměv, na který se mu vyrábějí dočasné plastové korunky. Když jsou v laboratoři připraveny ty trvalé, ty dočasné se odstraní.

Dobu jejich používání lze prodloužit, ale po šesti měsících či roce se mohou korunky odlomit. Málokomu se podaří vyjít s plastovými korunkami déle než dva roky. Plasty navíc mění barvu, když jsou vystaveny potravinářským barvivům, kávě a nikotinu. Neodolá plísním a mikroorganismům, takže zub může být zničen. I plast pohlcuje pachy.

Je pravda, že existuje kompromisní možnost - kov-plastové korunky. Je to všechno stejná kovová základna a plastový obklad. Takové korunky mohou vydržet i 5 let, což je s plastovými korunkami nesrovnatelné.

Moderní protetika nabízí možnosti - věc ceny, možností, ale i rozhodnutí lékaře. Z některých individuálních důvodů může být určitý typ korunek pro konkrétního pacienta zakázán (např. alergie na kov). Proto je rozhodnutí učiněno až po konzultaci s lékařem. Obvykle po ošetření, přípravě na protetiku, pořízení otisků je pacientovi vyúčtována částka objednávky na korun. Průměrná doba výroby korunek je 1-2,5 týdne.

Dobrá volba!

Video - Typy zubních protéz

Výběr korunky není tak snadný, vzhledem k jejich rozmanitosti výrobních metod, materiálů a umístění zubů, které je třeba obnovit.

Hlavním kritériem při výběru je materiál.

Pro přední zuby se lépe hodí keramika bez obsahu kovů (oxid zirkoničitý a porcelán), která je proslulá svou bezvadnou estetikou. A na boční zuby můžete nasadit korunky s kovovým rámem.

Každá možnost má samozřejmě své pro a proti. Přečtěte si o tom níže.

Typy zubních korunek podle účelu

Za prvé, korunky jsou klasifikovány podle jejich účelu. Mohou být podpůrné a obnovující.

Opěrné korunky se používají jako pomocný prvek v protetice. Pokud jsou po stranách ztraceného zubu zdraví „sousedé“, nasadí se na ně korunky. Tato možnost je vhodná pro ty, kteří se bojí instalovat implantát nebo jsou alergičtí na slitiny, ze kterých jsou vyrobeny.

Výhradní korunky na rozdíl od pilířů slouží jako plnohodnotná protéza, která se nasazuje na jediný zub. Jejich instalace je indikována, když je zub poškozen o více než dvě třetiny.

Podle typu konstrukce

Další možností klasifikace je podle typu konstrukce:

  1. Úplný. Zcela zakryjte supragingivální část zubu.
  2. Pahýl. Umožňují vám nainstalovat korunku na zub, ze kterého zůstanou pouze kořeny.
  3. Rovník. Pokrývají horní koronální část zubu pouze do středu. Instalováno s dlahováním, zvýšeným otěrem.
  4. Teleskopický. Potřebné pro fixaci sponových a lamelárních protéz při absenci několika zubů.
  5. Půlkoruny. Pokrývají pouze část žvýkací plochy zubu. Používá se k podpoře protézy.
  6. Bunda. Instaluje se na přední zuby s těžkým zničením, když plnění není možné.
  7. Na špendlíku a špendlíku. Aplikujte, když je zub poškozen o více než 50 %. Instalace trvá 1-2 kroky.

Typy zubních korunek a materiálů

Existuje mnoho druhů zubních korunek. V "čisté" podobě se například kovové nebo keramické konstrukce nyní prakticky neinstalují.

Materiály používané k výrobě korunek:

  • kovy a jejich slitiny;
  • plastický;
  • keramika;
  • silikon;
  • nylon;
  • polyuretan.

Naprašované protézy, korunky z lékařského „kompozitu“ - slitiny zlata s mědí, stříbrem nebo platinou, slitiny titanu s chrom-kobaltem nebo nerezovou ocelí, jsou nahrazovány různými kombinacemi kovů: s keramikou, plastem nebo porcelánem .


Pryskyřičné korunky

Kompozity jsou vhodné i pro výrobu zubních korunek – speciálních polymerů vzniklých smícháním různých přísad.

Klinická pozorování ukázala, že pro protetiku zubů těhotných žen jsou nejbezpečnější polymerové korunky na čepech ze slitin obsahujících stříbro.

Výhody polymerových korunek:

  • Vzhledem k nestabilitě marginální gingivy v tomto období se doporučuje instalace méně nákladných a nealergenních náhrad.
  • Esteticky jsou horší než keramika, ale obecně docela dobře napodobují skutečné zuby.
  • Nízká cena protézy.
  • Vysoká rychlost výroby - od 4 minut. Může být instalován ve stejný den, kdy je otisk pořízen.

Jakou korunku zvolit pro jeden zub nebo dokonce několik? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte se rozhodnout pro priority.

Co je pro vás důležitější, krása nebo trvanlivost? Rovněž stojí za zvážení anatomických vlastností a funkcí, které plní přední a boční zuby, o kterých bude řeč později.

Jakou korunku nasadit na žvýkací zuby

Při výběru kombinace materiálů není role, kterou hraje zub, na posledním místě.

Jak již z názvu vyplývá, žvýkací zuby slouží především ke žvýkání potravy, proto se při výběru korunky na takový zub musíte zaměřit na její odolnost proti opotřebení.

Momentálně bohužel v arzenálu ortopedů nejsou korunky, které by stejně spojovaly vysokou estetiku a pevnost.

Nicméně se nevzdávejte. Boční zuby zřídka spadají do zorného pole vašeho partnera, protože nevstupují do zóny úsměvu.


    Lisovaný a litý kov.

    První jsou vyrobeny z připravených návleků, druhé jsou vyrobeny podle individuálního otisku, což umožňuje dosáhnout většího usazení korunky. Mají velkou tloušťku a na rozdíl od lisovaných nemají adheze.

    Mají dlouhou historii používání díky své zvýšené síle a absenci alergické reakce. Jednoduše řečeno, pokud jsou pro vás některé slitiny kontraindikovány a máte dostatek finančních prostředků, investujte do zlaté koruny.

    Kovová keramika.

    Nevýhodou jejich použití pro protetiku postranních zubů je nedostatečná pevnost keramiky, proto se na nich častěji než na jiných objevují třísky a praskliny. Vzhledem ke své estetice jsou spíše indikovány pro obnovu přední skupiny zubů.

    Životnost takovýchto protéz, i těch nejodolnějších, je asi 10 let a může se zkrátit nesprávnou hygienou, hrubým jídlem a náhodným mechanickým poškozením, které výrazně urychluje opotřebení základního materiálu.

    Abyste prodloužili životnost korunky na žvýkacím zubu, snažte se jíst méně tvrdého jídla (oříšky, lízátka, gozinaki atd.). To platí i pro péči o skutečné zuby.

    Výhody zirkonových korunek

    V poslední době našli ortopedi spolehlivější způsob protetiky.

    Rozmanitost ortopedických protéz byla doplněna o struktury vyrobené ze zirkonia - materiálu, který má řadu výhod:

  • hypoalergenní, antibakteriální struktura;
  • nízká hmotnost ve srovnání s cermety;
  • barva shodná s přirozeným odstínem zubů;
  • zubní ergonomie - dobře padne na dásně;
  • životnost - 15-20 let, záruka výrobce - 5 let.

Jedná se o nejlepší zubní korunky, které jsou dnes k dispozici.

Možnosti protetiky předních zubů

Jako "rozpočtová" možnost pro protetiku předních zubů lze použít plastové konstrukce. Nejsou schopny vykonávat žvýkací funkce ani v kombinaci s kovem. Z konstantního zatížení se plast rychle vymaže, takže tento materiál se nejčastěji používá pro dočasné protetiky.

Měkké zubní korunky vyrobené z nylonu nebo polyuretanu se instalují pro osoby s oslabenými dásněmi, které jsou alergické na kovové konstrukce.

Jedná se o univerzální provedení, takže se instalují nejen na přední zuby, ale také se používají pro kompletní protetiku. Jejich životnost není dlouhá - 5-7 let.

Nejběžnější jsou variace kovu s keramikou a porcelánem jako přední protézy. Úspěšně kombinují estetiku a sílu, dostatečnou k ochraně vnitřních zubních tkání před účinky potravy.

Fotografie "před" a "po" instalaci korunek


Ceny za zubní náhrady

Ceník zubních náhrad je tvořen zcela volně, takže jejich cenu lze uvést pouze přibližně:

  • plná / částečná nylonová protéza - 48 000/44 000 rublů;
  • keramika-kov - od 16 000 rublů na jednotku;
  • zirkonium - od 26 000 rublů za jednotku.

Plastové a kovoplastové konstrukce se většinou na soukromých klinikách pro svou křehkost ani nenabízejí.

Výběr možností protetiky je dostatečně široký, aby se našla taková, která vyhovuje ve všech ohledech. Aby se výlety do stomatologie nestaly pravidelnými, musíte se obrátit na zkušené specialisty, kteří mají k dispozici nejen pohodlnou kancelář, ale také moderní profesionální vybavení.

Ve fázi konzultace ortodontista informuje pacienta o tom, co je třeba vzít v úvahu při protetice frontální zóny. Diskutuje se také o tom, jakou korunku je lepší nasadit na žvýkací zuby nebo na ty přední.

Klasifikace korunek podle typu

jaké jsou zuby? V první řadě se zubní protézy rozlišují podle toho, z jakého materiálu jsou vyrobeny. V tomto ohledu mají návrhy určité vlastnosti, mínusy a plusy. Umělé korunky se vyrábí z drahých a levnějších slitin, plastů, keramiky. Kombinace materiálů umožňuje kombinovat jejich přednosti.

Takové zubní korunky jsou umístěny na všech místech:

  • Kovové protézy jsou vyrobeny ze slitin zlata, stříbra a palladia. Pokud mluvíme o levnějších materiálech, pak to bude karbidová korunka. Vyrábí se ze sloučenin kobaltu, chrómu, oceli, niklu. dostatečně pevné, odolné, odolné vůči korozi. Pokud jsou vyrobeny ze vzácných slitin, pak jsou produkty vybaveny biokompatibilitou. Jedinou nevýhodou je považován pouze neestetický vzhled a levné slitiny mohou způsobit alergické reakce. Obvykle se taková protéza instaluje na žvýkací zub.
  • Plastové konstrukce obdařen řadou výhod a stejným seznamem nevýhod. Materiál umožňuje vytvořit lehkou, plastovou, estetickou korunu za dostupnou cenu. Plast však není dostatečně pevný. Díky pórovitosti podléhá materiál při styku s potravinářským barvivem barvení.
  • Porcelánové umělé korunky vyrobeno metodou lisovaného odlévání keramiky. Poté je výrobek vypálen. jsou považovány za nejestetičtější. Materiál je vybaven dostatečnou propustností světla, aby výrobek co nejvíce imitoval přirozený zub. Jedinou nevýhodou konstrukcí je jejich křehkost.
  • Korunky z oxidu hlinitého mají přitažlivost keramiky. Zároveň jsou vyrobeny z přírodního materiálu, který je v pevnosti nižší než diamant. Protézy jsou známé svou hypoalergenitou, biokompatibilitou, pevností a estetikou.
  • Zirkonové struktury jsou bezkovové korunky, které spojují atraktivitu keramiky s odolností proti opotřebení tvrdých slitin. Z hlediska estetiky jsou jen o málo horší než výrobky vyrobené z oxidu hlinitého. Ale zirkonium je mnohem pevnější.
  • Metalokeramické protézy - Jedná se o kombinované korunky, které jsou velmi žádané. Základna konstrukce je vyrobena z odolné slitiny, která poskytuje spolehlivou fixaci, hypoalergenitu, odolnost proti opotřebení. Nahoře je aplikován keramický obklad. Protéza kombinuje pevnost, estetiku a dostupnou cenu.
  • Kov-plastové konstrukce jsou považovány za vylepšenou verzi plastových výrobků. Jsou poněkud pevnější díky slitinovému základu. Poskytuje estetický vzhled vrchní vrstvy obkladu. Barevné schéma plastu umožňuje vytvořit korunku podobnou původním zubům pacienta.

Korunky na přední zuby

Čelní skupina zubů je téměř vždy středem pozornosti lidí kolem, zvláště když se člověk usmívá. Proto by v této sekci neměly být žádné řádkové vady. Korunky na přední zuby jsou instalovány s velkou pečlivostí a na samotné konstrukce je kladena řada požadavků. Za prvé, zubní protézy by neměly vyčnívat mezi nativními jednotkami v řadě.

Jaké jsou nejlepší korunky na přední zuby? Existuje několik možností, ze kterých si pacient vybírá na základě svých přání a finančních možností:

  • Zirkonium nebo oxid hlinitý je právem uznáván jako nejlepší materiál pro výrobu korunek. Produkty kombinují praktičnost, funkčnost a dokonalý vzhled. Taková protetika však není dostupná všem, protože cena konstrukcí je nejvyšší.
  • Neméně estetické nejsou ani keramické korunky na přední zuby. Produkty mají dobrou propustnost světla, díky čemuž je protéza co nejvíce podobná nativním jednotkám. Ale keramiku stále nelze připsat rozpočtové protetice. Ideální podobnost produktů s přírodními tkaninami klasifikuje techniku ​​jako elitní restaurování.
  • Metalokeramické korunky na přední zuby jsou instalovány mnohem častěji než jiné možnosti designu. To je způsobeno dostupnou cenou, trvanlivostí a kombinací estetických ukazatelů. O tom, která koruna se nejlépe hodí, se rozhoduje nejen na základě její ceny. Pro založení cermetu nesmí být pacient alergický. V tomto případě je třeba si uvědomit, že slitinový rám porušuje propustnost světla. Jednotlivá inkluze v řadě přirozených zubů tedy nesedí dobře. Mosty vypadají harmonicky na všech jednotkách zóny úsměvu.
  • Plastové konstrukce jsou nejlevnější možností pro protetiku frontálních zubů. Barevné schéma umožňuje zvolit odstín podobný smaltu nativních jednotek. Ale vzhledem k tomu, že materiál je krátkodobý a citlivý na potravinářská barviva, takové konstrukce se prakticky nepoužívají pro trvalou protetiku. vhodné jako dočasné opatření.

Při první konzultaci specialista pomáhá rozhodnout, které korunky jsou nejlépe umístěny na zuby vpředu. Volba je ale na pacientovi.

Korunky na žvýkací zuby

Korunky na žvýkacích zubech jsou v lidských ústech méně viditelné i během rozhovoru. Takže při plánování protetiky bočních zón je třeba vzít v úvahu skutečnost, že tyto jednotky jsou během jídla vystaveny velkému zatížení.

Před výběrem, které korunky jsou nejlépe umístěny na žvýkacích zubech, musí odborník vzít v úvahu několik faktorů:

  • Pokud je nutné zničenou jednotku obnovit, lze použít bezkovovou keramiku (oxid zirkoničitý).
  • Když jsou stěny zubu příliš tenké, pak při preparaci tkání hrozí jejich odlomení. V takových situacích bude nejlepší volbou cermet. Hlavní zátěž dopadne na rám protézy. Zub je tak chráněn před další destrukcí.
  • Při plánování rozpočtové protetiky se vyrábějí kovové protézy. Při nízkých nákladech jsou konstrukce spolehlivé a dostatečně odolné proti opotřebení.
  • Metaloplastické korunky v moderní stomatologii jsou instalovány dočasně. Například protéza kryje soustružený zub po dobu, kdy se vyrábějí trvalé struktury. Korunky se také nasazují po jejich implantaci. Později jsou nahrazovány keramicko-kovovými nebo zirkoniovými protézami.

Moderní ortodontická stomatologie nabízí pacientům širokou škálu materiálů pro výrobu korunek a můstků. To umožňuje zohlednit individuální vlastnosti a přání každého člověka. Pacientovi ale zůstává volba, jaké korunky jsou pro něj nejlepší.

Užitečné video o zubních korunkách

Umělá korunka je nejběžnějším typem fixní náhrady určené k náhradě zničené viditelné části zubu. Kvalitně vyrobené zubní korunky plně vnímají žvýkací zátěž chybějících molárů a zabraňují předčasnému opotřebení sousedních zubů.

Instalace korunek na zuby je jednou z nejběžnějších možností v moderní stomatologii, jak obnovit jejich tvar a funkčnost. Zákrok vyžaduje čas a určité manipulace, ale v mnoha případech je to jediný správný způsob, jak pečovat o své zdraví a estetickou složku.

Zuby pod vlivem různých faktorů jsou zničeny, vystaveny kazu, zraněny nebo zcela odstraněny. Pokud není možné plnění a jiné způsoby odstranění závad, umístí se korunky.

Jedná se o jeden z typů protetiky. Pomocí pevné konstrukce ze speciálních materiálů jsou eliminovány výrazné anomálie.

Hlavní indikace:

  • Závažná destrukce jednoho nebo více zubů v důsledku rozsáhlého kazu nebo traumatu se zachováním kořene - 70% všech případů. Je nutné zabránit rozštěpení základny a správně rozložit žvýkací zátěž;
  • Přítomnost patologického oděru skloviny. Všechny zuby jsou zachovány, ale je nutná ochrana před negativními faktory životního prostředí;
  • Parodontální onemocnění vedoucí k hmatatelnému uvolnění. Stabilita je dána pomocí dočasných korunek;
  • Instalace můstkové konstrukce: korunky pro podporu lze upevnit na zdravé zuby;
  • Neestetický vzhled způsobený vadami nebo výrazným zabarvením skloviny.

Rozhodnutí, v jakých případech se na zub nasadí korunka, se rozhoduje na základě výsledků individuální konzultace se zubním lékařem. Zpravidla je kromě vyšetření vyžadováno rentgenové vyšetření.

Kdo by neměl mít koruny

Neexistují žádná přísná omezení pro instalaci, ale existuje řada bodů, které je třeba vzít v úvahu. Pokud je vlastní korunka zubu nízká, bude nutné ji nejprve vybudovat. A v případě oslabení parodontu a nestability zubů se nejprve doporučuje provést terapeutickou léčbu a teprve poté provést protetiku.

Druhy korun

Koruny mohou být různých typů. Výběr závisí na účelu instalace a na materiálu, ze kterého jsou vyrobeny.

  1. Korunka zubu může zakrývat přirozený zub zcela nebo částečně (rovníkový, obrněný atd.), takže v závislosti na míře pokrytí mohou být úplné a částečné. Navíc je korunka na čepu a teleskopická.
  2. V závislosti na materiálu, ze kterého je vyroben, může být kovový, nekovový (keramika, polymer), kombinovaný. Přečtěte si také:
  3. Podle funkčního účelu odborníci rozlišují: výplňové, preventivní, podpůrné, estetické, dlahovací, fixační a další typy korunek.
  4. V závislosti na době, po kterou jsou korunky instalovány, existují dočasné a trvalé. Prodloužené korunky se nazývají, pokud jsou instalovány po dlouhou dobu s následnou výměnou nebo odstraněním.

Po domluvě se nejčastěji zvažují:

  • restorativní - protéza zcela reprodukuje ztracenou část nebo celý zub a vrací možnost plného žvýkání;
  • podpora - slouží k instalaci mostu.

V závislosti na použitém materiálu se rozlišují následující typy:

  • kov - vyrobené z kovu, nemají příliš estetický vzhled, proto se používají zřídka;
  • nekovové - rozpočtová možnost za koruny, ale jejich síla může někdy zanechat mnoho přání;
  • kombinované - jsou nejžádanější, protože kombinují pozitivní aspekty každého z materiálů.

Kovové korunky

Pro výrobu kovových korunek se používají slitiny titanu, zlato, platina, nerezová a chromovaná ocel s povrchovou úpravou i bez ní. Levné lisované kovové korunky zabraňují depulpaci zubu, ale postrádají pevnost a anatomickou přesnost, proto je důležité, aby lisované kovové korunky vyráběli zkušení řemeslníci. V opačném případě budou vyčnívající okraje dráždit měkké tkáně a v důsledku neúplného uložení korunky se mohou pod protézou hromadit zbytky jídla.

Pevné kovové korunky jsou vyráběny na kombinovaných modelech, ve kterých se vosk hromadí postupně, což zajišťuje přesnější usazení protézy. Zesílené stěny dobře udrží žvýkací zátěž, vyžadují však skřípání zubů. Zpravidla se kovové korunky doporučují pro protetiku žvýkacích zubů, kdy funkčnost převažuje nad estetickými ohledy.

Metalokeramické korunky

Metalokeramické korunky jsou řádově spolehlivější než protézy první generace. Pouze vnitřní část konstrukce je odlita z kovu, zatímco vnější fragment je vyroben z keramiky, která je barevně a strukturou sladěna se smaltem.

Keramicko-kovové zuby zpravidla imitují poměrně přesvědčivě, ale při poklesu dásní se kovový základ objeví přes vnější povrch protézy. Řešením problému se jeví dražší keramické korunky s nenápadnou bílou zirkonovou kostrou.

Co je cermet? Jedná se o nejúspěšnější kombinaci síly, estetického vzhledu a ceny. Říká se jim tak proto, že uvnitř mají rám (do tloušťky 0,5 mm) vyrobený z kovu (obvykle slitina kobaltu a niklu), který je svrchu pokryt keramikou.

Poněkud méně často, kvůli vyšší ceně, se k výrobě rámu používají slitiny drahých kovů (například zlato, palladium atd.). To vysvětluje klasifikaci a název výrobků na základě kovů, z nichž jsou vyrobeny: cermety na zlatě nebo slitině kobaltu atd.

Které korunky jsou nejlepší pro zuby, aby měly přirozenější vzhled? Pokud to materiální zdroje dovolí, je lepší zvolit slitiny na zlatě. Celá pointa není ani v ušlechtilosti kovu, ale v přirozené žlutosti zubů. Kvůli právě zlatému odstínu, který bude přes keramiku lehce patrný. Vaše zuby (zejména přední) budou vypadat přirozeněji.

Metalokeramické korunky vydrží minimálně 7-8 let. Pokud se životnost přípravků blíží ke konci, doporučuje se, i když se nic netrápí, udělat rentgen zubů. Velmi často dochází k zánětu v oblasti podpůrných zubů, což následně s sebou nese nutnost jejich ústupu. Pokud je takový patologický proces zjištěn, pak má pacient právo jít na kliniku, kde byla protéza provedena. Specialisté musí zub vyléčit a korunku vyměnit zdarma v rámci záruky.

Celokeramické a zirkonové korunky

Za nejprogresivnější jsou dnes považovány zubní korunky ze zirkonia a celokeramické konstrukce z porcelánu. Ve prospěch keramických a zirkonových korunek hovoří četné výhody:

  • nízká hmotnost s velkou rezervou bezpečnosti - keramika a oxid zirkoničitý jsou 2-3krát lehčí než cermety;
  • nízké trauma. Protože bezkovové konstrukce a zirkoniové korunky jsou tenčí než kovokeramické protějšky, obrušování zubů a podráždění dásní hranami keramických a zirkonových korunek je minimalizováno;
  • přesné kopírování tvaru zubu. Keramické korunky jsou vyráběny plně automatizovaným způsobem, vysoce přesné zařízení nepřipouští chyby a nepřesnosti a je téměř vyloučen vliv lidského faktoru;
  • vynikající estetické vlastnosti a přirozený vzhled. Kovový rám neprosvítá skrz zubní korunku a dásně netmavnou vlivem oxidačních reakcí;
  • úplná bezpečnost zirkonových korunek pro alergiky.

Nešetřete na kráse a zdraví svých zubů: keramické zuby jsou nejlepší fixní náhradou se zárukou dlouhodobého účinku. Zuby vypadají perfektně a prakticky se neliší od přirozených.

Velmi často jsou zirkonové korunky objednávány veřejností a sekulární mládeží: z hlediska vlastností propustnosti světla jsou keramické korunky identické s přírodní sklovinou, takže zubní korunky vyrobené ze zirkonia a porcelánu vypadají přirozeně ve světle klubových reflektorů a ultrafialových paprsků .

Chemická inertnost keramických korunek eliminuje výskyt galvanických reakcí a výskyt cizích chutí v ústech. Díky nízké tepelné vodivosti ani pod porcelánem, ani pod zirkonovou korunkou nedochází k nepohodlí při konzumaci teplých a studených jídel.

Pro pacienty s bruxismem jsou zirkoniové korunky odolné proti zalomení jednou z mála dostupných možností fixní protetiky. Při správném nastavení se životnost zirkonových zubních korunek zvyšuje na 15-20 let.

Typy korunek v závislosti na oblasti pokrytí zubů

Plné koruny

Pokud je zub odštípnut, jakou korunku nasadit? Plné koruny jsou nejznámější a nejoblíbenější. Výběr produktu závisí na skupině zubů, na které bude instalován, a také na tom, jak silně je zub zničen.
Pahýlová zubní korunka - co to je? Jedná se o produkt, který se instaluje na téměř zcela zničený přirozený zub. Provedení je rozebrané a znovu složené a skládá se z čepové základny, na kterou je připevněna umělá část zubu. Samotná korunka je vyrobena z různých hypoalergenních materiálů. Fixační prostředek kombinuje umělý zubní kořen, čep a samotnou korunku do jediné struktury.
Teleskopická korunka kombinuje dvě součásti: nosnou (umístěnou uvnitř pod korunkou) a vnější. Konstrukce fixuje snímatelné i nesnímatelné protézy a některé maxilofaciální aparáty.

Částečné koruny

Polokorunka (jiný název - ekvatoriální) - nahrazuje boční části zubů. Dokáže pokrýt postižené části zubu kazem, stejně jako kdyby byly zničeny patologickým otěrem. Poněkud méně často musí být instalovány v procesu léčby patologií dolního čelistního kloubu. Polokorunka pokrývá polovinu zubu a je umístěna na straně ústní plochy špičáků a předních zubů.
U premolárů je tříčtvrteční korunka, která pokrývá více než polovinu celé plochy zubu.

Co je to dýha? Říká se jim také pancéřové, kvůli jejich vzhledu, který připomíná překryvy. Jsou vyrobeny z porcelánu nebo plastu. Někdy se pro spolehlivou pevnost používá keramika bez kovů jako materiály pro výrobu dýh. Na rozdíl od výše uvedených návrhů se vyznačují estetickou přitažlivostí.

Během jejich instalace zůstává většina zubu nedotčena. Proces jejich výroby je pečlivá práce, na rozdíl od návrhů pro plný zub jsou méně funkční.

  • Před nasazením korunky na zub u pacienta, který má zvýšené estetické požadavky, stanoví lékař předběžných korun. Hlavní účely jejich instalace: určení a koordinace barvy, tvaru a někdy i velikosti umělých zubů. Dočasné korunky jsou zpravidla vyrobeny z plastu. Právě pomocí tohoto materiálu (na rozdíl od cermetů nebo keramiky) rychle upravíte tvar i velikost.
  • Dobrý terapeutický účinek lékařské korunky. Jsou srovnávány s obvazy pro léčivé pasty. Pokud dojde ke zlomení zubu nebo je nutná hloubková preparace zubu, je nutné normalizovat stav dřeně (měkká část zubu, která obsahuje cévy, nervovou tkáň atd.). Tato terapeutická akce je možná pomocí terapeutických korunek, které urychlují proces tvorby dentinu. V důsledku toho je obnovena jeho pevná část. To nevyžaduje depulpaci (odstranění dřeně) zubů. Přečtěte si také:
  • Pro snížení nebo dokonce prevenci patologického otěru zubů ortodontisté instalují preventivní korunky. Vizuálně mění délku zubů a zároveň jejich estetickou přitažlivost a funkční účel.
  • Při preparaci zubů trpí jejich měkká část (dřeň), jelikož je ovlivněna teplotou, chemickými dráždidly. Preparace je mezistupeň přípravy zubů pro instalaci permanentních protéz. Aby byla buničina chráněna, ochranný(jiný název pro provizorium) korun. Pokud jsou superponovány na obnaženou buničinu pomocí speciálních fixačních materiálů, pak je její stav normalizován.
  • Pokud chcete opravit umístění chrupu, pak v praxi platí ortodontické korun. Jsou nastaveny na chvíli a jsou odstraněny, když dojde k pozitivnímu výsledku.
  • Pokud má sklovina nerovnoměrný odstín nebo pacient není spokojen s tvarem a velikostí prvků chrupu, lze výše uvedené kosmetické vady opravit, pokud estetický korunky na zuby, které jsou lepší - na to vám pomůže přijít odborník.

Instalace korunky na zub je vícestupňový postup, který zahrnuje více návštěv u zubaře. Důležitý je kvalitní výkon a zodpovědný přístup ke každé fázi, a to jak ze strany zubního lékaře, tak ze strany pacienta.

Počáteční fáze zahrnuje plánování ošetření, volbu konkrétní metody a přípravu objektu. Závěr a doporučení jsou dána na základě výsledků vyšetření, rentgenových snímků a na základě rozboru klinického případu.

Plán léčby může zahrnovat následující položky:

  • plnění, odstranění kamenů a neživotaschopných zubů, léčba zánětlivých procesů;
  • souhlasit s otázkou, které korunky na zubech je lepší dát v konkrétním případě;
  • příprava zubu na zákrok;
  • stanovení počtu podpěr pro můstkové protézy;
  • výpočet celkových nákladů na proceduru;
  • stanovení termínů výroby a fixace, koordinace harmonogramu.

Před instalací korunky je zub zpracován co nejpečlivěji. V případě potřeby se odstraní zubní kámen, kanálky se utěsní a provede se depulpace (tj. odstranění nervu) a otočení.

Depulpace se používá při preparaci zubů s jedním kořenem, aby se eliminovala pravděpodobnost popálení dřeně během soustružení. Kromě toho se provádí expanze kořenových kanálků a instrumentální zpracování. U žvýkacích zubů, které mají více kořenů, je toto riziko mnohem menší. Nejčastěji jsou ponechány "naživu", to znamená, že nerv není odstraněn.

Poté začíná fáze obnovy protézy, která se provádí jedním ze dvou způsobů: pomocí čepu nebo pahýlu.

Použití písma. Do utěsněného kanálu se našroubuje speciální mechanismus - písmo a na jeho základě se obnoví protéza. Poté se provede otáčení.

Soustružení (příprava) je proces udělování speciálního tvaru broušením pomocí diamantových fréz, v důsledku čehož zůstává pahýl, na něm je již umístěna korunka.

Karta pahýl. Jedná se o zařízení speciálně vyrobené v zubní laboratoři, které se skládá ze dvou částí: kořenové, která je upevněna v kořenovém kanálku, a korunkové, připravené pro fixaci protézy.

Podle kritérií spolehlivosti a praktičnosti je tato metoda považována za nejlepší při instalaci zubních korunek.

Živé zuby musí být preparovány v lokální anestezii. Postup zahrnuje stažení dásní, což způsobuje nepohodlí. Proto se při práci s mrtvými zuby doporučuje i narkóza.

Tkáně jsou leštěny na tloušťku budoucí protézy: je to 1,5–2,5 mm. Instalace metalokeramických korunek vyžaduje odstranění větší vrstvy než u litých protéz.

Po přípravě podkladu pro korunku se pomocí speciální otiskovací hmoty sejme otisk a přenese do zubní laboratoře. Na jeho základě se zhotoví sádrový model zubů. Jedná se o model pro odlévání koruny.

Tento proces je poměrně zdlouhavý. Je povinné vyzkoušet, a to i při instalaci korunek na implantáty. To je nezbytné pro určení kvality produktu, barevného poměru a pro kontrolu, jak přesně jsou reprodukovány obrys a hustota. V této fázi existuje možnost odstranit nedostatky a provést úpravy.

Aby pacient při výrobě korunky necítil nepohodlí, umístí se mu provizorní plastová. Je velmi křehký a jednoduše chrání soustružený zub před vnějšími vlivy.

Když je korunka připravena, začíná poslední fáze instalace. Jeho algoritmus je následující:

  1. Fixace dočasným cementem. Lékař a pacient pozorují reakci. Vzhledem k tomu, že trvale nacementovanou protézu lze sejmout pouze pilováním, je nutná dočasná fixace, aby se předešlo případným problémům v budoucnu;
  2. Po odstranění z dočasného cementu se provede důkladné čištění;
  3. Před nasazením korunky na zub je povinná konečná montáž. Lékař je přesvědčen o správném umístění protézy a pohodlném uzavření zubů;
  4. Konečné upevnění se provádí nanesením speciální permanentní tmelící hmoty na vnitřní povrch. Takto upravená protéza se ozáří, aby se urychlilo vytvrzení;
  5. Odstranění přebytečného složení, aby se zabránilo podráždění a zánětu dásní.

Po hodině jsou žvýkací zátěže přijatelné a po dni můžete použít maximální tlak.

Odrůdy zapínání

Pomocí speciálních zámků můžete nasadit korunku na zub. Opěrné zuby jsou minimálně broušené. Proces instalace a demontáže je značně usnadněn tím, že zámky plní funkci podpěry. Tato metoda se nazývá upevnění zámky a je považována za velmi slibný směr v protetice.

Instalace korunky na implantát zahrnuje použití speciální protetické technologie. Ošetření sousedních zubů není nutné. Pokud byla dříve aplikována implantace, lze konstrukci instalovat dvěma způsoby fixace:

  1. Šroub. Používá se na jednotlivé koruny. Adaptér-abutment a korunka jsou spojeny mimo dutinu ústní, načež jsou připevněny k implantátu speciálním otvorem pomocí šroubu. K uzavření kanálu se používá výplňový materiál.
  2. Cement. Při protetice několika zubů se pilíř zafixuje k implantátu a poté se korunka připevní cementem.

Důvody pro odstranění zubních korunek

Mezi nejčastější případy, kdy se jeho odstranění stává nutností, patří:

  • Špatné přípravné práce. Podle statistik 60 % - nevyhovující plnění;
  • Plánovaná výměna;
  • Konstrukční chyby, špatné zpracování nebo materiály, které způsobují bolest a nepohodlí;
  • Porušení integrity struktury;
  • Výskyt komplikací: kazy nosných zubů, alergická reakce na materiály, galvanický syndrom, protetická stomatitida.

Hlavní otázka, která zajímá většinu pacientů, je, zda je zákrok bolestivý? Jako každá dentální manipulace způsobuje instalace keramicko-kovové korunky nebo jakékoli jiné určité nepohodlí.

Nejbolestivější je přípravná fáze, a to extrakce zubu, otáčení, plombování. Ale moderní prostředky, včetně anestezie, umožňují zubním lékařům provádět absolutně bezbolestné zákroky.

Kvalitní a včas dodaná protéza vám umožní zbavit se závažných onemocnění a zabránit jejich výskytu a zároveň poskytuje dokonalý estetický vzhled.

Nezáleží na tom, která korunka musela být instalována, je důležité pečlivě ošetřovat a správně pečovat o protézy. K tomu se nedoporučuje hlodat tvrdé potraviny, starat se o ústní dutinu včas a pravidelně, pravidelně navštěvovat zubaře, i když to není důvod k obavám.