คำแนะนำในองค์ประกอบของ Nise สำหรับการใช้งาน ยาเม็ด Nise: องค์ประกอบ, ข้อบ่งชี้และข้อห้าม, ปริมาณ, ผลข้างเคียง การใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์

ดร. ห้องปฏิบัติการของ REDDY

ประเทศต้นกำเนิด

อินเดีย รัสเซีย

กลุ่มสินค้า

ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs)

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)

แบบฟอร์มการเปิดตัว

  • 10 - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง 10 - แผลพุพอง (2) - ซองกระดาษแข็ง 10 - แผลพุพอง (10) - ซองกระดาษแข็ง 10 - พุพอง (2) - กล่องกระดาษแข็ง 20 กรัม - อะลูมิเนียม (1) - ซองกระดาษแข็ง 50 กรัม - อะลูมิเนียม (1) - ซองกระดาษแข็ง บรรจุ 10 เม็ดในแพ็คพุพองที่ทำจากฟิล์มพีวีซีและฟอยล์อลูมิเนียม

คำอธิบายของรูปแบบยา

  • เจลสำหรับใช้ภายนอก 1% สีขาวมีสีเหลือง เม็ดกลมเหลี่ยมสองด้านที่มีพื้นผิวเรียบ เจลสำหรับใช้ภายนอก 1% ใส เหลืองอ่อนหรือเหลือง ปราศจากสิ่งแปลกปลอม เม็ดแคปซูล เคลือบฟิล์มจากสีขาวจนเกือบขาว มีกลิ่นเฉพาะตัว เม็ดกระจาย

ผลทางเภสัชวิทยา

Amtolmetin guacil เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ซึ่งเป็นตัวยับยั้งที่ไม่คัดเลือกของ cyclooxygenase (COX) Amtolmetin guacil เป็นสารตั้งต้นของ tolmetin มันมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด, ลดไข้, desensitizing มีผลในการป้องกันทางเดินอาหาร ยับยั้งปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบ ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด ยับยั้ง COX-1 และ COX-2 ขัดขวางการเผาผลาญของกรด arachidonic ลดการก่อตัวของ prostaglandins (รวมถึงการอักเสบ) ยับยั้งขั้นตอน exudative และ proliferative ของการอักเสบ ลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย ทำให้เยื่อหุ้ม lysosomal เสถียร ยับยั้งการสังเคราะห์หรือยับยั้งการไกล่เกลี่ยการอักเสบ (prostaglandins, histamine, bradykinins, cytokines, ปัจจัยเสริม) บล็อกการทำงานร่วมกันของ bradykinin กับตัวรับเนื้อเยื่อ ฟื้นฟูจุลภาคที่ถูกรบกวน และลดความไวต่อความเจ็บปวดที่จุดโฟกัสของการอักเสบ ส่งผลกระทบต่อศูนย์ทาลามิกของความไวต่อความเจ็บปวด ลดความเข้มข้นของเอมีนชีวภาพที่มีคุณสมบัติอัลจีเจนิก เพิ่มเกณฑ์ความไวต่อความเจ็บปวดของอุปกรณ์รับ ขจัดหรือลดความรุนแรงของอาการปวด ลดอาการตึงและบวมในตอนเช้า เพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในข้อที่ได้รับผลกระทบหลังการรักษา 4 วัน ผลการป้องกันของ amtolmetin guacil ต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารนั้นเกิดขึ้นได้โดยการกระตุ้นตัวรับแคปไซซิน (เรียกอีกอย่างว่าตัวรับวานิลอยด์) ที่มีอยู่ในผนังของทางเดินอาหาร เนื่องจากการปรากฏตัวของกลุ่มวานิลลินในองค์ประกอบของ amtolmetin guacil จึงสามารถกระตุ้นตัวรับแคปไซตินซึ่งจะทำให้เกิดการปลดปล่อยเปปไทด์ที่เข้ารหัสโดยยีน calcitonin (PCGC) และการผลิตไนตริกออกไซด์เพิ่มขึ้นในภายหลัง ( ไม่). การกระทำทั้งสองนี้ทำให้เกิดการถ่วงดุลกับผลกระทบด้านลบที่เกิดจากการลดปริมาณของพรอสตาแกลนดินเนื่องจากการยับยั้ง COX Amtolmetin guacil ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยที่ใช้งานเป็นเวลานาน (ภายใน 6 เดือน)

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมเมื่อรับประทานสูง (การบริโภคอาหารช่วยลดอัตราการดูดซึมโดยไม่ส่งผลต่อระดับของมัน) เวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุด (TCmax) คือ 1.5-2.5 ชั่วโมง การเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาคือ 95% โดยมีเม็ดเลือดแดง - 2% พร้อมไลโปโปรตีน - 1% พร้อมกรดอัลฟา 1-ไกลโคโปรตีน - 1% การเปลี่ยนขนาดยาไม่ส่งผลต่อระดับการผูกมัด ค่าความเข้มข้นสูงสุด (Cmax) คือ 3.5-6.5 มก. / ล. ปริมาณการกระจายคือ 0.19-0.35 l / kg มันแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีซึ่งหลังจากรับประทานครั้งเดียวความเข้มข้นของมันอยู่ที่ประมาณ 40% ของความเข้มข้นในพลาสมา มันแทรกซึมได้ดีในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของจุดโฟกัสของการอักเสบ (40%), ของเหลวไขข้อ (43%) ทะลุผ่านสิ่งกีดขวางทาง histohematic ได้อย่างง่ายดาย เผาผลาญในตับโดย monooxygenase ของเนื้อเยื่อ เมแทบอไลต์หลัก 4-hydroxynimesulide (25%) มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาที่คล้ายคลึงกัน แต่เนื่องจากขนาดของโมเลกุลลดลง จึงสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านช่องไม่ชอบน้ำ COX-2 ไปยังบริเวณที่ทำงานจับกลุ่มเมทิล . 4-hydroxynimesulide เป็นสารประกอบที่ละลายน้ำได้ซึ่งไม่ต้องการกลูตาไธโอนและปฏิกิริยาคอนจูเกตของเฟส II ของการเผาผลาญ (ซัลเฟต กลูโคโรนิเดชัน และอื่นๆ) ที่จะถูกกำจัด ครึ่งชีวิต (T1/2) ของ nimesulide คือ 1.56-4.95 ชั่วโมง, 4-hydroxynimesulide คือ 2.89-4.78 ชั่วโมง 4-hydroxynimesulide ถูกขับออกทางไต (65%) และด้วยน้ำดี (35%) ผ่านการรีไซเคิล enterohepatic ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ (creatinine clearance 1.8-4.8 l / h หรือ 30-80 ml / min) รวมทั้งในเด็กและผู้สูงอายุรายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ของ nimesulide จะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

เงื่อนไขพิเศษ

เนื่องจาก Nise® ถูกขับออกทางไตบางส่วน จึงควรลดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดการกวาดล้างของครีเอตินีน จากรายงานความบกพร่องทางสายตาในผู้ป่วยที่ได้รับ NSAIDs อื่น ๆ ควรหยุดการรักษาทันทีหากมีความบกพร่องทางสายตาเกิดขึ้นและผู้ป่วยควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์ ยานี้อาจทำให้เกิดการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจผิดปกติ ควรใช้ยา Nyz ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นประจำหากใช้ยาร่วมกับนิเมซูไลด์ ซึ่งมีผลต่อระบบทางเดินอาหาร หากมีสัญญาณของความเสียหายของตับ (อาการคัน, ผิวเหลือง, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ปัสสาวะสีเข้ม, เพิ่มระดับของ "ตับ" transaminases) คุณควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าใช้ยาร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ ยาสามารถเปลี่ยนคุณสมบัติของเกล็ดเลือด แต่ไม่สามารถแทนที่การป้องกันของกรดอะซิติลซาลิไซลิกในโรคหลอดเลือดหัวใจ การใช้ยาอาจส่งผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์ของสตรี และไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ หลังจากใช้ยา 2 สัปดาห์ จำเป็นต้องควบคุมพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของการทำงานของตับ รูปแบบยานี้มีข้อห้ามสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี แต่ถ้าจำเป็นต้องใช้ nimesulide ในเด็กอายุมากกว่า 7 ปีสามารถใช้ยาเม็ดแบบกระจายตัว 50 มก. และสารแขวนลอยตามคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ที่แนบมา . เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และตาพร่ามัว จึงต้องระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่นๆ ซึ่งต้องใช้สมาธิและความเร็วของปฏิกิริยาทางจิตที่เพิ่มขึ้น อาการใช้ยาเกินขนาด: ไม่แยแส, ง่วงนอน, คลื่นไส้, อาเจียน เลือดออกในทางเดินอาหาร, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้น การรักษา: จำเป็นต้องมีการรักษาตามอาการของผู้ป่วยและการดูแลแบบประคับประคอง ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ หากใช้ยาเกินขนาดภายใน 4 ชั่วโมงที่ผ่านมา จำเป็นต้องกระตุ้นให้อาเจียน ให้ถ่านกัมมันต์ (60-100 กรัมต่อผู้ใหญ่หนึ่งคน) ยาระบายออสโมติก การขับปัสสาวะบังคับการฟอกเลือดไม่ได้ผลเนื่องจากการเชื่อมต่อของยากับโปรตีนสูง

สารประกอบ

  • แต่ละเม็ดประกอบด้วย: สารออกฤทธิ์: nimesulide 100 มก. สารเพิ่มปริมาณ: แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต 75 มก., เซลลูโลส microcrystalline (ประเภท 114) 40 มก., แป้งข้าวโพด 54 มก., โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลสตาร์ช 35 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต 3 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ 2 มก., แป้งโรยตัว 1 มก. เม็ดเคลือบฟิล์มแต่ละเม็ดประกอบด้วย: สารออกฤทธิ์: amtolmetin guacil 600 mg; สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตสโมโนไฮเดรต 40.1 มก., hypromellose (15 cps) 6.0 มก., แลคโตสโมโนไฮเดรต (Flowlac 100) 120.3 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ 1.6 มก., โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลแป้ง (ประเภท A) 24.0 มก. , แมกนีเซียมสเตียเรต 8.0 มก.; ฟิล์มเคลือบ: hypromellose (5 cps) 12.5 มก., ไททาเนียมไดออกไซด์ 6.25 มก., macrogol-400 1.25 มก. nimesulide 10 มก. สารเพิ่มปริมาณ: N-methyl-2-pyrrolidone, โพรพิลีนไกลคอล, macrogol, isopropanol, carbomer 940, butylhydroxyanisole, thimerosal, โพแทสเซียมฟอสเฟต, น้ำ, น้ำหอม นิเมซูไลด์ 10 มก.; สารเพิ่มปริมาณ: N-methyl-2-pyrrolidone 250 มก., โพรพิลีนไกลคอล 100 มก., macrogol 315.5 มก., ไอโซโพรพานอล 100 มก., น้ำบริสุทธิ์ 200 มก., carbomer-940 20 มก., บิวทิลไฮดรอกซีอะนิโซล 0.2 มก., ไธโอเมอร์ซัล 0.1 มก., โพแทสเซียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต 0.2 มก., รส (นาร์ซิสซัส-938) 4 มก. nimesulide 50 มก. สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลส microcrystalline, แคลเซียมฟอสเฟต, แป้งข้าวโพด, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, สเตียเรตแมกนีเซียม, แป้งโรยตัว, คอลลอยด์ซิลิกอนไดออกไซด์, แอสพาเทม, รสสับปะรด

Nise ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

  • - โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์; - โรคข้อที่มีโรคไขข้อและอาการกำเริบของโรคเกาต์; - โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน; - ankylosing spondylitis; - osteochondrosis ที่มีอาการหัวรุนแรง; - โรคไขข้ออักเสบ; - อาการปวดตะโพก; - โรคปวดเอว; - โรคข้อเข่าเสื่อม; - โรคข้ออักเสบจากสาเหตุต่างๆ - ปวดข้อ; - ปวดกล้ามเนื้อจากรูมาติกและไม่ใช่รูมาติก; - การอักเสบของเอ็น, เอ็น, เบอร์ซาอักเสบ; - การอักเสบหลังบาดแผลของเนื้อเยื่ออ่อนและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (ความเสียหายและการแตกของเอ็น, รอยฟกช้ำ); - อาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงในช่วงหลังผ่าตัดด้วยอาการบาดเจ็บ algomenorrhea อาการปวดฟันปวดศีรษะ); - ไข้จากแหล่งกำเนิดต่างๆ (รวมถึงโรคติดเชื้อและการอักเสบ)

ข้อห้าม Nise

  • - แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน; - มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร - "แอสไพรินสามกลุ่ม"; - การละเมิดการทำงานของตับ - ภาวะไตวายอย่างรุนแรง

ปริมาณ Nise

  • 1% 100 มก. 50 มก. 50 มก./5 มล. 600 มก.

ผลข้างเคียงของ Nise

  • ความถี่ของผลข้างเคียงจำแนกตามความถี่ของการเกิดกรณี: บ่อยครั้ง (1-10%), บ่อยครั้ง (0.1-1%), ไม่ค่อย (0.01-0.1%), น้อยมาก (น้อยกว่า 0.01%) , รวมทั้งข้อความส่วนตัว จากระบบย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง - คลื่นไส้; นาน ๆ ครั้ง - อาการอาหารไม่ย่อย, ไม่สบายในกระเพาะอาหารและลำไส้, ท้องอืด; ไม่ค่อยมี - ปวดท้อง, ท้องร่วง, อาเจียน, ท้องผูก, โรคกระเพาะ; ไม่ค่อยมาก - แผลในกระเพาะอาหาร, ความผิดปกติของตับ จากระบบทางเดินปัสสาวะ: การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของยูเรียไนโตรเจนในเลือด, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ จากความรู้สึก: ไม่ค่อยมี - หูอื้อ, ความบกพร่องทางสายตา จากระบบทางเดินหายใจ: ไม่ค่อยมี - หลอดลมหดเกร็ง, หายใจถี่, โรคจมูกอักเสบ, กล่องเสียงบวมน้ำ. จากระบบประสาทส่วนกลาง: บ่อยครั้ง - เวียนศีรษะ, ปวดหัว, ง่วงนอน; ไม่ค่อย - ภาวะซึมเศร้า จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: บ่อยครั้ง - ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ในส่วนของอวัยวะเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว. ในส่วนของผิวหนัง: นาน ๆ ครั้ง - ผื่นที่ผิวหนัง (รวมถึงผื่นตามผิวหนัง), จ้ำ, ไม่ค่อยมี - โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (มีไข้หรือไม่มีอาการหนาวสั่น, แดง, หนาหรือลอกของผิวหนัง, บวมและ / หรือความรุนแรงของต่อมทอนซิลเพดานปาก), ลมพิษ, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน , กลุ่มอาการไลล์ อาการแพ้: ไม่ค่อยมี - ปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือ anaphylactoid (การเปลี่ยนสีผิวของใบหน้า, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, อาการคันที่ผิวหนัง, หายใจไม่ออกหรือหายใจลำบาก, อาการบวมน้ำที่เปลือกตา, อาการบวมน้ำที่ช่องท้อง, หายใจถี่, หายใจถี่, ความหนักเบาในหน้าอก, หายใจดังเสียงฮืด ๆ ). อื่น ๆ : บ่อยครั้ง ¬ - ความอ่อนแอ; ไม่บ่อยนัก - อาการบวมน้ำ (ใบหน้า, หน้าแข้ง, ข้อเท้า, นิ้ว, เท้า, น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น); ไม่ค่อยมี - เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ไข้, ต่อมน้ำเหลือง; ไม่ค่อยมาก - บวมที่ลิ้น อาการใช้ยาเกินขนาด มาตรการบรรเทายาเกินขนาด อาการ: ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน แผลกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหาร การทำงานของไตบกพร่อง เผาผลาญกรด การรักษา: ล้างกระเพาะ, การให้สารดูดซับ (ถ่านกัมมันต์) และการบำบัดตามอาการ (การบำรุงรักษาการทำงานของร่างกายที่สำคัญ) ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ตัวกระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของ microsomal ในตับ (phenytoin, เอทานอล, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepressants) เพิ่มการผลิตสารที่ใช้งานไฮดรอกซิเลต ลดประสิทธิภาพของยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต และยาขับปัสสาวะ ช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอนุพันธ์ซัลโฟนิลยูเรีย, การทำงานของสารกันเลือดแข็ง, ยาต้านเกล็ดเลือด, ละลายลิ่มเลือด, ผลข้างเคียงของเอสโตรเจน, กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และแร่ธาตุคอร์ติคอยด์ ยาลดกรดและคอเลสเตอรอลลดการดูดซึม เพิ่มความเข้มข้นในเลือดของการเตรียมลิเธียม methotrexate ในผู้ป่วยบางรายที่มีความบกพร่องทางไต การใช้ NSAIDs และสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting enzyme (ACE) ร่วมกันอาจทำให้การทำงานของไตแย่ลงไปอีก ยา Myelotoxic เพิ่มความเป็นพิษต่อเม็ดเลือดของยา

ยาเกินขนาด

ยังไม่มีรายงานกรณีของการใช้ยาเกินขนาด Nise เมื่อใช้เจลมากกว่า 50 กรัมบนพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนัง อาจเกิดการใช้ยาเกินขนาด (อาการไม่พึงประสงค์จากระบบ) ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

สภาพการเก็บรักษา

  • ให้ห่างจากเด็ก
ข้อมูลที่ให้ไว้

Nise เป็นยาที่มีคุณสมบัติสองอย่างพร้อมกัน: ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด (สำหรับใช้ในท้องถิ่น) สารออกฤทธิ์หลักคือ nimesulide ซึ่งจะเป็นของสารยับยั้งการย้อนกลับแบบเลือกได้ของประเภท COX-2 (การสังเคราะห์ endoperoxide-PGN2) การกระทำของ Nise มุ่งเป้าไปที่การลดความเข้มข้นของ PGN2 ที่มีผลผูกพันสั้น ซึ่งเป็นสารตั้งต้นที่เป็นผลมาจากการสังเคราะห์ PGE2 ที่กระตุ้นด้วยไคนินโดยตรงในจุดโฟกัสของกระบวนการอักเสบหรือในเส้นทางจากน้อยไปมากที่กระตุ้นความเจ็บปวดตามแนวกระดูกสันหลัง สาย.

องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว

แบบฟอร์มการเปิดตัว

  • แท็บเล็ต
  • เจล.
  • ช่วงล่าง.

องค์ประกอบของยา

Nise มีจำหน่ายในแท็บเล็ตสองรุ่น: สำหรับการบริหารช่องปากและแบบกระจาย (ต้องละลายก่อนในน้ำปริมาณเล็กน้อย)

1 เม็ดประกอบด้วยนิเมซูไลด์ 100 มก. ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์หลัก ส่วนประกอบเพิ่มเติมของยา ได้แก่ เซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว, คอลลอยด์ซิลิคอนแอนไฮเดรต, โซเดียมไกลโคเจน, แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต

ตามคำแนะนำ 1 เม็ดที่กระจายตัวได้มีไนเมซูไลด์ 50 มก. นอกจากนี้องค์ประกอบของยายังรวมถึงเซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว, รสสับปะรด, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, แคลเซียมฟอสเฟต, ซิลิกอนไดออกไซด์, แอสพาเทม

องค์ประกอบของเจล Nise

สารเพิ่มปริมาณคือ: เมทิลซาลิไซเลต, ไดเอทิลพทาเลต, โพรพิลีนไกลคอล, โซเดียมเบนโซเอต, ไดเอทิลีนไกลคอลโมโนเอทิลอีเทอร์, โพลิออกซิล 40 จากน้ำมันละหุ่ง, คาร์โบเมอร์ 940, ไดโซเดียมเอเดเทต, น้ำบริสุทธิ์, บิวทิเลตไฮดรอกซีโทลูอีน, แคปไซซิน, เมนทอล, ทรอมเมทามอล

องค์ประกอบของช่วงล่าง Nise

Nimesulide เป็นสารออกฤทธิ์หลัก

สารแขวนลอยของ Nise ได้แก่ ซูโครส, ซอร์บิทอล, เมทิลพาราเบน, โพรพิลพาราเบน, รสสับปะรด, สีย้อมสีเหลือง, แซนแทนกัม, พอลิซอร์เบต 80, กรดซิตริก, กลีเซอรีน, น้ำบริสุทธิ์ แนะนำให้ใช้ Nise Suspension ก่อนมื้ออาหารต่างจากรูปแบบอื่น ๆ ของยา อย่างไรก็ตามหากในขณะเดียวกันเด็กรู้สึกไม่สบายท้องก็ควรเปลี่ยนเวลาเข้ารับการรับประทานอาหารมื้อสุดท้าย

สภาพการเก็บรักษา

รายการ B: ที่มืดแห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา

ผลทางเภสัชวิทยา

การลดลงของความเข้มข้นของ PGE2 ซึ่งเป็นสื่อกลางของกระบวนการอักเสบหรือกลุ่มอาการเจ็บปวด ส่งผลให้การกระตุ้นตัวรับ prostanoid ของประเภท EP ลดลง การกระทำนี้ให้ผลยาแก้ปวดร่วมกับต้านการอักเสบ

ในกรณีของการใช้ Nise เป็นยาชาเฉพาะที่ จะทำให้อาการปวดลดลงหรือหมดไปในบริเวณที่ทาเจล โดยเฉพาะบริเวณที่ปวดเมื่อยขณะพักและเคลื่อนไหว ลดอาการตึงในตอนเช้า รวมทั้งบวมบริเวณข้อต่อ นอกจากนี้ การใช้ยาสามารถเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง Nise กับ NSAIDs อื่น ๆ ก็คือ มีเพียงมันเท่านั้นที่สามารถเลือกได้ นั่นคือ คัดเลือก, ยับยั้ง COX-2, ยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดินโดยตรงในจุดโฟกัสของการอักเสบ

Nise ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดินในเนื้อเยื่อที่แข็งแรง

ในกรณีของการใช้ยาในรูปแบบเม็ดสำหรับการบริหารช่องปากเราสามารถพูดถึงการดูดซึมที่ดีจากกระเพาะอาหารและลำไส้ เวลาที่ถึงความเข้มข้นสูงสุดคือประมาณ 2.5 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตของยาคือ 3 ชั่วโมง Nise ที่เปลี่ยนรูปทางชีวภาพในเซลล์ตับ กระบวนการขับออกจากร่างกายจะดำเนินการโดยไต ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานไม่สะสม

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Nise

  • โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของแหล่งกำเนิดการอักเสบและความเสื่อม (โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม, osteochondrosis ที่มีอาการ radicular, อาการปวดตะโพก, bursitis, การอักเสบของเอ็นและเอ็น, อาการปวดตะโพก, โรคปวดเอว);
  • ปวดในเส้นใยกล้ามเนื้อ
  • การอักเสบในระยะหลังบาดแผล (อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเอ็น, รอยฟกช้ำ);
  • อุณหภูมิที่สูงขึ้น

ข้อห้าม

  • แผลในกระเพาะอาหาร;
  • การแพ้เฉพาะบุคคล
  • ไตและตับวาย;
  • "แอสไพริน" โรคหอบหืด;
  • ระยะเวลาการให้นม;
  • การตั้งครรภ์

ในโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง และภาวะหัวใจล้มเหลว Nise ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

ผลข้างเคียง

  • โรคกระเพาะ;
  • ท้องเสีย;
  • คลื่นไส้
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • อิจฉาริษยา;
  • แพ้;
  • การเก็บของเหลวในร่างกายบวม;
  • ปวดหัว;
  • โรคโลหิตจาง;
  • ปัสสาวะ;
  • ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลอก

คำแนะนำในการใช้งาน

วิธีการและปริมาณของยาเม็ด

ยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปากเรียกว่ายา Nise 100

ควรรับประทานยาเม็ด Nise ทันทีหลังอาหาร ไม่ควรบดหรือบดในลักษณะอื่นใด ก็เพียงพอที่จะกลืนและดื่มน้ำเล็กน้อย ไม่ควรรับประทาน Nise ก่อนอาหาร ซึ่งอาจนำไปสู่การระคายเคืองหรืออาการไม่สบายท้องอื่นๆ

ปริมาณ Nise มาตรฐานกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 12 ปี ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปไม่ควรลดขนาดยามาตรฐานที่แนะนำ นอกจากนี้ไม่ควรปรับขนาดยาในทิศทางที่ลดลงในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายด้วยระดับการกวาดล้างของ creatinine ซึ่งกำหนดโดยใช้การทดสอบ Rehberg สูงถึง 30 มล. / นาที หากตัวบ่งชี้ที่ระบุสูงกว่า 30 มล. / นาทีแสดงว่าห้ามใช้ Nise

ปริมาณ

คำแนะนำระบุรูปแบบต่อไปนี้สำหรับการใช้ Nise เพื่อบรรเทาอาการปวด ลดไข้ และลดกระบวนการอักเสบ: ยา 1 เม็ดซึ่งเทียบเท่ากับสารออกฤทธิ์ 100 มก. วันละสองครั้งในขณะที่ช่วงเวลาระหว่างปริมาณ ควรจะเหมือนกัน

สามารถเพิ่มปริมาณยา Nise ต่อวันได้เฉพาะตามที่แพทย์กำหนดในกรณีฉุกเฉินได้ถึง 4 เม็ดต่อวันโดยมีช่วงเวลา 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดของยาโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการปวดคือ 400 มก. ละเว้นกฎนี้ขู่ว่าจะให้ยาเกินขนาด

คุณต้องทาน Nise ประเภทนี้โดยตรงระหว่างมื้ออาหารหรือหลังอาหารทันที ก่อนอาหารไม่แนะนำให้รับประทานเนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงจากระบบย่อยอาหาร หากต้องการทาน 1 เม็ด คุณต้องละลายใน 1 ช้อนชา น้ำ. คุณไม่จำเป็นต้องดื่มน้ำเพิ่มหรือเครื่องดื่มอื่นๆ

แผนกต้อนรับ

  • สำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 12 ปียาจะถูกกำหนดเป็นจำนวนสองเม็ดต่อวัน (ปริมาณรวมต่อวันของ nimesulide 100 มก.)
  • สำหรับเด็กอายุ 3 ถึง 12 ปี ค่ามาตรฐานสูงสุดของ Nise จะคำนวณโดยคำนึงถึงน้ำหนักตัว: 3-5 มก. ของสารหลักต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม (ตัวอย่างเช่น กับเด็กที่มีน้ำหนัก 20 กก. ปริมาณรายวันคือ จาก 3 * 20 \u003d 60 มก. ถึง 5 * 20 \u003d 100 มก. นั่นคือควรรับประทาน 60-100 มก. ต่อวัน) และปริมาณที่ได้ควรแบ่งออกเป็นหลายขนาดตลอดทั้งวันในช่วงเวลาปกติ

หากน้ำหนักของเด็กเกิน 40 กก. แต่อายุน้อยกว่า 12 ปีผู้ป่วยจะได้รับบรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่


วิธีการและปริมาณของเจล

Nise รูปแบบนี้มีไว้สำหรับการวางยาสลบ

ตามคำแนะนำ ต้องใช้เจล Nise กับบริเวณผิวที่เคยล้างและเช็ดให้แห้ง หากใช้ยาในการดมยาสลบแผลที่ยังไม่เปิด น้ำอุ่นและสบู่จะช่วยชำระล้าง และผ้าขนหนูจะช่วยให้แห้ง หากผิวหนังได้รับความเสียหาย จะไม่สามารถใช้เจล Nise ได้

สำหรับการใช้งานครั้งเดียว ควรบีบเจลประมาณ 3 มล. ลงบนบริเวณผิวหนัง ซึ่งควรกระจายไปทั่วบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยไม่ต้องถู การเพิกเฉยกฎนี้อาจนำไปสู่การก่อตัวของแผลไหม้ซึ่งถึงแม้จะผ่านไปเอง แต่ก็ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายบ้าง ทิ้งยา Nise ไว้ 2 นาทีเพื่อให้ดูดซึมได้ ถัดไป พื้นที่ที่รับการรักษาควรพันด้วยผ้าก๊อซ ไม่สามารถใช้ผ้าพันแผลแบบสุญญากาศได้

รูปแบบการรับ:

จำนวนขั้นตอนต่อวันไม่เกิน 4 มิฉะนั้นผลข้างเคียงอาจเป็นไปได้ ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือเจล 30 กรัมหรือ 1.5 หลอด ระยะเวลาของการรักษาโดยใช้เจล Nise จะคำนวณเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความเร็วในการบรรเทาอาการปวด แต่ไม่เกิน 10 วัน

ในกรณีที่เกิดการระคายเคืองในบริเวณที่ใช้ยา Nise ควรหยุดใช้ เจลประกอบด้วยแคปไซซินซึ่งอาจทำให้เกิดการไหม้และรอยแดงของผิวหนัง ในบางกรณี ผลกระทบนี้จะพัฒนาไปสู่ภาวะภูมิไวเกิน ปฏิกิริยานี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

เมื่อทาน Nise gel คุณต้องระวังอย่างมากและป้องกันไม่ให้ผลิตภัณฑ์เข้าตา เยื่อบุจมูก ปาก และอวัยวะอื่นๆ หลังการใช้งานต้องปิดท่อด้วยผลิตภัณฑ์อย่างระมัดระวังและล้างมือ

วิธีการและปริมาณของสารแขวนลอย

ก่อนใช้งานแต่ละครั้ง ให้เขย่าขวดด้วยตัวแขวน จากนั้นเทผลิตภัณฑ์ลงในถ้วยตวง การระงับสามารถใช้เพื่อรักษาเด็กที่มีอายุมากกว่าสองเดือนตามรูปแบบบางอย่าง:

  • สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสองขวบ: 1.5 มก. ของยาต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักของผู้ป่วย (ถ้าน้ำหนักของเด็กคือ 10 กก. ปริมาณรายวันคือ 1.5 * 10 = 15 มก. ซึ่งต้องแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณ)
  • สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี: ครั้งเดียว - 2.5 มล. สามครั้งต่อวัน;
  • สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12: 5 มล. สามครั้งต่อวัน
  • สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี: ปริมาณผู้ใหญ่ซึ่งสอดคล้องกับการระงับ 10 มล. วันละสองครั้ง

ยารูปแบบนี้สามารถใช้ได้ไม่เพียง แต่สำหรับเด็กเท่านั้น แต่ยังสำหรับผู้ใหญ่ที่ห้ามใช้ยาด้วย อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นเบาหวานไม่ควรรับประทาน

ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตรห้ามใช้ยา Nise

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาดคือความไม่แยแส, ง่วงนอน, คลื่นไส้และอาเจียน ด้วยการตอบสนองอย่างรวดเร็ว คุณสามารถกำจัดมันได้ หากให้ยาเกินขนาดอย่างมีนัยสำคัญการพัฒนาเลือดออกในทางเดินอาหาร, ไตวาย, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเป็นไปได้

การรักษาคือการกำจัดอาการเฉพาะ มีการกำหนดถ่านกัมมันต์ยาระบายออสโมติก

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

เนื่องจากทั้งแอลกอฮอล์และ Nise เป็นพิษต่อตับจึงไม่ควรรับประทานพร้อมกัน ยานี้สามารถเพิ่มประสิทธิภาพและความเป็นพิษของยาอื่น ๆ ได้: ลดผลกระทบของ furosemide เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเมื่อใช้ร่วมกับ methotrexate

แอนะล็อกในประเทศและต่างประเทศ

แอนะล็อกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ:

อะนาล็อกของ Nise - Nimesulide

มันมีผลลดไข้โปรอักเสบและยาแก้ปวด ยานี้จะบรรเทาอาการของโรคไม่ใช่โรคเอง

Nise อะนาล็อก - Artrum

มีจำหน่ายในรูปเจลและเป็นสารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ สารออกฤทธิ์หลักคือคีโตโปรเฟน ห้ามใช้โดยผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 15 ปี

Diclofenac - อะนาล็อก

มีจำหน่ายทั้งแบบหลอดและแบบเม็ด การกระทำหลักคือการกำจัดอาการปวด เมื่อใช้ยาในการฉีดปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 1 ฉีด ระยะเวลาในการรักษาไม่เกินสองวัน

ราคาในร้านขายยา

ราคาของ Nise ในร้านขายยาต่างๆ อาจแตกต่างกันอย่างมาก นี่เป็นเพราะการใช้ส่วนประกอบที่ถูกกว่าและนโยบายการกำหนดราคาของเครือข่ายร้านขายยา

อ่านข้อมูลอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับยา Nise คำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งรวมถึงข้อมูลทั่วไปและสูตรการรักษา ข้อความนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์

Nise เป็นยายอดนิยมสำหรับบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ มีจำหน่ายในรูปแบบยาที่หลากหลาย ซึ่งทำให้การใช้งานสะดวกและเหมาะสมกับสถานการณ์ต่างๆ แต่ต้องคำนึงถึงข้อห้ามของยา - เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อื่น ๆ หากไม่ได้รับการควบคุมก็อาจมีผลไม่พึงประสงค์มากมาย

Nise เป็นสมาชิกของกลุ่ม NSAID มักใช้รักษาอาการอักเสบต่างๆ ในร่างกาย ตั้งแต่อาการปวดประจำเดือนและปวดศีรษะ องค์ประกอบของ Nise แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของยาสำหรับการป้อนส่วนประกอบเพิ่มเติม แต่สารออกฤทธิ์หลักจะเหมือนกัน นี่คือ nimesulide ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ sulfonanilide ซึ่งเป็นหนึ่งในยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่พัฒนาขึ้นครั้งแรก

รูปแบบการปลดปล่อยยาจะแตกต่างกัน ไม่มีหลอดฉีดยาในร้านขายยา - ไม่ได้ทำการฉีดด้วยสารออกฤทธิ์นี้ นี่คือประเภทของกองทุนหลัก:

  • ยาเม็ด Nise มีไนเมซูไลด์ขนาด 100 มก.
  • ยาเม็ดที่ละลายน้ำได้ (กระจายตัวได้) ได้แก่ นิเมซูไลด์ 100 มก. หรือ 50 มก.
  • เจลในหลอดอลูมิเนียม (20 g และ 50 g) มีความเข้มข้น 1% ของสารออกฤทธิ์
  • Nise-suspension ขึ้นอยู่กับ nimesulide 50 มก. ในทุก ๆ 5 มล. ของสารละลาย มีไว้สำหรับการใช้งานของเด็ก (ตั้งแต่ 2 ปี)

เพื่อให้แน่ใจว่าได้รูปทรงที่ต้องการและรสชาติที่ถูกใจยิ่งขึ้น ส่วนผสมอื่นๆ จำนวนหนึ่งจึงรวมอยู่ในองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์ ตัวอย่างเช่นส้ม, มะนาวและรสอื่น ๆ , กรดซิตริก, ซูโครส, มอลโตเด็กซ์ตรินถูกเติมลงในสารแขวนลอยและยาเม็ดที่ละลายน้ำได้ รูปแบบของยาเหล่านี้ไม่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร

Nise gel มีโครงสร้างโปร่งใส มีสีเหลืองเล็กน้อย ประกอบด้วยสารกันบูดต่างๆ สารประกอบโพแทสเซียม น้ำ น้ำหอม ไทมีโรซอล โพรพิลีนไกลคอล ในยา Nise ในรูปแบบของยาเม็ดองค์ประกอบจะแสดงด้วยชุดส่วนประกอบที่ซับซ้อน - รวมถึงแคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต, เซลลูโลส, แป้ง, แป้งโรยตัว, สารประกอบแมกนีเซียม, ซิลิกอน ฯลฯ ผู้ผลิตส่วนใหญ่ผลิตยาเม็ดที่มีความเสี่ยง โดยสามารถแบ่งยาได้ครึ่งหนึ่ง (50 มก. ต่อเม็ด)

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ในกลุ่ม ยานี้มีผลดีต่อร่างกายหลายประการ:

  • ยาแก้ปวด;
  • ลดไข้;
  • ต้านการอักเสบ

ความเป็นไปได้ที่กว้างเช่นนี้เกิดจากความสามารถในการยับยั้งเอนไซม์พิเศษ - ไซโคลออกซีเจเนส เมื่อปล่อยออกมา leukotrienes, prostaglandins ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบจะเริ่มผลิต ด้วยการผลิตที่เพิ่มขึ้น กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อจึงได้รับการสนับสนุน ดังนั้นสารพิษจำนวนมาก ผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของเซลล์ จึงเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้เกิดอาการบวม ปวด มีไข้

หลังจากรับประทาน Nise กิจกรรมของการอักเสบจะลดลงอย่างรวดเร็วอาการจะลดลง คำอธิบายของยาบ่งชี้ว่าการกระทำของยาไม่เฉพาะเจาะจง - ซึ่งหมายความว่ามีประสิทธิภาพสำหรับประเภทใด ๆ และการแปลความหมายของปฏิกิริยาการอักเสบ ในแง่ของประสิทธิภาพยานี้เหนือกว่ายาที่ใช้ ibuprofen, diclofenac, acetylsalicylic acid โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการลดไข้

ครีม Nise (เจล) เป็นรูปแบบเฉพาะของยาซึ่งแทบจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป ดังนั้นจึงมีข้อห้ามที่กว้างน้อยกว่า เม็ดและแกรนูลถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะถึงหลังจาก 1.5 ชั่วโมง เนื่องจากความสามารถในการเจาะเข้าไปในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ของเหลวในไขข้อของหลอดเลือด ยานี้ใช้ในนรีเวชวิทยา บาดเจ็บ ออร์โธปิดิกส์ และการผ่าตัด

ข้อบ่งชี้หลักจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของการรักษา สามารถใช้ครีมทาเฉพาะที่ทาตามที่แพทย์กำหนด (หลักสูตร) ​​หรืออิสระ (ครั้งเดียว หลักสูตรระยะสั้น) ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ Nise ในรูปแบบท้องถิ่นคือความเจ็บปวด, บวม, แดง, บวม, ตึง เจลใช้กันอย่างแพร่หลายในกลุ่มอาการของโรคกล้ามเนื้อและกระดูกต่อโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:

  • โรคข้ออักเสบเกาต์, อาการกำเริบของโรคเกาต์;
  • Radiculitis, อาการปวดตะโพก, lumbalgia;
  • โรคไขข้อของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์);
  • โรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน;
  • แผลติดเชื้อของข้อต่อ;
  • โรคถุงลมโป่งพอง;
  • ไขข้ออักเสบ;
  • เอ็นอักเสบ;
  • เอ็นอักเสบ;
  • โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน;
  • โรคข้อเข่าเสื่อม;
  • โรคกระดูกพรุน;
  • การยื่นออกมาของหมอนรองกระดูกสันหลัง;
  • การยื่นออกมาของดิสก์
  • Arthrosis ของแผ่นดิสก์ intervertebral;
  • โรคกระดูกสันหลังอักเสบ;
  • โรคเบคเทอริว;
  • Ankylosing spondylitis;
  • Radicular syndrome ใน osteochondrosis;
  • ปากมดลูก;
  • ปวดกล้ามเนื้อ

Nise ในรูปแบบท้องถิ่นช่วยให้มีอาการบาดเจ็บที่กระดูก เนื้อเยื่ออ่อน ข้อต่อ (เป็นยาตามอาการ) ช่วยลดอาการปวดบริเวณรอยฟกช้ำ hematomas คุณยังสามารถใช้ยาแก้ปวดของยากับโรคประสาทของเส้นประสาทใบหน้าและการแปลอื่น ๆ

เม็ดยา Nise ช่วยเรื่องอะไรบ้าง? แนะนำให้ใช้สำหรับอาการปวดเฉียบพลัน ซึ่งควบคุมได้ไม่ดีโดยการรักษาในท้องถิ่น ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเคล็ดขัดยอก กระดูกหัก ข้อเคลื่อน รอยฟกช้ำ และการบาดเจ็บอื่นๆ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดหลัง, คอ, เข่า, ข้อต่ออื่น ๆ ในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ยาได้พิสูจน์ตัวเองได้ดีสำหรับอาการปวดหัว ไมเกรน ปวดฟัน กราม ยาจะช่วยจากช่วงเวลาที่เจ็บปวด, ความเจ็บปวดในระหว่างกระบวนการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศ, ไต, กระเพาะปัสสาวะ

ควรจำไว้ว่า Nise ไม่มีผลการรักษาในโรคส่วนใหญ่และไม่ส่งผลต่อการเกิดโรค แต่ช่วยลดการอักเสบเท่านั้น ควบคู่ไปกับการบำบัดทางพยาธิกำเนิด

สำหรับ Nise ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งานที่แนบมา (ในรูปแบบของแท็บเล็ต) อย่างเคร่งครัด ทานยาเม็ดระงับหลังอาหาร ในผู้ที่มีแนวโน้มว่าจะมีอาการกำเริบของโรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร, ควรใช้ Omez, Omeprazole, Nolpaza หรือยาอื่น ๆ ที่ช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหารล่วงหน้า จำเป็นต้องกลืนยาเป็นเม็ดโดยไม่ต้องเคี้ยวดื่มน้ำ 100-200 มล. ยาเม็ดที่ละลายน้ำได้ควรเจือจางล่วงหน้าด้วยของเหลวอุ่นในปริมาณเท่ากัน

ปริมาณของ Nise ในแท็บเล็ต (ตั้งแต่อายุ 12 ปี) มีดังนี้:

  • สำหรับอาการปวดไข้ลดการอักเสบในบริเวณใด ๆ ของร่างกาย - 100 มก. วันละสองครั้ง (การรับหลังจาก 12 ชั่วโมง)
  • ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง - 100 มก. สี่ครั้งต่อวัน (หลังจาก 6 ชั่วโมง)

การรับประทานมากกว่า 400 มก. / วันอาจทำให้ได้รับยาเกินขนาด! ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น มีตั้งแต่ 2 วัน ถึง 2-3 สัปดาห์ เด็กอายุ 2-12 ปีจะได้รับ Nise ในรูปแบบของการระงับ ปริมาณ - 3-5 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันแบ่งเป็น 2-3 โดส

เจล Nise มีคำแนะนำในการใช้งานดังต่อไปนี้ ใช้กับผิวที่สะอาดและแห้งในชั้นบาง ๆ อย่างสม่ำเสมอ สำหรับการใช้งานบีบเจลออกไม่เกิน 3 ซม. (แถบ) ยานี้สามารถใช้ได้ถึง 4 ครั้งต่อวัน เกิน 10 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม ไม่สามารถใช้ตัวแทนภายนอกได้! เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์มากกว่า 50 กรัมกับพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนัง มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่เป็นระบบหรือให้ยาเกินขนาด

Nise gel มีรายการข้อห้ามน้อยกว่ายาเม็ด ซึ่งรวมถึงการตั้งครรภ์ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การแพ้ยาไนเมซูไลด์ ตลอดจนโรคต่างๆ ดังต่อไปนี้

  • โรคผิวหนังกลาก;
  • บริเวณที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง
  • โรคผิวหนังติดเชื้อครอบคลุมบริเวณที่เจ็บปวด

ไม่แนะนำหลักสูตรระยะยาวที่มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคกระเพาะเฉียบพลัน แผลที่เกิดซ้ำ อวัยวะล้มเหลว (รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลว) และความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นที่ใช้เจลโรคหืดซึ่งพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการแพ้แอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรใช้เจล

ยาเม็ด Nise เช่นเดียวกับรูปแบบช่องปากอื่น ๆ มีข้อห้ามมากกว่า นอกเหนือจากข้างต้น ข้อห้ามยังรวมถึง:

  • มีเลือดออกจากส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร
  • polyposis จมูก;
  • เลือดออกในหลอดเลือด;
  • โรคโครห์น;
  • ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
  • พยาธิวิทยาตับเฉียบพลัน
  • ติดยาเสพติด;
  • พิษสุราเรื้อรัง;
  • ช่วงแรกๆ หลังการผ่าตัดหัวใจ หลอดเลือด

ยาเม็ด Nise สามารถรับประทานได้เมื่ออายุครบ 12 ปีเท่านั้น ตั้งแต่อายุ 2 ปีสามารถใช้ยาระงับได้

ผลข้างเคียง

ยามักให้ผลข้างเคียงต่างๆ ด้วยการใช้งานที่ยาวนานหรือมากเกินไป แม้แต่เจล Nise ก็สามารถแสดงออกว่าเป็น "ผลข้างเคียง" ที่เป็นระบบได้ เหล่านี้รวมถึงก่อนอื่นอาการจากทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, ปวดท้อง, ช่องท้อง, อาการกำเริบของโรคกระเพาะ, ความเป็นกรดเพิ่มขึ้น, ท้องร่วง ในกรณีที่รุนแรง การใช้ NSAIDs สามารถกระตุ้นการพัฒนาของแผลในลำไส้และกระเพาะอาหารได้ ผู้ป่วยบางรายมีการทดสอบการทำงานของตับในระดับสูง (โรคตับอักเสบจากยา)

อาการปวดหัว วิงเวียนศีรษะ แพ้ยาก็อาจเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาได้เช่นกัน ระบบเม็ดเลือดมักจะล้มเหลวเมื่อทานยา - ปริมาณของเฮโมโกลบิน เม็ดเลือดขาวและแกรนูโลไซต์ และเกล็ดเลือดลดลง โดยปกติความผิดปกติดังกล่าวสามารถย้อนกลับได้และหายไปหลังจากสิ้นสุดการรักษา ในผู้ที่เป็นโรคไตหรือแพ้ยา nimesulide อาจเกิดภาวะเลือดออกและบวมน้ำได้ การปรากฏตัวของ "ผลข้างเคียง" ต้องยกเลิกการรักษา!

ค่าใช้จ่าย 20 เม็ดที่มีชื่อนี้คือ 260 รูเบิลสำหรับผงสำหรับการระงับคุณต้องจ่ายราคาประมาณ 320 รูเบิล เม็ด Nise จำนวน 10 ชิ้นมีราคา 170 รูเบิล ค่าใช้จ่ายเจลสำหรับการใช้งานภายนอกขึ้นอยู่กับปริมาณ - 20 มล. - 250 รูเบิล, 50 มล. - 360 รูเบิล

ยาที่คล้ายคลึงกันที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันคือ Nimesulide-Teva ยา Nimesil จำหน่ายในถุงที่มีเม็ดสำหรับใช้ภายใน Nimesulide ยังมีวิธีการ:

  • นิมูลิด;
  • นิมิกา;
  • เนมูเล็กซ์;
  • นิมมาน.

ความคล้ายคลึงของ Nise สำหรับกลุ่มยานั้นมีความหลากหลายมาก เหล่านี้เป็นยาเม็ด Amelotex, Diclofenac, Ibuklin, Ketonal Duo, Meloxicam อะนาล็อกครีม - หมายถึงภายนอก Fastum-gel, Bystrumgel, Ketoprofen, Diklak และอื่น ๆ อีกมากมาย

ในบทความนี้ คุณสามารถอ่านคำแนะนำในการใช้ยาได้ นิเซะ. ความคิดเห็นของผู้เยี่ยมชมไซต์ - ผู้บริโภคของยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการใช้ Nise ในการปฏิบัติของพวกเขา เราขอให้คุณเพิ่มความคิดเห็นเกี่ยวกับยานี้อย่างจริงจัง: ยาช่วยหรือไม่ช่วยกำจัดโรค มีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงอะไรบ้างที่ผู้ผลิตอาจไม่ได้ประกาศในหมายเหตุประกอบ ความคล้ายคลึงของ Nise ต่อหน้าโครงสร้างอะนาล็อกที่มีอยู่ ใช้รักษาอาการปวดและอักเสบในข้อต่อและกล้ามเนื้อในผู้ใหญ่ เด็ก และระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

นิเซะ- สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ Selective inhibitor ของ COX-2 - เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ prostaglandins - ผู้ไกล่เกลี่ยของอาการบวมน้ำ การอักเสบและความเจ็บปวด ยานี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้

มันยับยั้งการก่อตัวของพรอสตาแกลนดิน E2 แบบย้อนกลับได้ ทั้งที่จุดโฟกัสของการอักเสบและในทางเดินขึ้นของระบบ nociceptive รวมถึงเส้นทางของแรงกระตุ้นความเจ็บปวดในไขสันหลัง

ลดความเข้มข้นของ prostaglandin H2 ที่มีอายุสั้นซึ่ง prostaglandin E2 เกิดขึ้นภายใต้การกระทำของ prostaglandin isomerase การลดลงของความเข้มข้นของ prostaglandin E2 ทำให้ระดับการกระตุ้นของตัวรับ prostanoid ชนิด EP ลดลงซึ่งแสดงออกในยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ

ในระดับเล็กน้อย มันทำหน้าที่ใน COX-1 ในทางปฏิบัติไม่ได้ป้องกันการก่อตัวของ prostaglandin E2 จากกรด arachidonic ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาซึ่งจะช่วยลดจำนวนผลข้างเคียงของยา

Nise ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดโดยยับยั้งการสังเคราะห์ endoperoxides และ thromboxane A2 ยับยั้งการสังเคราะห์ปัจจัยการรวมตัวของเกล็ดเลือด ยับยั้งการหลั่งของฮีสตามีน และยังช่วยลดระดับของภาวะหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากผลของฮีสตามีนและอะซีตัลดีไฮด์

มีการแสดงให้เห็นว่า nimesulide (สารออกฤทธิ์ของ Nise) สามารถยับยั้งการสังเคราะห์ interleukin-6 และ urokinase ได้ จึงช่วยป้องกันการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ยับยั้งการสังเคราะห์ metalloprotease (elastase, collagenase) ป้องกันการทำลายของ proteoglycans และ collagen ในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ ยับยั้งการสร้างผลิตภัณฑ์สลายตัวของออกซิเจนที่เป็นพิษ โดยลดการทำงานของ myeloperoxidase โต้ตอบกับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์โดยกระตุ้นด้วยฟอสโฟรีเลชั่นซึ่งช่วยเพิ่มผลต้านการอักเสบของยา

เมื่อทาเฉพาะที่ จะทำให้อาการปวดลดลงหรือหายไปบริเวณที่ทาเจล รวมทั้ง ปวดข้อเมื่อพักและระหว่างการเคลื่อนไหว ลดอาการตึงและบวมของข้อในตอนเช้า ช่วยเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการบริหารช่องปาก Nise จะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร การกินลดอัตราการดูดซึมโดยไม่ส่งผลต่อระดับของมัน มันแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีซึ่งหลังจากทานครั้งเดียวความเข้มข้นของ nimesulide จะอยู่ที่ประมาณ 40% ของความเข้มข้นในพลาสมา มันแทรกซึมได้ดีในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของจุดโฟกัสของการอักเสบ (40%), ของเหลวไขข้อ (43%) ทะลุผ่านสิ่งกีดขวางทางฮีสโตฮีมาติกได้อย่างง่ายดาย เมแทบอไลต์ถูกขับออกทางไต (65%) และน้ำดี (35%)

ตัวชี้วัด

  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
  • โรคข้อกับโรคไขข้อและอาการกำเริบของโรคเกาต์;
  • โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน;
  • ankylosing spondylitis;
  • osteochondrosis กับ radicular syndrome;
  • โรคไขข้ออักเสบ;
  • อาการปวดตะโพก;
  • โรคปวดเอว;
  • โรคข้อเข่าเสื่อม;
  • โรคข้ออักเสบจากสาเหตุต่างๆ
  • ปวดข้อ;
  • ปวดกล้ามเนื้อจากรูมาติกและไม่ใช่รูมาติก
  • การอักเสบของเอ็น, เอ็น, เบอร์ซาอักเสบ;
  • การอักเสบหลังบาดแผลของเนื้อเยื่ออ่อนและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (ความเสียหายและการแตกของเอ็น, รอยฟกช้ำ);
  • อาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงในช่วงหลังผ่าตัดด้วยอาการบาดเจ็บ algomenorrhea ปวดฟัน ปวดหัว);
  • ไข้จากแหล่งกำเนิดต่าง ๆ (รวมถึงโรคติดเชื้อและการอักเสบ)

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ด 100 มก.

เม็ดยาแบบกระจาย 50 มก. (สามารถใช้ในการเตรียมสารแขวนลอยหรือน้ำเชื่อม โดยการละลายในน้ำ แบบฟอร์มนี้สะดวกสำหรับใช้ในวัยเด็ก)

เจลสำหรับใช้ภายนอก 1%

คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ

แท็บเล็ต

ภายในผู้ใหญ่กำหนด 100 มก. วันละ 2 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 400 มก.

ควรใช้ยาในรูปแบบของยาระงับความรู้สึกก่อนอาหาร แต่ถ้าคุณรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหารคุณสามารถทานได้ในตอนท้ายหรือหลังอาหาร

ควรให้ยาในรูปแบบของยาเม็ดที่กระจายตัวในตอนท้ายหรือหลังอาหาร ก่อนรับประทาน 1 เม็ด ให้ละลายในน้ำ 5 มล. (1 ช้อนชา)

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปียาจะถูกกำหนดในรูปแบบของการระงับสำหรับเด็กอายุเกิน 3 ปี - ในรูปแบบของยาเม็ดหรือสารแขวนลอยที่กระจายตัวได้สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปียาสามารถ กำหนดในรูปแบบของยาเม็ด (100 มก. วันละ 2 ครั้ง) ปริมาณที่แนะนำคือ 3-5 มก./กก. ของน้ำหนักตัววันละ 2-3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 5 มก. / กก. ต่อวันใน 2-3 โดส วัยรุ่นที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 40 กก. จะได้รับ 100 มก. วันละ 2 ครั้ง

ปริมาณสูงสุดคือ 5 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน ระยะเวลาของยาคือ 10 วัน

เจล

ก่อนทาเจล ให้ล้างและทำให้ผิวแห้ง ด้วยชั้นบาง ๆ สม่ำเสมอโดยไม่ต้องถูแถบเจลยาวประมาณ 3 ซม. ถูกนำไปใช้กับบริเวณที่มีอาการปวดสูงสุด 3-4 ครั้งต่อวัน

ปริมาณเจลและความถี่ในการใช้งาน (ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน) แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของพื้นที่ผิวที่รับการรักษาและการตอบสนองของผู้ป่วย

ปริมาณสูงสุดคือ 5 มก./กก. ต่อวัน (30 กรัมต่อวัน) ระยะเวลาในการใช้ยา - ไม่เกิน 10 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ผลข้างเคียง

  • อิจฉาริษยา;
  • คลื่นไส้, อาเจียน;
  • ปวดท้อง
  • ท้องเสีย;
  • แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร
  • ปวดหัว;
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง, agranulocytosis;
  • ผื่นที่ผิวหนัง;
  • ช็อกจากภูมิแพ้;
  • หลอดลมหดเกร็ง;
  • การเก็บของเหลว
  • การยืดเวลาเลือดออก
  • ปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ);
  • เมื่อใช้เจล - อาการคัน, ลมพิษ, ลอก, การเปลี่ยนสีผิวชั่วคราว (ไม่จำเป็นต้องหยุดยา)

ข้อห้าม

  • แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน;
  • มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร
  • "แอสไพรินสามกลุ่ม";
  • ความผิดปกติของตับ;
  • ภาวะไตวายขั้นรุนแรง (CK<30 мл/мин);
  • การตั้งครรภ์;
  • การให้นม (ให้นมบุตร);
  • โรคผิวหนัง, ความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอก, การติดเชื้อที่ผิวหนังในบริเวณที่ใช้ (สำหรับเจล);
  • เด็กอายุไม่เกิน 2 ปี
  • แพ้ nimesulide และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา, กรดอะซิติลซาลิไซลิกและ NSAIDs อื่น ๆ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Nise ถูกห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

หากจำเป็นการใช้ยาในระหว่างการให้นมควรตัดสินใจยุติการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

คำแนะนำพิเศษ

ด้วยความระมัดระวัง Nise ควรกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต, ความบกพร่องทางสายตา

ด้วยการใช้งานเป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของตับและไต

เมื่อใช้ยาในผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องแก้ไขสูตรการให้ยา

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

เนื่องจาก Nise เมื่อนำมารับประทานอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนได้จึงควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องมีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นและปฏิกิริยาของจิตประสาทอย่างรวดเร็ว

ปฏิกิริยาระหว่างยา

อาจมีการแสดงปฏิกิริยาของปฏิกิริยาระหว่างยา (เนื่องจากการแข่งขันของยาสำหรับการจับโปรตีน) ขณะกลืนกิน Nise กับ digoxin, phenytoin, การเตรียมลิเธียม, ยาขับปัสสาวะ, ยาลดความดันโลหิต, NSAIDs อื่น ๆ , สารกันเลือดแข็ง, cyclosporine, methotrexate, ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก

ความคล้ายคลึงของยา Nise

โครงสร้างแอนะล็อกสำหรับสารออกฤทธิ์:

  • แอคตาซูไลด์;
  • อะมีลิน;
  • อาโปนิล;
  • ออลิน;
  • ค็อกสตรัล;
  • เมซูไลด์;
  • เนมูเล็กซ์;
  • นิเมเกซิก;
  • นิเมซิล;
  • นิเมซูไลด์;
  • Nimesulide-Pharmaplant;
  • นิมิกา;
  • นิมูลิด;
  • โนโวลิด;
  • อุดมสมบูรณ์;
  • สุไลดิน;
  • ฟลอริดา.

ในกรณีที่ไม่มียาที่คล้ายคลึงกันสำหรับสารออกฤทธิ์คุณสามารถทำตามลิงก์ด้านล่างไปยังโรคที่ยาที่เกี่ยวข้องช่วยได้และดูความคล้ายคลึงกันที่มีอยู่สำหรับผลการรักษา