จะระบุสถานะของความมึนเมาแอลกอฮอล์ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร? เกณฑ์การมึนเมาแอลกอฮอล์ เกณฑ์การมึนเมาแอลกอฮอล์

การปรากฏตัวในที่ทำงานในขณะที่มึนเมาเป็นสาเหตุหนึ่งในการเลิกจ้างพนักงานตามความคิดริเริ่มของนายจ้าง เราจะบอกคุณในบทความนี้ว่าจะบันทึกข้อเท็จจริงของการปรากฏตัวขณะมึนเมาได้อย่างไรรวมถึงผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

พิษสุราในที่ทำงาน ต้องมีใบรับรองผลการตรวจหรือไม่?

การที่พนักงานปรากฏตัวในที่ทำงานขณะมึนเมาอาจนำไปสู่สถานการณ์เชิงลบหลายประการ เช่น อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและการบาดเจ็บ

ดังนั้น หากลูกจ้างปรากฏตัวในที่ทำงานขณะมึนเมา เขาหรือเธออาจถูกลงโทษหลายประการ รวมถึงการเลิกจ้างด้วย

พื้นฐานทางกฎหมายสำหรับการลงโทษสำหรับความผิดที่เป็นปัญหานั้นจัดทำขึ้นโดยบทบัญญัติต่อไปนี้ของประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย:

1. ศิลปะ. มาตรา 76 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ซึ่งกำหนดให้มีการป้องกันและถอดพนักงานที่เมาสุราออกจากงาน
2. ศิลปะ. มาตรา 81 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย ซึ่งอนุญาตให้ไล่พนักงานที่เมาสุราในที่ทำงานออกได้
3. ศิลปะ. 192, 193 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยความรับผิดทางวินัยในรูปแบบ:

• ความคิดเห็น;
• ตำหนิ;
• การเลิกจ้าง

นอกจากนี้วรรค 42 ของมติที่ประชุมใหญ่ของกองทัพสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 17 มีนาคม 2547 ฉบับที่ 2 อนุญาตให้พนักงานถูกไล่ออกเนื่องจากปรากฏตัวในที่ทำงานขณะมึนเมาแม้ว่าเขาจะดูเหมือนเมาไม่ได้อยู่ที่ที่ทำงานก็ตาม แต่อยู่ในอาณาเขตขององค์กรในเวลาทำงาน

รายงานการตรวจสุขภาพซึ่งต่อมาสามารถกลายเป็นหนึ่งในหลักฐานหลักในการดำเนินคดีของศาลสามารถใช้เป็นเอกสารรับรองความไม่เพียงพอของลูกจ้างได้

สัญญาณของการมึนเมาแอลกอฮอล์ในการวาดภาพ

ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียจัดประเภทการปรากฏตัวทุกครั้งในที่ทำงานขณะมึนเมา ถือเป็นการละเมิดวินัยแรงงานอย่างร้ายแรงเพียงครั้งเดียว

แต่ก่อนที่จะดำเนินการทางวินัยกับพนักงาน จำเป็นต้องค้นหาว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสารอื่น ๆ นั้นเป็นไปโดยสมัครใจหรือไม่ หรืออาการมึนเมาเกิดขึ้นจากการใช้ยาอย่างไม่ถูกต้องหรือไม่ หรือสารเหล่านี้ถูกนำมาใช้โดยไม่ได้ตั้งใจหรือไม่

เนื่องจากเอทิลแอลกอฮอล์สลายตัวในเลือดได้ค่อนข้างเร็วจึงจำเป็นต้องส่งไปตรวจสุขภาพโดยเร็วที่สุด แต่ตามมติวรรค 42 ของ Plenum ของกองทัพสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 17 มีนาคม 2547 ฉบับที่ 2 เอกสารอื่น ๆ ก็ได้รับการยอมรับว่าเป็นหลักฐานการปรากฏตัวในที่ทำงานขณะมึนเมา:

• บันทึกช่วยจำ;
• คำให้การของพยาน
• การกระทำที่ปรากฏอยู่ในภาวะมึนเมา

การกำหนดสัญญาณของภาวะมึนเมาแอลกอฮอล์ช่วยให้คุณสามารถจัดการตรวจสุขภาพได้ทันท่วงทีหรือหากถูกปฏิเสธหรือเป็นไปไม่ได้ก็สามารถจัดทำเอกสารอื่น ๆ ที่กล่าวมาข้างต้นได้

ในบรรดาสัญญาณของความมึนเมาแอลกอฮอล์สำหรับการกระทำคือ:

1. กลิ่นอันเป็นเอกลักษณ์ของแอลกอฮอล์ในอากาศที่หายใจออก
2. การประสานงานบกพร่องและการกระทำของมนุษย์
3. อารมณ์ก้าวร้าวพฤติกรรม
4. ตำแหน่งที่ไม่มั่นคง
5. ความหงุดหงิด
6. กลิ่นควัน.
7. ขาดความเข้าใจ ไม่สามารถมีสมาธิ และไม่เข้าใจคำถามที่ถูกถาม
8. คำพูดที่ไม่สอดคล้องกัน
9. ภาษาหยาบคายสบถ.
10. การเดินที่ไม่มั่นคง
11. อาการสั่นของนิ้ว

ตัวอย่างรายงานผลการตรวจทางการแพทย์สำหรับอาการมึนเมา

ขั้นตอนการตรวจสุขภาพเมื่อปรากฏตัวในที่ทำงานในภาวะมึนเมาได้กำหนดไว้ในขั้นตอนการตรวจสุขภาพสำหรับอาการมึนเมา... ซึ่งได้รับการอนุมัติแล้ว ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 18 ธันวาคม 2558 หมายเลข 933n

ผลลัพธ์ของข้อความดังกล่าวจะเป็นรายงานการตรวจสอบความเป็นพิษของแอลกอฮอล์ซึ่งได้รับอนุมัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 18 ธันวาคม 2558 ฉบับที่ 933n และมีข้อมูลดังต่อไปนี้:

1. ข้อมูลของผู้ถูกตรวจสอบ
2. รายละเอียดของเอกสารตามเกณฑ์ที่ดำเนินการตรวจสอบ
3. ข้อมูลจากคำพูดของผู้รับเรื่องเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ครั้งสุดท้าย
4. ข้อมูลเกี่ยวกับการมีแอลกอฮอล์ในอากาศที่หายใจออก:
   • ข้อมูลบนเครื่องมือวัด
   • หมายเลขซีเรียลของอุปกรณ์
   • ระยะเวลาการตรวจสอบ;
   • ข้อผิดพลาด.
5. ข้อมูลเกี่ยวกับการมีแอลกอฮอล์ใน 15-20 นาที
6. ข้อมูลการเก็บตัวอย่างที่แสดงผลตลอดจนข้อมูลวิธีการและวิธีการวิจัย
7. ข้อมูลและวิธีการวิจัยอื่น ๆ
8. เวลาและวันที่ที่แน่นอนของการสำเร็จการศึกษา
9. ผลการวิจัย.
10. ลายเซ็นแพทย์

คุณสามารถดาวน์โหลดเอกสารตัวอย่างได้ตามลิงก์: ใบรับรองการตรวจพิษสุรา - ตัวอย่าง

อย่าลืมว่าตามส่วนที่ 1 ของศิลปะ มาตรา 20 ของกฎหมาย "พื้นฐานการปกป้องสุขภาพของพลเมืองในสหพันธรัฐรัสเซีย" ลงวันที่ 21 พฤศจิกายน 2554 ฉบับที่ 323-FZ บุคคลใด ๆ มีสิทธิที่จะปฏิเสธที่จะปฏิบัติตามขั้นตอนนี้

พนักงานเมาในที่ทำงาน: เราบันทึกข้อเท็จจริง

หากพบว่าพนักงานเมาขณะปฏิบัติหน้าที่ เพื่อบันทึกข้อเท็จจริงนี้อย่างถูกต้อง คุณต้องปฏิบัติตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:

1. การกระทำต่อหน้า (การปรากฏตัว) ของพนักงานในที่ทำงานในสภาวะมึนเมานั้นเกิดขึ้นโดยควรมีพยานรับรอง เนื่องจากเอกสารนี้ไม่มีรูปแบบรวม จึงจัดทำขึ้นในรูปแบบอิสระและมีข้อมูลต่อไปนี้:
   • วันที่และสถานที่รวบรวม
   • ชื่อเต็มและตำแหน่งของบุคคลที่ลงนามในเอกสาร
   • คำอธิบายสภาพของพนักงาน
   • ลายเซ็นของบุคคล
2. มีคำสั่งให้ลูกจ้างออกจากราชการ เอกสารดังกล่าวไม่มีรูปแบบรวมและข้อมูลที่สะท้อนอยู่ในเอกสารควรมีลักษณะดังนี้:
   • วันที่ สถานที่รวบรวม;
   • เจตจำนงของนายจ้างที่จะถอดถอนพนักงานออกจากราชการโดยระบุเหตุผลตลอดจนมาตราแห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย
   • ลายเซ็นของบุคคลที่ระบุไว้ในคำสั่ง
3. พนักงานได้รับเชิญให้ไปตรวจสุขภาพและให้เวลา 2 วันในการกรอกและให้คำอธิบาย (มาตรา 193 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) เกี่ยวกับข้อเท็จจริงนี้ หากไม่มีคำอธิบายจะมีการจัดทำใบรับรองการปฏิเสธซึ่งรับรองโดยลายเซ็นของพยาน 2 คน เกี่ยวกับผลที่ตามมาของการปฏิเสธที่จะตรวจโดยนักประสาทวิทยา ดูบทความการปฏิเสธที่จะตรวจความเป็นพิษของยา
4. มีการจัดทำรายงานจ่าหน้าถึงหัวหน้าองค์กรในรูปแบบใด ๆ โดยแนบท้ายการกระทำที่อยู่ภายใต้อิทธิพล ข้อสรุปจากนักประสาทวิทยา และคำอธิบาย (ถ้ามี)

การเลิกจ้างตามประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อพบว่าพนักงานเมาสุรา

หากลูกจ้างปรากฏตัวในที่ทำงานโดยมีอาการมึนเมา นายจ้างมีสิทธิที่จะตำหนิหรือตำหนิหรือไล่ออกทันที

อัลกอริธึมของการกระทำจะเป็นดังนี้:

1. มีการออกคำสั่งเลิกจ้างซึ่งเป็นรูปแบบรวมซึ่งได้รับการอนุมัติโดยมติของคณะกรรมการสถิติแห่งรัฐของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 5 มกราคม 2547 ลำดับที่ 1
2. คำสั่งที่ระบุจะถูกบันทึกไว้ในสมุดรายวันการบัญชี
3. บันทึกการคำนวณถูกวาดขึ้นในรูปแบบรวม T-61 ซึ่งได้รับการอนุมัติตามมติที่กล่าวมาข้างต้นและมีการออกเงินเดือนรวมถึงค่าชดเชยสำหรับวันหยุดที่ไม่ได้ใช้หากจำเป็น (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความการคำนวณและการชำระเงิน เงินชดเชยเมื่อเลิกจ้าง)
4. คำสั่งเลิกจ้างจะออกให้กับพนักงานโดยไม่ต้องลงนาม หากเขาปฏิเสธที่จะทำความคุ้นเคยกับคำสั่งนี้ จะมีการบันทึกที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับเรื่องนี้
5. มีการกรอกบัตรส่วนตัวของพนักงานซึ่งมีการป้อนข้อมูลที่เกี่ยวข้องตลอดจนลายเซ็นของพนักงานที่ทำและพนักงานเอง หากพนักงานปฏิเสธที่จะลงนาม จะต้องป้อนข้อมูลที่เกี่ยวข้องลงในบัตร
6. รายการที่เกี่ยวข้องจะถูกสร้างขึ้นในสมุดงาน
7. มีการออกสมุดงาน หากไม่สามารถทำได้พนักงานจะได้รับแจ้งถึงความจำเป็นในการรับเอกสารที่ระบุหรือให้ความยินยอมในการส่งต่อทางไปรษณีย์

***

การมึนเมาในที่ทำงานอาจส่งผลร้ายแรงหลายประการ ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียเรียกความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ในที่ทำงานว่าเป็นการละเมิดอย่างร้ายแรงและเป็นสาเหตุหนึ่งในการเลิกจ้างตามความคิดริเริ่มของนายจ้าง การตรวจสุขภาพสามารถใช้เป็นหลักฐานหลักของความมึนเมาได้ อย่างไรก็ตาม หากพนักงานปฏิเสธที่จะดำเนินการดังกล่าว การกระทำเมาในที่ทำงาน บันทึก และคำให้การของพยานก็ถือเป็นหลักฐานด้วย

เกณฑ์ในการกำหนดสถานะของความมึนเมาและความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ข้อสรุป "ข้อเท็จจริงของการบริโภคแอลกอฮอล์ได้รับการพิสูจน์แล้ว ไม่พบสัญญาณของพิษ" หากมีข้อมูลที่น่าเชื่อถือยืนยันข้อเท็จจริงของการบริโภคแอลกอฮอล์ แต่ไม่มีภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของพิษจากแอลกอฮอล์ เงื่อนไขนี้คือ โดดเด่นด้วยภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, การทดสอบการประสานงานบกพร่อง, กลิ่นแอลกอฮอล์จาง ๆ หรือควันกลิ่นจากปาก ในกรณีเหล่านี้ การทดสอบด้วยหลอดตัวบ่งชี้ Mokhov-Shinkarenko (การควบคุมความสุขุม) และปฏิกิริยา Rappoport จะเป็นค่าบวกเล็กน้อยและแอลกอฮอล์ เนื้อหาในสื่อชีวภาพมีตั้งแต่ 0.022% ถึง 1% ด้วยความมึนเมาแอลกอฮอล์เล็กน้อยการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมทางจิตไม่มีนัยสำคัญ ปฏิกิริยาทางพืชและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น - ภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง, การฉีด scleral, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การหายใจเร็ว, เช่นเดียวกับอาตา, รูม่านตาขยาย; การรบกวนของทรงกลมยนต์ - การเปลี่ยนแปลงของการเดิน, การเดินโซเซเมื่อเดินด้วยการเลี้ยวเร็ว, ความไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg ที่เรียบง่ายและไวต่อความรู้สึก, ความไม่ถูกต้องในการเคลื่อนไหวที่แม่นยำและการทดสอบการประสานงาน ด้วยความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ในระดับเล็กน้อย ปริมาณแอลกอฮอล์ในตัวกลางทางชีวภาพจะอยู่ระหว่าง 1 ถึง 2% มีอาการมึนเมาแอลกอฮอล์ปานกลางมีการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดมากขึ้นในกิจกรรมทางจิต - การประเมินสถานการณ์ที่ไม่ถูกต้องการยับยั้งหรือความปั่นป่วนความก้าวร้าว dysarthria น้ำลายไหล ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือดแสดงออกในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งหรือสีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น การหายใจ ความผันผวนของความดันโลหิต และเหงื่อออก การขยายตัวของรูม่านตา, ปฏิกิริยาแสงที่เฉื่อยชา, อาตา, การเดินที่ไม่มั่นคง, ความไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg, การรบกวนที่ชัดเจนในการทดสอบการประสานงาน, การตอบสนองของเอ็นลดลง, และความไวต่อความเจ็บปวด ปริมาณแอลกอฮอล์ในตัวกลางทางชีวภาพในกรณีนี้อยู่ระหว่าง 2 ถึง 3% ในกรณีที่มึนเมาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงมีการรบกวนในการปฐมนิเทศ, ความเกียจคร้าน, อาการง่วงนอน, การเข้าถึงต่ำในการติดต่อ, ความเข้าใจผิดในความหมายของคำถาม, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันเลือดต่ำของหลอดเลือดแดง, สีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก, ปฏิกิริยาที่อ่อนแอของรูม่านตาต่อแสง, อาตา, การรบกวนที่คมชัดใน การเดิน, ไม่สามารถยืนได้อย่างอิสระและกระทำการโดยเด็ดเดี่ยว, การปราบปรามการตอบสนองของเอ็น, การตอบสนองของกระจกตาลดลง รูม่านตาขยาย แต่เมื่อเข้าสู่อาการโคม่าที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ รูม่านตาอาจหดตัว ปริมาณแอลกอฮอล์ในตัวกลางทางชีวภาพในกรณีเหล่านี้อยู่ระหว่าง 3 ถึง 4% ด้วยอาการโคม่าแอลกอฮอล์มีการรบกวนสติ, ขาดปฏิกิริยาต่อสิ่งแวดล้อม, การรบกวนอย่างรุนแรงของการควบคุมอัตโนมัติ, กิจกรรมหัวใจและหลอดเลือด, กล้ามเนื้อลดลงอย่างรวดเร็ว, ไม่มีความเจ็บปวด, กระจกตา, ปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็น, ปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา, ภาวะ hyperkinesis อาจเกิดการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ถ่ายอุจจาระ หายใจผิดปกติ รูม่านตาขยาย และไม่มีปฏิกิริยาต่อแสง ปริมาณแอลกอฮอล์ในตัวกลางทางชีวภาพระหว่างโคม่ามากกว่า 4% ภาวะมึนเมาที่เกิดจากยาเสพติดหรือสารอื่นๆข้อสรุปดังกล่าวจัดทำขึ้นเมื่อมีอาการทางคลินิกของความมึนเมาที่เกิดจากการใช้ยาเสพติดหรือสารที่มีศักยภาพไม่มีกลิ่นแอลกอฮอล์ในลมหายใจและการทดสอบทางเคมีเชิงลบสำหรับแอลกอฮอล์ ในกรณีเช่นนี้ เพื่อยืนยันสถานะของความเป็นพิษ นอกเหนือจากคำอธิบายทางคลินิกของอาการของพิษแล้ว จำเป็นต้องมีผลการศึกษาทางเคมีของของเหลวทางชีวภาพด้วย หัวหน้าจิตแพทย์และนักประสาทวิทยาประจำคณะกรรมการV.N. Kozyrev รองหัวหน้าจิตแพทย์ สาขาประสาทวิทยาเอเอเซอร์เกฟ

สถานะของความมึนเมาแอลกอฮอล์นั้นมีลักษณะเฉพาะคือความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกาย จะแสดงออกมาชัดเจนที่สุดหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก นี่เป็นภาวะชั่วคราวซึ่งมาพร้อมกับการละเมิดการทำงานทางจิตใจและสรีรวิทยาของร่างกาย พฤติกรรมและปฏิกิริยาของมนุษย์เปลี่ยนไป สัญญาณของการมึนเมาแอลกอฮอล์เป็นเรื่องส่วนตัว แต่สัญญาณบางอย่างก็เกิดขึ้นกับผู้ดื่มทุกคน

เกี่ยวกับสภาพทางพยาธิวิทยา

ภาวะที่ความผิดปกติทางพืช จิตใจ และระบบประสาทเกิดขึ้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เรียกว่าภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์ มันเป็นผลมาจากอิทธิพลของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเอทิลแอลกอฮอล์ต่อร่างกายมนุษย์ สารพิษเหล่านี้ส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์โดยทั่วไปและระบบประสาทส่วนกลางโดยเฉพาะ คนเมาไม่สามารถควบคุมตัวเองได้อีกต่อไป ความรุนแรงของอาการนี้ขึ้นอยู่กับความทนทานต่อแอลกอฮอล์และปริมาณเมาของแต่ละบุคคล

แอลกอฮอล์จะถูกดูดซึมในทุกส่วนของระบบทางเดินอาหารตั้งแต่เข้าสู่ช่องปากจนถึงลำไส้เล็ก ความเข้มข้นของเอทานอลในเลือดสูงสุดจะสังเกตได้หนึ่งชั่วโมงหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ด้วยการไหลเวียนของเลือดมันจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อทั้งหมด จะถูกย่อยสลายในตับด้วยเอนไซม์ต่างๆ เอทิลแอลกอฮอล์ถูกขับออกทางปัสสาวะ เหงื่อ และอากาศหายใจออก

ปฏิกิริยาทางพฤติกรรมทางพยาธิวิทยาและอาการทางลบอื่น ๆ เป็นผลมาจากผลกระทบของเอธานอลต่อเปลือกสมอง เนื่องจากหลอดเลือดและศูนย์ทางเดินหายใจได้รับผลกระทบ หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ ปฏิกิริยาตอบสนองจะอ่อนลง หัวใจเต้นเร็วขึ้น และการหายใจจะเปลี่ยนไป ในกรณีส่วนใหญ่ อาการมึนเมาแอลกอฮอล์จะแสดงด้วยสัญญาณสามประการ ได้แก่ การเดินไม่มั่นคง กลิ่นปาก และการพูดไม่ชัด

แอลกอฮอล์มีผลเสีย:

• บนหัวใจและหลอดเลือด การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดคาร์ดิโอไมโอแพทีจากแอลกอฮอล์ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การอุดตันของหลอดเลือด และโรคอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร (GIT) ผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากแอลกอฮอล์จะทำให้เยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารระคายเคือง ขัดขวางกระบวนการนี้ ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังมักเป็นโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร
• ตับ. แอลกอฮอล์ทำให้เกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อตับ กระบวนการทำลายล้างยังเกิดขึ้นหลังจากที่บุคคลหยุดดื่มแอลกอฮอล์ด้วย ด้วยโรคพิษสุราเรื้อรัง ผู้ป่วยอาจประสบภาวะไขมันพอกตับและโรคตับแข็งในตับ
• ระบบสืบพันธุ์ เอทิลแอลกอฮอล์จะตกตะกอนในไตบางส่วนสะสมอยู่ในอสุจิและลูกอัณฑะ ซึ่งจะลดความสามารถในการสืบพันธุ์และศักยภาพ

ผลกระทบด้านลบของแอลกอฮอล์ต่อระบบประสาทส่วนกลางแสดงออกในการรบกวนพฤติกรรม

ระดับความรุนแรงและอาการ

สัญญาณภายนอกของพิษแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคและความแรงของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สภาพทั่วไปของร่างกายมนุษย์และลักษณะเฉพาะของการรับรู้แอลกอฮอล์ยังมีบทบาทสำคัญในอาการที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ ผู้สูงอายุและวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะเมาจากเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์มากกว่า

สัญญาณของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ทั้งหมดจะถูกจัดกลุ่มตามความรุนแรงของอาการนี้มีสามอาการ - เล็กน้อยปานกลางและรุนแรง นอกจากนี้พิษร้ายแรงและอาการโคม่าแอลกอฮอล์ยังแยกออกจากกัน การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณเอทานอลในเลือด ในกรณีที่ไม่รุนแรง ค่าจะอยู่ระหว่าง 20 ถึง 100 มิลลิโมล/ลิตร เพื่อให้เกิดอาการมึนเมาเล็กน้อย แอลกอฮอล์ 2-3 แก้วก็เพียงพอแล้ว

ต่อไปนี้เป็นลักษณะ:

• สีแดงของผิวหน้าจากการไหลเวียนของเลือด
• เพิ่มความตื่นเต้นง่าย
• กล้ามเนื้อหัวใจ;
• ความสนใจแบบเหม่อลอย;
• ความมีชีวิตชีวาและความเฉลียวฉลาดอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน
• ความอิ่มเอมใจและความอิ่มเอมใจเล็กน้อย
• ประกายในดวงตา;
• มองเห็นภาพซ้อน.

เมื่อมีอาการมึนเมาเล็กน้อย ความต้องการทางเพศและความอยากอาหารเพิ่มขึ้น ระยะเวลาของสภาวะนี้คือ 3-5 ชั่วโมง หลังจากนั้นบุคคลจะง่วงและหลับลึก หลังจากตื่นนอนแล้วไม่มีอาการเมาค้างหรือปวดหัว นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าระดับความมึนเมาเล็กน้อยนั้นมีลักษณะของผลกระทบต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์มากกว่าพิษ ความทรงจำทั้งหมดของบุคคลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นจะถูกเก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์

ความรุนแรงโดยเฉลี่ยของพิษจากแอลกอฮอล์มีลักษณะเป็นอาการพิษและพิษรวมกัน ในบรรดาอาการต่างๆ อาการของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางมีอิทธิพลเหนือกว่า ระดับเฉลี่ยถูกกำหนดโดยการมีเอทิลแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 100 ถึง 250 มิลลิโมล/ลิตร สังเกตอาการต่อไปนี้:

• คำพูดที่เบลอและช้า
• ความยากลำบากในการหาคำศัพท์
• พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมและหุนหันพลันแล่น
• การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• ไม่สามารถเคลื่อนไหวเล็กน้อยได้อย่างแม่นยำ
• การเดินที่สั่นคลอนและไม่แน่นอน;
• การเคลื่อนไหวที่กวาดและไม่ต่อเนื่อง
• ความยากลำบากในการรับรู้ภายนอก
• การวางแนวที่ถูกรบกวน

ด้วยความมึนเมาในระดับนี้ความนับถือตนเองของบุคคลจะเพิ่มขึ้นอย่างไม่สมเหตุสมผลเมื่อทัศนคติเชิงวิพากษ์วิจารณ์ที่มีต่อตัวเองลดลงอย่างมาก สังเกตความผันผวนของอารมณ์บุคคลอาจอยู่ในภาวะอิ่มเอมใจและในขณะเดียวกันก็แสดงอาการหงุดหงิดไม่พอใจและความขุ่นเคืองอย่างรุนแรง ความรู้สึกซึมเศร้าจะถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกอิ่มเอมใจอีกครั้ง หลังจากมึนเมาบุคคลจะหลับไปและหลังจากตื่นขึ้น บางตอนที่เกิดขึ้นขณะมึนเมาก็หลุดความทรงจำและถูกลืมไป เช้าวันรุ่งขึ้นมีอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและประสิทธิภาพลดลง

การวินิจฉัยภาวะพิษแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อเลือดมีเอทิลแอลกอฮอล์ในปริมาณ 250 ถึง 400 โมล/ลิตร ในสถานะนี้ความสามารถในการปรับทิศทางจะหายไปเกือบทั้งหมดและสังเกตเห็นการรบกวนมากมายในระบบสำคัญของร่างกาย บุคคลนั้นไม่สามารถตอบสนองต่อผู้คนได้ เขาถูกยับยั้งอย่างมากและไม่เข้าใจสิ่งที่พวกเขากำลังพูดกับเขา และตัวเขาเองไม่สามารถอธิบายอะไรเลย

ผลของความมึนเมานั้นคงอยู่ยาวนานและคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน

คุณสมบัติลักษณะของระดับนี้มีดังนี้:

• ไม่สามารถยืนด้วยเท้าของคุณเองได้
• ปัญหาสำคัญในการพูดและการแสดงออกทางสีหน้า
• เวียนหัว;
• ขาดความอยากอาหารอย่างสมบูรณ์
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• การรบกวนของสติ;
• ภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่อยู่;
• อุณหภูมิร่างกายลดลงต่ำกว่าปกติ
• ความจำเสื่อม

อาการทางกายภาพของพิษแอลกอฮอล์ในระดับนี้ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตลดลง และเหงื่อออกมากขึ้น เมื่อมีอาการดังกล่าวอาจเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ความมึนเมาระดับรุนแรงเป็นอันตรายเนื่องจากบุคคลอาจตกอยู่ในอาการโคม่าได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากเป็นครั้งแรก

ระดับความมึนเมาจะพิจารณาจากปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือด

สัญญาณของความมึนเมาทางพยาธิวิทยา

ตามรูปแบบอาการ อาการมึนเมาแอลกอฮอล์แบ่งออกเป็น:

• ซึมเศร้า คนมึนเมาพัฒนาความคิดครอบงำเรื่องการฆ่าตัวตาย ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
• ผิดปกติ บุคคลที่อยู่ในภาวะมึนเมาจะเกิดความกลัวและความตื่นตระหนกอย่างอธิบายไม่ได้ และทันใดนั้นก็ถูกเอาชนะด้วยความเศร้าโศกที่ไม่อาจต้านทานได้
• ตีโพยตีพาย พบได้บ่อยในผู้หญิงและมีลักษณะพิเศษคือความขัดแย้งที่เพิ่มขึ้น
• คนเป็นบ้า ผู้ใหญ่ที่อยู่ในสภาพมึนเมาเริ่มประพฤติตัวเหมือนเด็ก ในขณะเดียวกัน เขาก็แสดงความก้าวร้าวหากข้อเท็จจริงนี้ชี้ให้เขาเห็น

รูปแบบทางพยาธิวิทยา ได้แก่ พิษจากแอลกอฮอล์จากโรคลมบ้าหมูและหวาดระแวง ประการแรกคือการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในการสุญูดและความตื่นเต้น สัญญาณหลักของมันคือความโกรธและความก้าวร้าวพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม จิตสำนึกของผู้เมาไม่บกพร่อง รูปแบบความมึนเมาหวาดระแวงนั้นโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งกลายเป็นคนหวาดระแวงและมองเห็นอันตรายต่อตัวเองในทุกสิ่ง เขาค่อยๆ ถูกเอาชนะด้วยความสยองขวัญที่ไม่สามารถควบคุมได้และภาพหลอนก็ปรากฏขึ้น

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ถือเป็นอาการมึนเมารูปแบบรุนแรงเช่นกัน มันมาพร้อมกับอาการเช่น: หมดสติ, อัตราชีพจรเพิ่มขึ้น, การหดตัวของรูม่านตา, อาเจียนอย่างรุนแรง เมื่อมีอุณหภูมิต่ำ เหงื่อจะปรากฏบนหน้าผากของผู้ป่วย และผิวหน้าเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ในช่วงโคม่าลึก ชีพจรและความดันลดลงถึงระดับวิกฤต กระบวนการของชีวิตทั้งหมดช้าลง และบุคคลนั้นอาจเสียชีวิตได้

อาการโคม่าแอลกอฮอล์ - ระดับความมึนเมามาก

การแสดงที่จำเป็นสำหรับการร่างพระราชบัญญัติ

ผู้รักแอลกอฮอล์มักประสบปัญหาทั้งในชีวิตประจำวันและในที่ทำงาน ดังนั้น หากพนักงานได้รับการยืนยันว่ามีอาการมึนเมาในที่ทำงาน สิ่งนี้จะคุกคามเขาด้วยการลงโทษทางวินัยหรือแม้แต่ไล่ออก เมาแล้วขับยานพาหนะก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น ดังนั้นเจ้าหน้าที่ตำรวจจราจรจึงมีสิทธิ์หยุดผู้ขับขี่ที่น่าสงสัยและตรวจสอบอาการมึนเมาได้

สิทธินี้ระบุไว้ชัดเจนในกฎหมาย นอกจากนี้ยังระบุด้วยว่าเมื่อมีการระบุผู้ฝ่าฝืนดังกล่าวจะมีการจัดทำใบรับรองการมึนเมาแอลกอฮอล์ การระบุและการทดสอบจะดำเนินการในประเด็นต่อไปนี้: อาการภายนอก การวิเคราะห์ลมหายใจ และการตรวจเลือดเพื่อหาแอลกอฮอล์ ในบางกรณี เพื่อระบุสารเมตาบอไลต์ของแอลกอฮอล์ที่ตกค้างในร่างกาย จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างปัสสาวะ

การตรวจสอบความมึนเมาของแอลกอฮอล์เป็นที่ประดิษฐานอยู่ในกฎหมาย

สัญญาณหลักของความมึนเมาคือ: คำพูดไม่ชัด, พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม, กลิ่นแอลกอฮอล์ในลมหายใจ, การเดินที่ไม่มั่นคง ดังนั้นการระบุตัวตนจึงดำเนินการอย่างแม่นยำตามตัวบ่งชี้เหล่านี้ ฟิลด์ต่อไปนี้ถูกกรอกลงในรายงานการตรวจสอบ:

• วันและสถานที่ตรวจ
• ชื่อนามสกุล ตำแหน่ง และประเภทของหน่วยงานของผู้ร่างพระราชบัญญัติ
• ข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลที่ถูกตรวจ (ชื่อเต็ม, สถานที่ทำงาน, วันเดือนปีเกิดและที่อยู่อาศัย, หมายเลขโทรศัพท์)
• สัญญาณของความมึนเมา
• เวลาเริ่มสอบที่แน่นอน
• อุปกรณ์ที่ใช้ในการดำเนินการตามขั้นตอน
• เปอร์เซ็นต์การตรวจพบเอทิลแอลกอฮอล์ในอากาศที่หายใจออกของมนุษย์
• การยืนยันหรือหักล้างข้อเท็จจริงของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์

กระบวนการตรวจสอบจะต้องดำเนินการต่อหน้าคนแปลกหน้า 2 คน - พยาน สำเนารายงานพร้อมผลลัพธ์จะมอบให้กับบุคคลที่ดำเนินการตามขั้นตอน ขณะเดียวกันเขาต้องระบุว่าเห็นด้วยหรือไม่กับผลลัพธ์ที่นำเสนอและลงนามในเอกสาร

R25.1 อาการสั่น ไม่ระบุรายละเอียด R27.8 ความผิดปกติอื่นของการประสานงานที่ไม่ระบุรายละเอียด (สัญญาณของการมึนเมาแอลกอฮอล์)

T51.0 พิษของเอธานอล (พิษเฉียบพลันของเอทิลแอลกอฮอล์)

R44.8 อาการและอาการแสดงอื่นที่ไม่ระบุรายละเอียดที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกและการรับรู้ทั่วไป (กลุ่มอาการติดแอลกอฮอล์)

R45.4 ความหงุดหงิดและความโกรธ (กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์)

R46.2 พฤติกรรมแปลกและอธิบายไม่ได้ (อาการถอนพร้อมกับเพ้อ)

การจัดหมวดหมู่

■ พิษสุราเรื้อรัง

■ รูปแบบของความมึนเมาแอลกอฮอล์ธรรมดาที่เปลี่ยนแปลงไป

□ ตัวแปร Dysphoric

□ ตัวเลือกหวาดระแวง

□ ด้วยคุณสมบัติที่เป็นฮีบิฟรีนิก

□ ด้วยคุณสมบัติตีโพยตีพาย

■ ความมึนเมาทางพยาธิวิทยา (โรคจิตชั่วคราวซึ่งจิตแพทย์จะบรรเทาอาการได้)

□ แบบฟอร์มโรคลมบ้าหมู

□ แบบฟอร์มหวาดระแวง

ภาพทางคลินิก

ความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์รวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในขอบเขตทางจิตและพฤติกรรม ความผิดปกติในระบบควบคุมอัตโนมัติและหลอดเลือด ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว กลิ่นแอลกอฮอล์ในลมหายใจ และปฏิกิริยาทางเคมีเชิงบวกต่อเอทิลแอลกอฮอล์

■ สัญญาณหลักของอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์คืออาการอิ่มเอมใจ มักเกิดขึ้นหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่ค่อนข้างน้อยและเกิดขึ้นได้ค่อนข้างสั้น โดยจะเกิดขึ้นในช่วง 1-3 ชั่วโมงแรกหลังดื่มแอลกอฮอล์ บ่อยครั้งความอิ่มเอิบใจไม่มั่นคงเพียงพอ และถูกแทนที่ด้วยการระเบิดอารมณ์ที่ไม่ปกติอย่างง่ายดาย สำหรับการเกิดขึ้นและการบำรุงรักษาจำเป็นต้องรักษาสภาพแวดล้อมทางจิตวิทยาที่ดี การพูดและการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น พฤติกรรมการแสดงออก ความว้าวุ่นใจ การยับยั้งชั่งใจ และความภาคภูมิใจในตนเองที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณหลักของความอิ่มเอมใจ

■ ความมึนเมาแอลกอฮอล์เล็กน้อย

ผลต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์

□ การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในกิจกรรมทางจิต (เช่น การแยกตัว ปฏิกิริยาล่าช้า อารมณ์ไม่ดี ปฏิกิริยาที่แสดงออกมา ความพยายามที่จะแยกแยะ ความอิ่มเอมใจ ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ มีสมาธิลำบาก ความว้าวุ่นใจ ฯลฯ)

□ ปฏิกิริยาทางพืชและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น (ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังและเยื่อเมือก, การฉีด scleral, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นเร็ว ฯลฯ )

□ การรบกวนส่วนบุคคลในทรงกลมมอเตอร์ (อาจเปลี่ยนแปลงการเดิน, เดินโซเซเมื่อเดินด้วยการหมุนเร็ว, ความไม่มั่นคงในตำแหน่ง Romberg ที่ไวและเรียบง่าย, ความไม่ถูกต้องในการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ และการทดสอบการประสานงาน, อาตาแนวนอนเมื่อมองไปด้านข้าง, การทดสอบ Taschen เชิงบวก) .

□ กลิ่นแอลกอฮอล์เข้าปาก

□ ปฏิกิริยาทางเคมีเชิงบวกต่อแอลกอฮอล์ (ในสื่อของร่างกาย - อากาศที่หายใจออก, ปัสสาวะหรือเลือด)

■ ความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ปานกลาง

ผลต่อจิตและพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง

□ การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในกิจกรรมทางจิต: พฤติกรรมที่มาพร้อมกับการละเมิดบรรทัดฐานทางสังคม, การประเมินสถานการณ์ที่ไม่ถูกต้อง, ความเกียจคร้าน, ความปั่นป่วนด้วยการกระทำที่ก้าวร้าวหรือก้าวร้าวอัตโนมัติและข้อความที่ไม่เหมาะสม, ความรู้สึกสบาย, ความผิดปกติ, การละเมิดลำดับของความคิด, การกระจายตัวของข้อความ องค์ประกอบของความพากเพียร การชะลอตัว และการเสื่อมทรามของสมาคม เป็นต้น

□ ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด: ภาวะเลือดคั่งหรือสีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก, หัวใจเต้นเร็ว, การหายใจเพิ่มขึ้น, ความผันผวนของความดันโลหิต, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, น้ำลายไหล, รูม่านตาขยาย, ปฏิกิริยาที่เฉื่อยชาต่อแสง (ปฏิกิริยาแสง)

□ ความผิดปกติของมอเตอร์และกล้ามเนื้อ: dysarthria รุนแรง, ความไม่มั่นคงในท่ายืนและเมื่อเดิน, การรบกวนที่ชัดเจนในการประสานงานของการเคลื่อนไหว, การตอบสนองของเส้นเอ็นและความไวต่อความเจ็บปวดลดลง, อาตาแนวนอน

□ การทดสอบทางเคมีเชิงบวกสำหรับเอทิลแอลกอฮอล์

■ พิษสุราในระดับรุนแรง

เป็นพิษหลักต่อระบบประสาทส่วนกลาง.

□ ความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรง: การรบกวนในการปฐมนิเทศ ความเกียจคร้านอย่างรุนแรง อาการง่วงนอน ความพร้อมในการติดต่อกับผู้อื่นต่ำ ขาดความเข้าใจในความหมายของคำถาม ข้อความที่ไม่มีความหมายเป็นชิ้นเป็นอัน

□ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือดอย่างรุนแรง: อิศวร, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, หายใจลำบากเนื่องจากการสะสมของเมือกในช่องปากและช่องจมูก, สีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก, เหงื่อออก, ในบางกรณีปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ, ปฏิกิริยาที่อ่อนแอของรูม่านตาต่อแสง .ขนาดของรูม่านตาอาจแตกต่างกันบ่อยที่สุด - miosis, การเคลื่อนไหวของลูกตาลอย, anisocoria ชั่วคราว

□ ความผิดปกติของมอเตอร์และกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง: ไม่สามารถยืนได้อย่างอิสระและกระทำการโดยเด็ดเดี่ยว, การปราบปรามการตอบสนองของเอ็น, การตอบสนองของกระจกตาลดลง, บางครั้งอาตาที่เกิดขึ้นเอง

□มีกลิ่นแอลกอฮอล์รุนแรงจากปาก

□ การทดสอบทางเคมีเชิงบวกสำหรับเอทิลแอลกอฮอล์ ตามกฎแล้วพบแอลกอฮอล์ในเลือดมากกว่า 3 ppm

■ อาการโคม่าแอลกอฮอล์

□ ไม่มีสัญญาณของกิจกรรมทางจิต (หมดสติ, ขาดปฏิกิริยาต่อสิ่งแวดล้อม)

□ การรบกวนอย่างรุนแรงของการควบคุมอัตโนมัติและกิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ภาวะยุบ, การถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ)

□ ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง (กล้ามเนื้อลดลงอย่างรวดเร็ว, ไม่มีความเจ็บปวด, กระจกตา, ปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็น, ในบางกรณีปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา, ภาวะ hyperkinesis ฯลฯ )

□ กลิ่นแอลกอฮอล์รุนแรง

□ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดมากกว่า 3-4 ppm

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ความทะเยอทะยาน obturationเนื่องจากการถอนลิ้น, น้ำลายไหลมากเกินไป และหลอดลมโป่งพอง, การสำลักอาเจียน ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจจากแหล่งกำเนิดกลางในพิษร้ายแรง
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการยับยั้งการสร้างกลูโคโนเจเนซิส การขาดสารอาหารและการจัดเก็บไกลโคเจนลดลงในผู้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง
อาการหงุดหงิดเนื่องจากโรคไข้สมองอักเสบจากแอลกอฮอล์ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

■ การเปลี่ยนแปลงรูปแบบของความมึนเมาแอลกอฮอล์ธรรมดา

□ ตัวแปร Dysphoricความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง เช่นเดียวกับในภาวะสมองล้มเหลวตามธรรมชาติประเภทต่างๆ ตัวเลือกนี้โดดเด่นด้วยการขาดความอิ่มอกอิ่มใจการปรากฏตัวตั้งแต่เริ่มต้นของอารมณ์มืดมนด้วยความหงุดหงิดความโกรธและความขัดแย้งและมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าว อารมณ์แปรปรวนยังเกิดขึ้นเมื่อสภาวะมึนเมาสิ้นสุดลง

□ สำหรับ ตัวแปรหวาดระแวงอาการมึนเมาแอลกอฮอล์มีลักษณะเฉพาะด้วยความสงสัย ความงุนงง ความจู้จี้จุกจิก และแนวโน้มที่จะตีความคำพูดและการกระทำของผู้อื่นว่าเป็นความปรารถนาที่จะทำให้อับอาย เยาะเย้ย หรือได้รับความเหนือกว่าคู่สนทนา

□ ความมึนเมาแอลกอฮอล์ที่มีลักษณะเป็นฮีเบฟีนิกปรากฏอยู่ในความโง่เขลา การแสดงตลก และความรุนแรงที่ไร้สติ

□ ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์พร้อมกับอาการตีโพยตีพายเกิดขึ้นในการปรากฏตัวของความโน้มเอียงส่วนตัวที่คล้ายกันและมาพร้อมกับความโศกเศร้าในการแสดงละคร ฉากแห่งความสิ้นหวังที่พายุ "บ้าคลั่ง" และความพยายามฆ่าตัวตายที่แสดงให้เห็น

■ สัญญาณหลักของความมึนเมาทางพยาธิวิทยาถือเป็นอาการมึนงงของจิตสำนึกที่ค่อนข้างยาวนานโดยมีความผิดปกติของการวางแนวในสถานที่ เวลา สถานการณ์ และบางครั้งในบุคลิกภาพของตัวเอง ในเวลาเดียวกันพวกเขาสังเกตเห็นความเป็นระเบียบภายนอกและความได้เปรียบของการกระทำและการกระทำของบุคคลที่อยู่ในสภาพมึนเมาแม้ว่าโดยพื้นฐานแล้วพฤติกรรมของเขาจะขาดแรงจูงใจที่ชัดเจนและไม่เพียงพอที่จะความเป็นจริงก็ตาม ตามกฎแล้วความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในขอบเขตอารมณ์ด้วยการปรากฏตัวของความโกรธความกลัวความโกรธและความก้าวร้าวที่ไม่ได้รับการกระตุ้น

ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของอาการทางคลินิก ระดับความมึนเมาแอลกอฮอล์ระดับเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง รวมถึงอาการโคม่าแอลกอฮอล์มีความโดดเด่น

การวินิจฉัยแยกโรค ดำเนินการด้วยความมึนเมากับสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ รวมถึงยาเสพติดตลอดจนรูปแบบพิษแอลกอฮอล์ที่เปลี่ยนแปลงและทางพยาธิวิทยา

คำถามที่จำเป็น

■ ผู้ป่วยมีประวัติการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไม่?

■ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคทางจิตเวชเรื้อรังหรือไม่?

■ มีการใช้ยา (ชนิดใด) หรือไม่?

■ ผู้ป่วยได้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่ และถ้าเป็นเช่นนั้น เมื่อใด ชนิดใด ปริมาณเท่าใด เพื่อจุดประสงค์อะไร?

การตรวจสอบและการตรวจร่างกาย

การตรวจจะต้องเริ่มต้นด้วยการตรวจศีรษะอย่างละเอียด (ไม่รวม TBI)

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บและโรคที่มาพร้อมกับผู้ป่วยในสภาวะหมดสติอย่างรุนแรงซึ่งทำให้ยากต่อการระบุอาการทางคลินิกของความมึนเมา สัญญาณต่อไปนี้ใช้เป็นพื้นฐานในการสรุปเกี่ยวกับพิษจากแอลกอฮอล์

■ ผลการตรวจวัดความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด

■ อาการที่ระบุในระหว่างการติดตามผลและอธิบายไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วยใน

การวิจัยเชิงเครื่องมือ

ติดตามความดันโลหิตและชีพจร อุณหภูมิร่างกาย (วัดบริเวณรักแร้) การลดลงของอุณหภูมิของร่างกายเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์ อัลโคเมทรี่

ช่วย:
ในกรณีที่โคม่าหรือสำลักสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหาร:
ก่อนใส่ท่อช่วยหายใจ:

อะโทรปีน ซัลเฟต 0.5-1 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือด

การสุขาภิบาลระบบทางเดินหายใจส่วนบน

การใส่ท่อช่วยหายใจตามด้วยการสุขาภิบาลต้นไม้หลอดลม หรือการใช้ท่อกล่องเสียง หรือการใช้ทางเดินหายใจ ไอวีแอล / วีวีแอล
ระดับน้ำตาลในเลือด คลื่นไฟฟ้าหัวใจ เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด

การล้างกระเพาะอาหารผ่านท่อ

การใส่สายสวนหลอดเลือดดำ

โซเดียมไบคาร์บอเนต หยด IV 5%-200 มล. 60 หยดต่อนาที

ไทอามีน(วิตามินบี 1) 100 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ;

ไพริดอกซิ(วิตามินบี 6) 150 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ;

เกลือแกง0.9%-500 มล. ทางหลอดเลือดดำ หรือ

ความรุนแรงของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์สามารถแสดงออกมาได้หลายวิธี ซึ่งอาจขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องหลายประการ สิ่งสำคัญที่สุดคือลักษณะเฉพาะของแต่ละคน ความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้มีความสำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคที่มีลักษณะเป็นสารอินทรีย์ มักทำให้เกิดอาการรวดเร็วมากหรือ

ผลกระทบของแอลกอฮอล์และการพัฒนาความมึนเมา

ความสามารถในการดื่มแอลกอฮอล์ของผู้คนแตกต่างกันอย่างมาก นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับจุดประสงค์และอารมณ์ของแอลกอฮอล์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในการเฉลิมฉลองวันหยุด อาการมึนเมาที่ชัดเจนอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

หากผู้ใช้โดยเฉลี่ยพยายามที่จะควบคุมสถานการณ์ต่อไปอย่างมีสติเขาก็สามารถชะลอช่วงเวลาแห่งความมึนเมาได้อย่างมาก ประเภทของเครื่องดื่มที่บริโภคและเปอร์เซ็นต์ของน้ำตาลและแอลกอฮอล์ในนั้นมีผลกระทบอย่างมากต่อความลึกและความเร็วของการพัฒนา

สภาพของบุคคลก่อนที่จะเริ่มดื่มทั้งทางร่างกายและจิตใจก็มีบทบาทเช่นกัน คนที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังมักมีอาการมึนเมาผิดปกติ - ผิดปกติหรือผสมกัน เป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะระบุสัญญาณและระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์

ขั้นตอนของความมึนเมา

ความมึนเมามีหลายขั้นตอนซึ่งแตกต่างกันไปในความรู้สึกของบุคคลและอาการภายนอกของพฤติกรรมของเขา ในตอนแรกเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ทำให้เกิดความรู้สึกเบาสบายและอิ่มเอิบ ให้ความรู้สึกสนุกสนานและมีจิตวิญญาณสูง บรรเทาความเหนื่อยล้าและผ่อนคลาย เมื่อปริมาณการดื่มเพิ่มขึ้น ความรู้สึกเหล่านี้มักจะเปลี่ยนไปเป็นอย่างอื่น ซึ่งน่าพึงพอใจน้อยกว่ามาก สิ่งนี้อาจเป็นอาการระคายเคืองและความโกรธ ความคับข้องใจที่มากเกินไป ความก้าวร้าว และการสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมของตนเอง

ยิ่งดื่มมากเท่าไร อาการของจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น ท้องว่างก็ช่วยได้มากเช่นกัน หากมีอาหารอย่างน้อยและเครื่องดื่มที่บริโภคมีความแรงต่ำกระบวนการของการพัฒนาความมึนเมาจะไม่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว การแสดงระดับความมึนเมาของวัตถุโดยตรงขึ้นอยู่กับมวลของมัน ความอ่อนไหวของแต่ละบุคคล และสถานะในขณะปัจจุบัน เมื่อบุคคลหนึ่งแสดงความเครียดทางประสาทจิตอย่างชัดเจน แอลกอฮอล์จะมีผลกระทบน้อยลง นี่เป็นเพราะการทำงานเกินกำลังครั้งแรกของระบบประสาทส่วนกลาง

เวทีง่าย

บุคคลดึงดูดความสนใจเนื่องจากอารมณ์ร่าเริงและเข้ากับคนง่าย เขาพยายามที่จะทำตัวน่ารักและมีอัธยาศัยดี แต่มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะรักษาความสามารถในการมีสมาธิไว้ ความมึนเมาแอลกอฮอล์เล็กน้อยมีลักษณะเป็นคำพูดที่ค่อนข้างหลวมและช้า

การตัดสินของเขาอาจกลายเป็นเรื่องไม่สำคัญ ความวิพากษ์วิจารณ์ของการกระทำจะลดลง เช่นเดียวกับการรับรู้ถึงปัญหาต่างๆ ความเป็นจริงโดยรอบบิดเบี้ยวสำหรับบุคคลเขาไม่สามารถประเมินสิ่งที่เกิดขึ้นได้ สัญชาตญาณที่มีอยู่ในวัตถุถูกยับยั้ง ทักษะทื่อ

บ่อยครั้งที่บุคคลประเมินความสามารถของตนเองสูงเกินไปและกระทำการที่ผิดปกติสำหรับเขาในสภาวะปกติ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ถูกสังเกตแล้วในระดับเริ่มต้นของพิษแอลกอฮอล์ มีสาเหตุมาจากพิษของแอลกอฮอล์ต่อศูนย์ประสาท แต่ผู้คนจำได้อย่างชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขาและสามารถเล่าใหม่ได้ในภายหลัง

เฉลี่ย

นี่เป็นความมึนเมาที่ค่อนข้างรุนแรงอยู่แล้ว อาการก่อนหน้านี้ทั้งหมดแย่ลง มีอาการใหม่เข้ามา กลิ่นแอลกอฮอล์ที่ชัดเจนเล็ดลอดออกมาจากปากของบุคคลนั้น การเดินของเขาเริ่มสั่นคลอนและไม่มั่นคง และบางครั้งก็กลายเป็นเรื่องยากที่จะดึงดูดความสนใจของเขา อาจสังเกตอาการเบื้องต้นของอาการมึนงงได้ อาการสับสนในอวกาศและการสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมของตนเองค่อนข้างเป็นไปได้

การสูญเสียความเขินอายตามธรรมชาติ ส่งผลให้เกิดเรื่องทางเพศ คำพูดที่ไม่สอดคล้องกัน และการสบถเสียงดัง เป็นเรื่องปกติในระยะนี้ ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นด้วยการควบคุมตนเองที่ลดลงทำให้เกิดการทะเลาะวิวาทข้อพิพาทและแม้แต่การต่อสู้ได้อย่างง่ายดาย ระดับความมึนเมาแอลกอฮอล์โดยเฉลี่ยนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความจำเสื่อม: มีการสูญเสียแต่ละส่วนของสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อวันก่อนโดยสิ้นเชิง เช้าวันรุ่งขึ้นคน ๆ หนึ่งอาจจำทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาไม่ได้

ในขั้นตอนนี้ มักสังเกตเห็นการรบกวนจิตสำนึกอย่างลึกซึ้งในรูปแบบต่างๆ โดยปกติแล้ววัตถุจะไม่สามารถยืนได้ด้วยตัวเอง เป็นการยากมากที่จะดึงดูดความสนใจของเขา แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดต่อกับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง เขาไม่ชัดเจน: เขาพึมพำสิ่งที่ไม่เข้าใจพูดซ้ำวลีและคำที่ไม่มีความหมาย

สภาพของเขาอาจแตกต่างกัน: เขาสามารถถูกยับยั้งและเซื่องซึมหรือในทางกลับกันตื่นเต้นมากเกินไป ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวดจะลดลงอย่างมาก บุคคลนั้นไม่สามารถเขียนได้ เขาไม่สามารถใช้ทักษะที่คุ้นเคยได้

ความมึนเมาลึก ๆ กับพื้นหลังของความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกายอาจกลายเป็นอาการโคม่าได้ แต่การพยากรณ์โรคไม่ดีเสมอไป ไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถเข้าถึงระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ได้ สำหรับหลายๆ คน ปฏิกิริยาตอบสนองในการป้องกันของร่างกายจะถูกกระตุ้น - อาการคลื่นไส้อาเจียนทำให้ไม่สามารถดื่มต่อไปได้

การปรากฏตัวของความมึนเมาในระยะต่าง ๆ นั้นเป็นที่สนใจของประชาชนจำนวนมาก ตัวอย่างเช่นความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ บางครั้งสถานการณ์เกิดขึ้นเมื่อจำเป็นต้องค้นหาว่าเป้าหมายเมาหรือมีสติแค่ไหน เพื่อจุดประสงค์นี้ จะคำนวณตัวบ่งชี้ระดับความเป็นพิษของแอลกอฮอล์ในหน่วย ppm ใช้อุปกรณ์พิเศษได้สำเร็จซึ่งใช้งานโดยบริการตำรวจแพทย์และประชาชนทั่วไป

ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดและระดับความมึนเมามีความสัมพันธ์กันอย่างไร?

• 0.3-0.5% - อิทธิพลของแอลกอฮอล์เล็กน้อย
• 0.5-1.5% - มึนเมาเล็กน้อย
• 1.5-2.5% - ความมึนเมาโดยเฉลี่ย
• 2.5-3% - มึนเมารุนแรง
• 3-5% - พิษลึก, พิษจากแอลกอฮอล์, อาจถึงแก่ชีวิตได้
• มากกว่า 5% - พิษร้ายแรงถึงชีวิต

ความมัวเมา: รูปแบบที่แก้ไข

หากบุคคลนั้นมีความผิดปกติทางจิตหรือลักษณะพิเศษเฉพาะบุคคล ความมึนเมาของเขาอาจอยู่ในรูปแบบที่ผิดปกติต่างๆ มันอาจจะเป็น:

• ผิดปกติ แม้จะมีการใช้งานเพียงเล็กน้อย แต่บุคคลหนึ่งสามารถหลีกเลี่ยงอารมณ์ที่สูงส่งได้ แสดงให้เห็นถึงภาวะซึมเศร้าและความก้าวร้าว ซึ่งมักเป็นเรื่องปกติในระยะที่รุนแรงกว่า การสำแดงรูปแบบนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
• ฮีบีเฟรนิก แสดงออกมาด้วยความโง่เขลาเกินเหตุ สนุกสนานโอ้อวด มักกลายเป็นความรุนแรง สังเกตได้จากความผิดปกติของโรคจิตเภทที่แฝงอยู่ต่างๆ เกิดขึ้นในวัยรุ่น
• หวาดระแวง บุคคลเริ่มสงสัยและสงสัยเขาตีความเจตนาและการกระทำของผู้อื่นไม่เพียงพอ แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในความผิดปกติทางจิตบางประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง
• ตีโพยตีพาย แบบฟอร์มนี้พบได้ในคนประเภทพิเศษ เอาแต่ใจตัวเอง และมีความนับถือตนเองสูง มันแสดงออกว่าเป็นการเลียนแบบความบ้าคลั่ง มีการข่มขู่ว่าจะฆ่าตัวตายบ่อยครั้งและพยายามสาธิตการฆ่าตัวตายบ่อยครั้ง

อันตรายจากแอลกอฮอล์

ไม่ว่าปริมาณเมาและระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์จะเป็นอย่างไร แอลกอฮอล์ก็มีผลทางพยาธิสภาพต่อร่างกายเสมอ แอลกอฮอล์ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการว่าเป็นยาอันตรายที่อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างแก้ไขไม่ได้และกลายเป็นสิ่งเสพติด เหนือสิ่งอื่นใด แอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อสมอง ซึ่งควบคุมการทำงานของอวัยวะทุกส่วนและส่งผลต่อการทำงานที่สอดคล้องกันของทุกระบบในร่างกาย

ผลกระทบเชิงลบของแอลกอฮอล์เกิดจากการหยุดชะงักของการจัดหาออกซิเจนไปยังเซลล์ประสาทซึ่งค่อยๆ เริ่มตาย สิ่งนี้ส่งผลต่อความสามารถทางปัญญาของแต่ละบุคคลเป็นหลัก เมื่อเทียบกับความเสียหายต่อเปลือกสมองและการทำงานของสมองที่ลดลง พฤติกรรมของนักดื่มจะค่อยๆ เปลี่ยนไป ไม่ใช่ในทางที่ดีขึ้น การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมงานอดิเรกและการเสพติดของผู้ติดยาอย่างเห็นได้ชัดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน

จะกำหนดระดับความมึนเมาได้อย่างไร?

คุณสามารถกำหนดความรุนแรงของความมึนเมาได้อย่างอิสระโดยการเปลี่ยนแปลงลักษณะของพฤติกรรมเท่านั้น ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องประเมินพฤติกรรมและคำพูดของคนเมาตรวจสอบความสามารถของเขาในการประสานการเคลื่อนไหวและรับรู้สภาพแวดล้อมอย่างเป็นกลาง

เพื่อกำหนดเนื้อหาจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์พิเศษ อย่างไรก็ตาม ตัวชี้วัดมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับระยะเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่ดื่ม ตัวชี้วัดจะลดลงเมื่อผ่านไปนานนับตั้งแต่ใช้งาน ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถประเมินความสามารถของตนเองได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นคุณไม่ควรเสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

บ้าน » การปรับแต่ง » จะระบุสถานะของความมึนเมาแอลกอฮอล์ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร? เกณฑ์การมึนเมาแอลกอฮอล์ เกณฑ์การมึนเมาแอลกอฮอล์