เมื่อการตั้งครรภ์ที่รอมานานไม่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ คู่สามีภรรยาจึงหันมาใช้วิธีการแพทย์แผนปัจจุบัน การทำเด็กหลอดแก้วยังคงได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในเรื่องนี้ แต่เพื่อให้แพทย์อนุญาตให้คู่สมรสเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนนี้ได้ จะต้องผ่านการทดสอบสำหรับการผสมเทียม ทั้งหมดถูกบันทึกไว้ ดังนั้น แพทย์ไม่สามารถยกเลิกหรือเพิ่มเติมงานวิจัยใดๆ ได้ เนื่องจากอยู่ภายใต้การควบคุมของกฎหมาย สามารถขยายรายการการทดสอบได้เฉพาะในกรณีที่ลูกค้าที่สมัครมีโรคร่วมด้วย

มันสามารถอยู่ได้นาน บางครั้งก็ไม่ชัดเจนสำหรับสองสามคนว่าทำไมจำเป็นต้องมีรายการการตรวจมากมายที่แพทย์สั่งจ่ายให้พวกเขา แต่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับแพทย์หรือศูนย์เจริญพันธุ์ที่ต้องการหารายได้พิเศษให้กับคู่รักที่ไม่มีความสุข แต่เป็นมาตรการที่จำเป็น ด้วยการตรวจสอบชายและหญิงอย่างรอบคอบ จึงสามารถตรวจพบและคาดการณ์ปัญหาต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผสมเทียมได้

ตัวเลือกการวิจัยทั้งหมดก่อนการผสมเทียมสามารถแบ่งได้เป็นสองกลุ่ม:

1. ที่จำเป็น. คู่รักทุกคู่ต้องผ่านโดยไม่มีข้อยกเว้น หากผลการทดสอบเหล่านี้ไม่เป็นที่น่าพอใจ ทั้งคู่จะไม่ได้รับอนุญาตให้ทำเด็กหลอดแก้ว การวิเคราะห์กลุ่มนี้ประกอบด้วยการศึกษาสำหรับผู้หญิง ผู้ชาย และการวิเคราะห์แบบคู่
2. การทดสอบเสริมสำหรับการผสมเทียม พวกเขาถูกกำหนดไว้ในกรณีที่มีโรคร่วมกันโดยคำนึงถึงประวัติของชายและหญิง

นอกเหนือจากรายการการศึกษาแล้ว คำถามเกี่ยวกับอายุการเก็บรักษาของผลการทดสอบยังคงเป็นคำถามที่เจ็บปวด แต่ละคลินิกมีข้อกำหนดของตนเองเกี่ยวกับความถูกต้องของการทดสอบในเรื่องนี้

ก่อนที่จะทำการทดสอบ IVF ภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณต้องทำความคุ้นเคยกับรายการทั้งหมดซึ่งจะระบุขั้นตอนและความเสี่ยงในการทำการทดสอบ หากไม่ได้ให้ข้อมูลดังกล่าวแก่คู่สมรสก็ควรชี้แจงคำถามทั้งหมดกับแพทย์ประจำคลินิก วิธีนี้จะป้องกันการเสียเงินและเวลา

การทดสอบการผสมเทียมในสตรี

รายการการทดสอบที่นำเสนอเหมาะสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ตัดสินใจเป็นแม่โดยใช้วิธีผสมเทียม ในกรณีนี้ไม่สำคัญว่าจะใช้อสุจิตัวใดในกระบวนการปฏิสนธิ (สามีหรือผู้บริจาค)

คลินิกทั่วไป

การทดสอบกลุ่มนี้รวมถึงการตรวจเลือดทั่วไป จากการตรวจนี้ ทำให้สามารถระบุองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เลือดของผู้หญิงจะถูกพรากไปจากนิ้วของเธอ ไม่ต้องเตรียมตัว เพียงบริจาคเลือด ในตอนเช้าขณะท้องว่าง อายุการเก็บรักษาของการวิเคราะห์คือ 10-14 วัน มีคลินิกบางแห่งที่เพิ่มระยะเวลานี้เป็นหนึ่งเดือน

การทดสอบทางคลินิกทั่วไปครั้งต่อไปคือการทดสอบปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้จึงสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของไตและสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะได้ มีความจำเป็นต้องทำความสะอาดอวัยวะเพศอย่างละเอียดและซับให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัว การเก็บปัสสาวะจะดำเนินการในตอนเช้า ระยะเวลาที่ถูกต้องของการวิเคราะห์คือ 10-14 วัน

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเช่น coagulogram ทำให้สามารถเข้าใจการทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือดได้อย่างแม่นยำ การส่งมอบจะดำเนินการร่วมกับ UAC ไม่จำเป็นต้องเตรียมการ หากผู้หญิงรับประทานแอสไพรินหรือยาลดความอ้วนอื่นๆ ให้ติดต่อแพทย์หรือหยุดพักจากการใช้ยาเป็นเวลา 7 วัน อายุการเก็บรักษาคือ 30 - 60 วัน

การวิเคราะห์ครั้งต่อไปคือการตรวจเลือดทางชีวเคมี วัสดุถูกรวบรวมจากหลอดเลือดดำ ด้วยวิธีนี้จึงสามารถประเมินการทำงานของอวัยวะภายในได้ การบริจาคเลือดจะดำเนินการในขณะท้องว่าง คุณควรหยุดทานอาหารประเภททอด อาหารรสเค็ม และรสเผ็ดเป็นเวลาสองสามวัน จากนั้นตับและตับอ่อนจะไม่ทำงานหนักเกินไป อายุการเก็บรักษาคือ 10-14 วัน

อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และการศึกษาฮอร์โมนจะช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์และตรวจหาต่อมน้ำและเนื้องอกได้ หากแพทย์มีข้อสงสัยก็สามารถส่งผู้หญิงไปทานฮอร์โมนได้ ต้องทำในขณะท้องว่าง ก่อนการทดสอบ คุณจะต้องหยุดรับประทานยาที่มีไอโอดีน อายุการเก็บรักษาคือ 3 เดือน

ก่อนทำเด็กหลอดแก้ว ภรรยาควรไปตรวจฟลูออโรเรกติกอย่างแน่นอน ด้วยวิธีการวินิจฉัยนี้ คุณจึงสามารถตรวจสอบปอดว่ามีเนื้องอกหรือไม่ ไม่มีการเตรียมการใดๆ มาให้ ก่อนทำขั้นตอน ลูกค้าจะต้องถอดเครื่องประดับทั้งหมดออก การวิเคราะห์นี้มีอายุ 1 ปี

ในตอนท้ายของการทดสอบทางคลินิกทั่วไปจะมีการตรวจโดยนักบำบัด นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและให้ความเห็นเกี่ยวกับข้อบ่งชี้หรือข้อห้ามของการผสมเทียม สตรีมีครรภ์ควรมาพบแพทย์พร้อมผลการตรวจครบถ้วน ข้อสรุปที่ได้รับจากนักบำบัดมีอายุการเก็บรักษา 6 เดือน

การตรวจทางนรีเวช

นอกเหนือจากการทดสอบที่นำเสนอข้างต้นแล้ว ผู้หญิงคนนั้นยังต้องผ่านการทดสอบทางนรีเวชด้วย ซึ่งรวมถึง:

1. อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ด้วยความช่วยเหลือทำให้สามารถเข้าใจสถานะของอวัยวะต่างๆของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงได้ มาตรการเตรียมการขึ้นอยู่กับวิธีการอัลตราซาวนด์ หากตรวจผ่านช่องท้องจำเป็นต้องเติมกระเพาะปัสสาวะ และถ้าทำอัลตราซาวนด์แบบ transvaginally ก็จำเป็นต้องล้างข้อมูลออก อายุการเก็บรักษาของการทดสอบนี้คือ 30 วัน แต่สามารถลดลงได้ตามดุลยพินิจของคลินิกเฉพาะแห่ง
2. การตรวจเต้านม การใช้วิธีการวินิจฉัยนี้ทำให้สามารถประเมินระดับฮอร์โมนและตรวจสอบการมีอยู่ของกระบวนการ dysplastic ในมดลูกได้ ก่อนการวินิจฉัยผู้หญิงจะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 3-4 วัน ระยะเวลาที่ถูกต้องของการวิเคราะห์คือ 6 เดือน
3. การตรวจทางเซลล์วิทยา ต้องขอบคุณเขาที่ทำให้สามารถศึกษารายการฮอร์โมนทั้งหมดได้ รวมถึงฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนด้วย คุณไม่ควรรับประทานอาหารก่อนทำการวินิจฉัย และ 7 วันก่อนบริจาคเลือดเพื่อฮอร์โมน จำกัดกิจกรรมทางเพศและการออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงความเครียด อายุการเก็บรักษาคือ 2-3 เดือน
4. ไมโครฟลอราสเมียร์ สามารถใช้เพื่อประเมินระดับความสะอาดของช่องคลอดและระบุการมีอยู่ของ gonococci และ trichomonas นอกจากนี้ การวิเคราะห์ที่เป็นปัญหายังช่วยให้คุณเห็นภาวะแคนดิดาหรือการ์ดเนเนลโลซิสได้ สำหรับการเตรียมตัว 3-4 วันก่อนทำหัตถการคุณต้องงดการมีเพศสัมพันธ์ ก่อนทารอยเปื้อน ให้อาบน้ำ โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอวัยวะส่วนใกล้ชิด คุณไม่สามารถใช้ยาเหน็บช่องคลอด ครีม หรือขี้ผึ้งเป็นเวลา 7 วัน อายุการเก็บรักษาของการวิเคราะห์คือ 10-14 วัน
5. การตรวจเลือดและรอยเปื้อนเพื่อระบุการติดเชื้อ รายชื่อการติดเชื้อที่กำลังศึกษาได้รับการควบคุม เมื่อใช้การทดสอบนี้ คุณสามารถตรวจพบโรคหนองใน ซิฟิลิส เอชไอวี และหนองในเทียมได้ อายุการเก็บรักษาของการทดสอบคือ 1-6 เดือน ก่อนทำหัตถการนี้ คุณไม่สามารถใช้บาดแผล ขี้ผึ้ง และครีมได้
6. การวิเคราะห์การมีอยู่ของแอนติบอดีต่อไวรัสหัดเยอรมันและทอกโซพลาสมา การวินิจฉัยประเภทนี้จำเป็นเพื่อชี้แจงการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์เหล่านี้ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะนำไปสู่การฉีดวัคซีนซ้ำและรักษาโรคเรื้อรังได้ ระยะเวลาที่ถูกต้องของการวิเคราะห์คือ 6 เดือน

การทดสอบสำหรับผู้ชาย

หากสามีทำหน้าที่เป็นผู้บริจาคเซลล์ผู้ชาย เขาและภรรยาจะต้องเข้ารับการทดสอบของตนเอง หลังจากนี้เขาจะสามารถบริจาคอสุจิเพื่อปฏิสนธิกับไข่ได้ รายการการศึกษาประกอบด้วย:

1. อสุจิ การใช้วิธีนี้ทำให้สามารถกำหนดพารามิเตอร์ของตัวอสุจิได้ ก่อนการจัดการ คุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 3-4 วัน คุณต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาและการสัมผัสกับความร้อน ผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการถอดรหัสมีอายุ 3-4 เดือน
2. เลือดและรอยเปื้อนเพื่อระบุการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ในระหว่างการวิเคราะห์นี้สามารถระบุยูเรียพลาสโมซิส ซิฟิลิส และเริมได้ อายุการเก็บรักษาของการวิเคราะห์คือ 1-3 เดือน
3. การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม ผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการวินิจฉัยมีอายุ 6 เดือน

การวิจัยสำหรับคู่ค้าทั้งสอง

ก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว ทั้งคู่จะต้องผ่านการทดสอบหลายชุด ซึ่งควรรวมถึง:

• ตรวจปัจจัย Rh และหมู่เลือด ผลที่ได้จะมีอายุการใช้งานตลอดชีวิต
• ตรวจเอชไอวี ซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบบี และซี รวมถึงไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 โดยให้ผลภายใน 1-3 เดือน

การวิจัยเพิ่มเติม

นอกจากการวิเคราะห์หลักแล้ว ยังมีการวิเคราะห์เพิ่มเติมอีกด้วย ส่วนใหญ่แล้วแพทย์จะกำหนดให้ผู้หญิงที่มีปัญหาสุขภาพต่างๆ กลุ่มการวินิจฉัยนี้ประกอบด้วย:

• การวิเคราะห์เพื่อตรวจหาการติดเชื้อ TORCH
• การกำหนดระดับฮอร์โมน: ฮอร์โมนเพศชาย, ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน, เอสตราไดออล;
• การทดสอบแผนที่
• คอลโปสโคป;
• อิมมูโนแกรม;

การทดสอบสำหรับคู่รักที่มีอายุมากกว่า 35 ปี

สำหรับคู่สมรสที่ตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้วที่มีอายุเกิน 35 ปี คลินิกจะกำหนดให้พวกเขาได้รับการทดสอบและการตรวจบางอย่าง นอกจากนี้คู่สมรสดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการปรึกษาทางพันธุกรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดของทารกที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการตลอดจนเด็กที่มีโรคและอาการทางพันธุกรรมที่รุนแรง

การวิจัยสำหรับผู้หญิงที่มีไข่หรือผู้บริจาคอสุจิ

การทำเด็กหลอดแก้วประเภทนี้ต้องใช้วิธีการเฉพาะกับผู้หญิงแต่ละคน นอกจากนี้ การวิเคราะห์เสริมจะถูกเพิ่มเข้าไปในรายการการวิเคราะห์หลักด้วย แพทย์ทั้งหมดกำหนดโดยผู้หญิงแต่ละคนเป็นรายบุคคลเพราะทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของประวัติทางการแพทย์และขั้นตอนของการจัดการ

การทดสอบหลังผสมเทียม

เมื่อขั้นตอนการผสมเทียมเสร็จสิ้น ไม่กี่วันหลังจากการฝัง ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจเพื่อตรวจระดับฮอร์โมน hCG ในเลือด การวิเคราะห์นี้มีผลบังคับใช้ไม่เพียงแต่สำหรับผู้หญิงที่เข้ารับการผสมเทียมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติด้วย คุณจะต้องส่งหลายครั้ง

เช่าได้ที่ไหนคะ ราคาเท่าไหร่คะ?

การทำเด็กหลอดแก้วก็เหมือนกับเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อื่นๆ ที่ควรดำเนินการในคลินิกการแพทย์เฉพาะทาง แต่การทดสอบการผสมเทียมสามารถทำได้ที่สถาบันต่อไปนี้:

1. ในคลินิกที่จะมีการทำเด็กหลอดแก้ว ส่วนค่าใช้จ่ายคนรับใช้จะเป็นไปตามรายการราคาของคลินิก
2. ที่คลินิกท้องถิ่น แต่การทดสอบที่นี่ไม่สามารถทำได้เสมอไป ซึ่งสามารถทำได้ในสถาบันที่มีทรัพยากรที่จำเป็นเท่านั้น ค่าใช้จ่ายในกรณีนี้จะลดลงมากและไม่รวมอยู่ในต้นทุนของการผสมเทียม
3. ในห้องปฏิบัติการเอกชนที่ให้บริการรวบรวมการตรวจ IVF ค่าใช้จ่ายอาจแตกต่างกันระหว่างห้องปฏิบัติการ

ปัจจุบันมีคลินิกหลายแห่งที่จัดการกับปัญหาการผสมเทียม คู่สมรสที่ตัดสินใจเข้ารับการรักษาดังกล่าวเพื่อที่จะเป็นพ่อแม่ที่มีความสุขต้องไปที่คลินิกเพื่อขอคำปรึกษาก่อน รายการการทดสอบและการตรวจทั้งหมดสำหรับทั้งชายและหญิงจะกำหนดโดยแพทย์ที่คลินิกเด็กหลอดแก้ว มีสถานการณ์ที่คู่สมรสได้รับการปรึกษาจากคลินิกเด็กหลอดแก้วเฉพาะทางอื่น ๆ รวมถึงผู้เชี่ยวชาญ "แคบ"

นักสืบพันธุ์ที่คลินิกศูนย์เด็กหลอดแก้วเกี่ยวกับการทดสอบและการตรวจที่จำเป็นก่อนขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว">

การวางแผนการตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องง่าย และสำหรับทั้งชายและหญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำด้วยตัวเองด้วยเหตุผลใดก็ตาม โชคดีที่ขณะนี้ภาวะมีบุตรยากมักได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของการผสมเทียมเนื่องจากขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า เธอช่วยให้คู่รักที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่แล้วเทคนิคนี้จะใช้หลังจากผ่านการรักษาภาวะมีบุตรยากแล้ว

แต่จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียม? สิ่งที่จำเป็นสำหรับชายและหญิงที่ต้องการใช้ประโยชน์จากโปรแกรมเช่นนี้? ไม่สำคัญว่าจะต้องจ่ายหรือประกันสุขภาพภาคบังคับ รายการการทดสอบยังคงไม่เปลี่ยนแปลง และต้องเตรียมตัวอย่างไรให้เหมาะสมสำหรับการผ่านการศึกษาบางเรื่อง? ทั้งหมดนี้จะมีการหารือเพิ่มเติมด้านล่าง ในความเป็นจริงทุกอย่างไม่ได้ยากอย่างที่คิด เพียงเข้าถึงการตัดสินใจอย่างมีความรับผิดชอบผ่านการผสมเทียมก็เพียงพอแล้ว

การตระเตรียม

ขั้นแรกคุณควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี นี่เป็นรายการบังคับที่ช่วยให้ได้รับผลการทดสอบที่แม่นยำที่สุด การเตรียมตัวเข้ารับการศึกษาบางประเภทถือเป็นบททดสอบที่จริงจัง หากคุณเพียงแต่พบว่าการทดสอบใดบ้างที่จำเป็นสำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว แต่ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ผลลัพธ์ที่ได้จะไม่ถูกต้องทั้งหมด

ควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบหนึ่งเดือนก่อนทำการทดสอบ (ทั้งหมด) วิธีที่ดีที่สุดคือทำให้อาหารของคุณเป็นปกติ: ไม่รวมอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด แป้ง อาหารหวานและเค็ม คุณสามารถกินทั้งหมดนี้ได้แต่ในปริมาณที่พอเหมาะ

มีความจำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อการทดสอบบางอย่างในขณะท้องว่างอย่างเคร่งครัด หากจะพูดถึงการตรวจปัสสาวะจะต้องเก็บเฉพาะช่วงเช้าเท่านั้น หรือหลังจากพัก 8 ชั่วโมง

จะทำอย่างไร

แนะนำให้นำไปใช้ในสถาบันทางการแพทย์ แต่ละคู่ตัดสินใจว่าจะไปที่ไหน สามารถ:

1. ติดต่อคลินิกของรัฐ. วิธีเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมฟรี ไม่ต้องลงทุนแต่ใช้เวลานานมาก และไม่ใช่การศึกษาทั้งหมดมักดำเนินการในคลินิกรัฐบาลงบประมาณ
2. ไปที่ศูนย์การแพทย์เอกชน ในกรณีนี้ คุณจะต้องค้นหาล่วงหน้าว่าการทดสอบใดบ้างที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียมสำหรับผู้ชายและผู้หญิง เพื่อที่จะได้ไม่ต้องผ่านการทดสอบโดยไม่จำเป็น การตรวจสุขภาพจะรวดเร็วแต่ในขณะเดียวกันก็มีราคาแพง รายการการทดสอบสำหรับการผสมเทียมแบบชำระเงินและการประกันสุขภาพภาคบังคับจะเหมือนกัน

ดังนั้นทันทีที่ทั้งคู่ตัดสินใจว่าจะไปที่ไหนและนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมดถูกกำจัดออกไป คุณก็สามารถสนใจรายการการศึกษาที่กำลังจะมีขึ้นได้

สามเดือน

ควรให้ความสนใจกับความถูกต้องของการวิเคราะห์บางอย่าง โดยทั่วไปรายการการศึกษามีจำนวนมาก ดังนั้นคุณควรทำการทดสอบที่ถูกต้องนานกว่าการทดสอบอื่นๆ ก่อน

การศึกษาต่อไปนี้มีผลใช้ได้สามเดือนในผู้ชายและผู้หญิง:

• เลือดสำหรับปัจจัย Rh;
• การทดสอบกลุ่มเลือด
• การทดสอบไวรัสตับอักเสบ (B, C);
• ตรวจคู่ซิฟิลิส

จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียม? การศึกษาที่ระบุไว้มีความเกี่ยวข้องกับทั้งชายและหญิง ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ระยะเวลาที่ถูกต้องคือ 3 เดือน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาที่กำหนด จะต้องดำเนินการศึกษาที่เกี่ยวข้องอีกครั้งหากไม่ได้ส่งรายการการทดสอบทั้งหมดไปยังแพทย์

เดือน

แต่ทั้งหมดนี้เป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น การศึกษาบางเรื่องมีอายุเพียง 30 วันเท่านั้น ดังนั้นคู่รักที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากจึงสนใจว่าต้องทำการทดสอบอะไรบ้างก่อนการผสมเทียม

ณ วันนี้ การศึกษาต่อไปนี้มีผลใช้ได้หนึ่งเดือน:

• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• ชีวเคมีในเลือด
• การตรวจเลือด;
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• อัลตราซาวด์กระดูกเชิงกราน (สำหรับเด็กผู้หญิง ผู้ชาย ปกติไม่ทำอัลตราซาวนด์)

ตามมาว่าการทดสอบทั้งหมดบนเส้นทางสู่การผสมเทียมจะต้องเสร็จสิ้นอย่างรวดเร็ว แพทย์จะไม่ยอมรับการทดสอบที่ไม่ถูกต้อง ทั้งหมดนี้เป็นเพียงจุดเริ่มต้น จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียม? ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือจ่ายเงิน - มันไม่สำคัญนัก ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว คู่รักจะต้องผ่านการทดสอบเดียวกันไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง

การทดสอบที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ทั้งหมดเป็นข้อบังคับสำหรับทั้งชายและหญิง สาวๆ จะต้องตรวจสุขภาพเพื่อหาฮอร์โมนหลายชนิด ดังนั้นทุกคนควรรู้อย่างชัดเจนว่าต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง

ในบรรดาการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง ได้แก่:

• ฮอร์โมนเพศชาย;
• เอสโตรเจน;
• FG และ LH;
• โปรแลคติน;
• ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์
• ดีไฮโดรพีแอนโดรสเตอโรนซัลเฟต;
• แอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส
• ไทโรโกลบูลิน (แอนติบอดี)

สำหรับผู้หญิง

ผู้หญิงต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อทำเด็กหลอดแก้ว? แน่นอนว่าจำเป็นต้องผ่านการศึกษาทั้งหมดที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ แต่นี่ยังไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ สาวๆ จะต้องผ่าน:

• วิเคราะห์บน ;
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนในช่องคลอดเพื่อดูความไวต่อยาปฏิชีวนะ
• การทดสอบหนองในเทียม
• เลือดเพื่อตรวจหา CMV;
• เลือดสำหรับยูเรียพลาสมา
• การตรวจปากมดลูกเพื่อตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติ
• เลือดสำหรับการมีแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมัน
• การทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• การตรวจเลือดเพื่อแข็งตัวและกลูโคส
• แมมโมแกรม;
• การถ่ายภาพรังสี

การทดสอบเพิ่มเติมจะต้องได้รับการกำหนดโดยนรีแพทย์ที่เข้าร่วม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องเข้ารับการตรวจโดยนรีแพทย์บนเก้าอี้ ขั้นตอนมาตรฐานนี้มีผลบังคับใช้

สำหรับผู้ชาย

ผู้ชายก็มีรายการการศึกษาแยกต่างหากเช่นกัน พวกเขาจะต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ยกเว้นการทดสอบสำหรับผู้หญิง การเรียนเพิ่มเติมของพวกเธอจะแตกต่างจากที่สาวๆ ต้องผ่าน

การทดสอบใดบ้างที่จำเป็นสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือชำระเงินสำหรับผู้ชาย? ตามกฎแล้วครึ่งหนึ่งของสังคมที่แข็งแกร่งกว่าจะผ่าน:

• อสุจิ;
• การตรวจเลือดเพื่อหาสารต่อต้านสเปิร์ม
• (จากท่อปัสสาวะ);
• การทดสอบฮอร์โมน (ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน, ฮอร์โมนแลคโตเจนิก, สเตียรอยด์ทางเพศ, โกลบูลินที่มีผลผูกพัน, LH, FH, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์);
• การถ่ายภาพรังสี;
• การทดสอบซิฟิลิส, CMV, หัดเยอรมัน, หนองในเทียม

ตามกฎแล้วคุณสามารถจบเพียงแค่นั้นได้ การศึกษาเพิ่มเติมทั้งหมดกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยพื้นฐานแล้วจำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์

ในโครงร่าง

ที่จริงแล้ว การทำความเข้าใจว่าการทดสอบใดที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียมนั้นไม่ใช่เรื่องยากอย่างที่คิด โดยทั่วไป รายการการศึกษาที่ดำเนินการไม่แตกต่างจากการทดสอบที่คู่รักต้องเผชิญเมื่อวางแผนตั้งครรภ์มากนัก

หากคุณสนใจรายการการศึกษาที่กำลังดำเนินอยู่โดยทั่วไป จะมีลักษณะดังนี้:

• การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
• เคมีในเลือด
• การทดสอบหัดเยอรมัน, CMV, หนองในเทียม;
• การทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• การทดสอบฮอร์โมน (ชายและหญิง);
• ตรวจสอบความแจ้งของท่อนำไข่
• อสุจิ;
• การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh
• การตรวจ CGI (ชาย);
• ไม้กวาดจากช่องคลอด (สำหรับเด็กผู้หญิง) และท่อปัสสาวะ (สำหรับเด็กผู้ชาย) เพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
• ฟลูออโรแกรม;

ตามกฎแล้ว การตรวจเลือดและปัสสาวะจะดำเนินการพร้อมกันสำหรับการศึกษาทั้งหมดที่ระบุไว้ อัลตราซาวด์ ECG และฟลูออโรแกรมจะดำเนินการแยกกัน รอยเปื้อนสำหรับการศึกษาบางประเภทจะได้รับแยกกัน โดยปกติแล้วในระหว่างการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนแล้วว่าต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียมตามโควต้า ในความเป็นจริงด้วยการเตรียมการที่เหมาะสมคุณสามารถรับมือกับงานที่ทำอยู่ได้อย่างรวดเร็ว - ทำการวิจัยให้เสร็จ

การตรวจทางคลินิก

ความแตกต่างเล็กน้อยอีกประการหนึ่ง - ก่อนผสมเทียมทั้งคู่จะต้องตรวจสอบสถานะสุขภาพของตนให้ครบถ้วน ดังนั้นการทดสอบเหล่านี้จึงมักจะไม่เพียงพอ นอกจากนั้นยังจำเป็นต้องผ่านผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งอีกด้วย กระบวนการนี้เรียกว่าการตรวจสุขภาพ

เป็นที่ชัดเจนว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างก่อนการผสมเทียม ฉันควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนไหนก่อนทำหัตถการ? ในหมู่พวกเขาคือ:

• นักบำบัด;
• นรีแพทย์;
• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ;
• นักประสาทวิทยา;
• ศัลยแพทย์;
• ทันตแพทย์ (สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง);
• ลอร่า;
• จักษุแพทย์ (สำหรับเด็กผู้หญิงเป็นหลัก)

ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนแล้วว่าการทดสอบใดบ้างที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียม และสิ่งที่คู่รักจะต้องเจอก่อนที่จะผสมเทียม นี่ยังห่างไกลจากกระบวนการที่ง่ายที่สุด เขาจะต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวัง

คู่รักหลายคู่อยากมีลูกไม่ช้าก็เร็ว เมื่อพยายามหลายครั้งล้มเหลว คู่รักส่วนใหญ่หันไปใช้การปฏิสนธินอกร่างกาย กิจวัตรดังกล่าวทำให้คู่รักที่มีบุตรยากสามารถตั้งครรภ์ได้

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าผู้มีบุตรยากทุกคนจะมีเงินเพียงพอสำหรับสิ่งนี้ รัฐเข้ามาช่วยเหลือคนประเภทนี้

ทำให้แน่ใจว่าแม้แต่คู่รักที่มีบุตรยากก็สามารถมีลูกได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับจะรวมอยู่ในรายการบริการทางการแพทย์ที่สามารถให้บริการได้ภายใต้กรมธรรม์

ดังนั้นขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วจึงไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น และคู่รักที่มีบุตรยากก็มีโอกาสที่จะเป็นพ่อแม่โดยไม่ต้องลงทุนเงินเป็นจำนวนมาก

สิ่งที่รวมอยู่ในขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้กรมธรรม์

• ขั้นตอนแรกที่ผู้หญิงจะต้องผ่านเพื่อที่จะมีลูกคือการกระตุ้นรังไข่ด้วยฮอร์โมน ขั้นตอนนี้เป็นอันตรายต่อร่างกายมากกว่าการผสมเทียม อย่างไรก็ตาม เมื่อถูกกระตุ้น รังไข่จะผลิตไข่มากขึ้น ส่งผลให้มีโอกาสปฏิสนธิมากขึ้น
• ขั้นตอนที่สองคือการรวบรวมไข่เหล่านี้ เนื่องจากมีการผลิตไข่มากขึ้น จึงมีทางเลือกมากขึ้น ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความผิดปกติของเอ็มบริโอหรือโครโมโซมของทารกในครรภ์ในอนาคต
• ขั้นต่อไปคือการปฏิสนธิของไข่ด้วยอสุจิ (รัฐจ่ายสำหรับการปฏิสนธิเฉพาะกับอสุจิ "พื้นเมือง" ไม่ใช่กับผู้บริจาค) ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการภายใต้กล้องจุลทรรศน์อันทรงพลัง เข็มที่บางกว่าเส้นผมของมนุษย์ใช้ในการเจาะไข่และฉีดอสุจิเข้าไป
• ขั้นตอนสุดท้ายของการผสมเทียมซึ่งรัฐเป็นผู้จ่าย คือการฝังตัวอ่อนเข้าไปในโพรงมดลูก

รัฐไม่ได้จ่ายเงินให้กับการใช้สารพันธุกรรมของผู้บริจาคหรือการฉีดอสุจิในไซโตพลาสซึม

อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องใช้ยาที่จำเป็นต่อการตั้งครรภ์ต่อ รัฐสามารถจ่ายค่าใช้จ่ายได้ กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับยังให้การรับประกันสำหรับการทดสอบและการศึกษาที่จำเป็นทั้งหมด

ใครบ้างที่เหมาะกับการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้ประกันสุขภาพภาคบังคับ?

หากต้องการรับการสนับสนุนจากรัฐบาลสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย คุณต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์บางประการ:

• อายุของผู้ป่วยต้องมากกว่า 18 ปีและไม่เกิน 40 ปี หลังจากอายุ 40 ปี ขั้นตอนนี้จะเป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิงและเด็ก เนื่องจากผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของมดลูกและโครโมโซมในทารกในครรภ์มากขึ้น
• มีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากหรือความผิดปกติทางกายภาพอื่น ๆ ที่รบกวนความสำเร็จในการปฏิสนธิของเด็ก ความผิดปกติหมายถึงการเกาะติดในท่อนำไข่ การอุดตันบางส่วนหรือทั้งหมด การไม่มีวงจรการตกไข่หรือการสุกของรูขุมขน
• ผู้ป่วยต้องมีน้ำหนักอย่างน้อย 50 กก. และไม่เกิน 100 กก. เพื่อให้คลอดบุตรได้สำเร็จ ผู้หญิงจะต้องมีทรัพยากรที่สำคัญที่จำเป็น มิฉะนั้นขั้นตอนจะไม่สำเร็จ นอกจากนี้การอ่อนเพลียอย่างรุนแรงหรือในทางกลับกันน้ำหนักตัวสูงจะบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมน สิ่งนี้จะส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ด้วย
• สามีของผู้หญิงจะต้องมีจำนวนอสุจิปกติและผลการตรวจอสุจิที่ดี เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นจึงจะสามารถเลือกสเปิร์มที่มีสุขภาพดีเพื่อฝังลงในไข่ได้

การตรวจที่จำเป็นสำหรับผู้หญิง

ขอแนะนำให้ทำการทดสอบ IVF ภายใต้ประกันสุขภาพภาคบังคับ 1 เดือนก่อนทำหัตถการ ในกรณีนี้ผู้หญิงจะมีเวลารับผลและไม่พลาดกำหนดเวลาในการส่งผลงาน

• การเพาะเลี้ยงการปรากฏตัวของ Chlamydia, ureaplasma, microplasma ในร่างกาย รายการโรคนี้จะรบกวนการ "ปลูกถ่าย" ตามปกติของเอ็มบริโอในโพรงมดลูก นอกจากนี้ยังสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ได้ในอนาคต
• การวิเคราะห์การปรากฏตัวของ cytomegalovirus หรือไวรัสเริมในท่อปัสสาวะซึ่งมีถึงประเภท 1 หรือ 2;
• การถ่ายภาพรังสี;
• การขูดออกจากปากมดลูกเนื่องจากมี endocervix และ ectocervix;
• การตรวจและสรุปผลโดยแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ ในบางกรณีจำเป็นต้องตรวจต่อมพาราไธรอยด์
• ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี จะต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม ผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป จำเป็นต้องตรวจแมมโมแกรม นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการยกเว้นเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง

ผลการทดสอบมีอายุ 6 เดือน:

• มีความจำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี ตรวจกลูโคส คอเลสเตอรอล ยูเรีย เคราติน ปริมาณโปรตีนทั้งหมด และบิลิรูบินทั้งหมดในเลือด
• บริจาคเลือดเพื่อสร้างฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ควบคุมการผลิตไข่ในรังไข่และการสุกของฟอลลิเคิล หลังจากที่ฟอลลิเคิลเจริญเติบโตเต็มที่ FSH จะมีค่าสูงสุด และภายใต้การกระทำของมัน ฟอลลิเคิลจะแตกออก และปล่อยไข่ออกมา
• เลือดสำหรับฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง จำเป็นสำหรับการทำงานที่ถูกต้องของระบบสืบพันธุ์โดยรวม ฮอร์โมนนี้มีอยู่ในร่างกายทั้งชายและหญิง
• เลือดสำหรับปริมาณโปรแลคติน ฮอร์โมนจำเป็นสำหรับตัวอ่อนที่จะอยู่ในมดลูกและให้นมบุตรต่อไป เป็นฮอร์โมนหลักของการสืบพันธุ์และการสืบพันธุ์
• การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนจะต้องเป็นปกติเนื่องจากความถูกต้องของโปรตีนที่ผลิตขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเหล่านั้น โปรตีนก็เหมือนกับวัสดุก่อสร้าง ในการที่จะ “สร้าง” คนใหม่ ฮอร์โมนดังกล่าวมีความสำคัญ
• บริจาคเลือดเมื่อมีเอสตราไดออล. ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยรังไข่และต่อมหมวกไต ในหญิงตั้งครรภ์จะเกิดในรก การมีฮอร์โมนทำให้เราบอกได้ว่าร่างกายของผู้หญิงทำงานได้อย่างถูกต้องและสามารถผลิตได้อย่างต่อเนื่อง นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการ "ปลูกถ่าย" ของเอ็มบริโอและการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ

• การวิเคราะห์การมีอยู่ของเชื้อโรคซิฟิลิส หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิฟิลิส เธอจะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของเด็กในครรภ์
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวี
• การตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบบีและซี;
• ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน จะช่วยระบุโรคที่มีอยู่และระบุภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สงสัยว่าจะมีปัญหาร้ายแรงใด ๆ และมีเพียงอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถแสดงภาพที่ชัดเจนได้

ผลการทดสอบมีอายุ 1 เดือน:

• ผู้หญิงจำเป็นต้องละเลงเพื่อตรวจดูพืชในช่องคลอด แพทย์จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้หญิงมีสุขภาพแข็งแรงและไม่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป การศึกษานี้จะแสดงคุณภาพของงานและช่วยระบุระยะแรกของโรคไตอักเสบ
• Hemostasiogram (หรือ coagulogram) คือการทดสอบการแข็งตัวของเลือด การกำหนดเวลาในการแข็งตัวจะช่วยป้องกันไม่ให้มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์และกระบวนการคลอดบุตร

การวิเคราะห์ที่ถูกต้องไม่มีกำหนด:

• การวิเคราะห์กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh การศึกษาดังกล่าวมีความจำเป็นเพื่อแยกความขัดแย้งระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ออก มิฉะนั้นจะมีโอกาสแท้งบุตรหรือตั้งครรภ์ทางชีวเคมีสูง
• การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติเจนของไวรัสเริม
• การตรวจเลือดสำหรับอิมมูโนโกลบูลินคลาส M และ G การศึกษาดังกล่าวควรแสดงให้เห็นว่ามีแอนติบอดีต่อไวรัสหัดเยอรมัน

การตรวจที่จำเป็นสำหรับผู้ชาย

ขอแนะนำให้ทำการทดสอบโควต้าผสมเทียม 1 เดือนก่อนทำหัตถการ ในกรณีนี้ผู้ชายจะมีเวลารับผลและไม่พลาดกำหนดเวลาในการส่งมอบ

ผลการทดสอบมีอายุ 1 ปี:

• การตรวจอุทานของผู้ชายเพื่อหาไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 หรือไซโตเมกาโลไวรัส
• การเพาะเลี้ยงเชื้อ Chlamydia, ureaplasma และ microplasma;
• ละเลงคุณภาพของพืชจากท่อปัสสาวะ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• อสุจิ นี่คือการศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการหลั่งน้ำอสุจิของผู้ชายภายใต้กล้องจุลทรรศน์อันทรงพลัง ในระหว่างการวิจัย ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจำเป็นต้องระบุจำนวนอสุจิ การเคลื่อนไหว และสภาพของตัวอสุจิ มีการประเมินลักษณะโดยรวมของการหลั่งอสุจิด้วย จำนวนอสุจิควรอยู่ที่ 20 มล./มล. ทั้งหมดควรเคลื่อนที่ได้ดี ไม่มีแฟลเจลลาหักหรือหัวแฉก การปฏิสนธิต้องใช้อสุจิที่แข็งแรงที่สุด ปริมาตรรวมของการหลั่งนั้นควรอยู่ที่ 2 มล. หรือมากกว่า ดังนั้นก่อนที่จะตรวจอสุจิ ฉันแนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์ 3 วันก่อนการเก็บตัวอย่าง ไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่
• จำเป็นต้องมีการสรุปจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและวิทยาวิทยา

ผลการทดสอบมีอายุ 3 เดือน:

• จำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี
• เลือดสำหรับเอชไอวี;
• ทดสอบว่ามีซิฟิลิสหรือไม่

การทดสอบที่ถูกต้องไม่มีกำหนด

• จำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งของ Rh ในทารกในครรภ์และมารดา
• การตรวจเลือดสำหรับ PCR

วิดีโอ: การทดสอบก่อนผสมเทียม

หลังจากรวบรวมการทดสอบที่จำเป็นแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับสารสกัดจากคลินิกฝากครรภ์ ประกอบด้วยผลการตรวจผู้ป่วยนอกก่อนผสมเทียมตามกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ สารสกัดนี้บ่งบอกถึงสถานะสุขภาพในปัจจุบันของผู้หญิง ผลการทดสอบ และสถานะสุขภาพของผู้ชายและการวินิจฉัยของเขา รายชื่อนี้จะถูกส่งไปยังคณะกรรมการที่จะตัดสินความจำเป็นในการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับ

หากคู่สมรสตัดสินใจใช้บริการการปฏิสนธินอกร่างกาย แนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดซึ่งจะทำให้สามารถประเมินสภาพร่างกายของทั้งสตรีมีครรภ์และพ่อในอนาคตได้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือสำหรับการผสมเทียมทำให้สามารถระบุโรคที่มีลักษณะติดเชื้อและไม่ติดเชื้อซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งก่อนเริ่มการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา

ผลลัพธ์ของการปฏิสนธินอกร่างกายส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายของผู้หญิงและผู้ชายอย่างละเอียดถี่ถ้วน ขั้นตอนการวินิจฉัยทางการแพทย์สมัยใหม่มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุความผิดปกติของฮอร์โมนและความผิดปกติอื่น ๆ ในระหว่างการปรึกษาหารือทางการแพทย์ร่วมกัน คู่สมรสทั้งสองสามารถรับรายชื่อผู้ส่งต่อสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยทางการแพทย์ได้

ผู้ป่วยที่จะใช้วิธีการสืบพันธุ์แบบใดวิธีหนึ่งเร็วๆ นี้ จะต้องเข้ารับการทดสอบในห้องปฏิบัติการทั่วไปก่อนการผสมเทียม เช่น การตรวจแอนติบอดี Rh กรุ๊ปเลือด และปัจจัย Rh มาตรการเหล่านี้มีความจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันในอนาคตระหว่างร่างกายของมารดาและทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์เน้นรายการการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น ซึ่งแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายเข้ารับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ

งานหลักของผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์คือการประเมินระดับฮอร์โมนของสตรีมีครรภ์ จากข้อมูลที่ได้รับ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้ข้อสรุปเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก รวมถึงทางเลือกในการเลือกระเบียบการปฏิสนธินอกร่างกาย

ตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 5 ของรอบประจำเดือน ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมน gonadotropic ฮอร์โมนเหล่านี้ได้แก่:

1. ฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง หน้าที่หลักของสารประกอบทางชีวภาพนี้คือการกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิง เมื่อระดับความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ถึงค่าสูงสุด กระบวนการเจริญเติบโตและการปล่อยไข่ (การตกไข่) จะเริ่มในร่างกายของผู้หญิง
2. ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน สารประกอบนี้ผลิตในต่อมใต้สมอง ฟอลลิเคิลก่อตัวและเจริญเติบโตในผู้หญิงภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนนี้ และการสร้างอสุจิก็เกิดขึ้นในประชากรชายด้วย
3. โปรแลกติน. บริเวณที่ผลิตโปรแลคตินคือต่อมใต้สมองส่วนหน้า เมื่อหญิงตั้งครรภ์ สารประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพนี้จะถูกสังเคราะห์โดยเซลล์ของเยื่อบุมดลูก
4. เอสตราไดออล ในแง่ของกิจกรรมสารประกอบนี้ครองตำแหน่งผู้นำในร่างกายของผู้หญิง แหล่งผลิตเอสตราไดออล ได้แก่ รก ต่อมหมวกไต และรังไข่
5. ฮอร์โมนโซมาโตโทรปิก สังเคราะห์โดยเซลล์ของต่อมใต้สมองส่วนหน้า somatotropin เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

ตั้งแต่วันที่ 20 ถึง 25 ของรอบประจำเดือน แนะนำให้ผู้หญิงทุกคนตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สารนี้ผลิตโดย Corpus luteum ของรังไข่และมีหน้าที่รับผิดชอบในการตั้งครรภ์ตามปกติ มันคือการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่นำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดหรือเกิดขึ้นเองในระยะต่างๆ

จุดสำคัญมากในการเตรียมการดำเนินการของการปฏิสนธินอกร่างกายคือการประเมินสภาพของต่อมไทรอยด์ ถ้าเราพูดถึงบทบาทของการก่อตัวทางกายวิภาคในร่างกายของผู้หญิง กระบวนการเผาผลาญทั้งหมดจะถูกควบคุมภายใต้การนำของมัน เมื่อประเมินสภาพของต่อมไทรอยด์ ผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมน เช่น T4, T3, T4 อิสระ และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์

ก่อนที่จะใช้อัลกอริธึมการปฏิสนธินอกร่างกายอย่างใดอย่างหนึ่ง แนะนำให้สตรีมีครรภ์ตรวจร่างกายของเธอเพื่อหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การปรากฏตัวของสารติดเชื้อในร่างกายก่อให้เกิดผลร้ายแรงทั้งต่อร่างกายของผู้ป่วยและต่อร่างกายของทารกในครรภ์ในอนาคต เชื้อโรคหลายชนิดที่ระบุไว้นำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติและความผิดปกติของทารกในครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มีความสนใจในข้อมูลห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีเชื้อโรคติดเชื้อดังกล่าว:

• โกโนคอกซี;
• หนองในเทียม;
• ไมโคพลาสมา;
• ยูเรียพลาสมา;
• การ์ดเนอเรลลา.

นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับการผสมเทียมตามระเบียบการดังต่อไปนี้:

• การทดสอบในห้องปฏิบัติการของการละเลงพืชในช่องคลอดเพื่อระดับความบริสุทธิ์
• การตรวจเลือด;
• การทดสอบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีและบี
• ทดสอบซิฟิลิสและเอชไอวี
• การตรวจทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนจากคลองปากมดลูก
• การวิเคราะห์ระดับแอนติบอดีต่อทอกโซพลาสมาและไวรัสหัดเยอรมัน

หากขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนในช่องคลอดหากตรวจพบเชื้อโรคของโรคติดเชื้อและการอักเสบการดำเนินการของการปฏิสนธิในหลอดทดลองจะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อการรักษาที่ซับซ้อนเสร็จสิ้นพร้อมกับการฟื้นตัวในภายหลัง

หากผู้หญิงเคยผ่านการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือเครื่องมือก่อนการผสมเทียม เธอจะต้องแจ้งผลการตรวจแก่ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ ผลการวิจัยที่ทรงคุณค่าที่สุดได้แก่:

• ภาพ Hysterosalpingography;
• การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ช่องท้อง และช่องเยื่อบุช่องท้อง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง ซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของต่อมใต้สมองและเซลลา ทูร์ซิกา
• ผลการตรวจผ่านกล้องท่อนำไข่ (ถ้าทำ)
• อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม

สำหรับผู้ชาย

การประเมินสุขภาพของบิดาในอนาคตถือเป็นจุดสำคัญเท่าเทียมกันในการเตรียมการเบื้องต้นสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย ตามขั้นตอนการวินิจฉัยบังคับรายการการทดสอบ IVF ต่อไปนี้ตามโปรโตคอลจะมีความโดดเด่น:

• การตรวจเลือดเพื่อหาปัจจัย Rh;
• การกำหนดกลุ่มเลือด
• ทดสอบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีและบี
• ปฏิกิริยา Wasserman (ทดสอบซิฟิลิส);
• การหาแอนติบอดีต่อเอชไอวี

นอกจากนี้การศึกษาภาคบังคับก็คืออสุจิในระหว่างที่มีการประเมินองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของน้ำอสุจิ ต้องขอบคุณการศึกษาครั้งนี้ที่ทำให้สามารถประเมินศักยภาพของร่างกายชายในการตั้งครรภ์ได้

ก่อนที่จะบริจาควัสดุชีวภาพ แนะนำให้ผู้ชายงดเว้นการหลั่งเป็นเวลา 4 วัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าระยะเวลาในการงดเว้นไม่ควรน้อยกว่า 2 หรือมากกว่า 7 วัน หากช่วงเวลานี้ยืดเยื้อออกไป ก็จะตรวจพบตัวอสุจิที่มีการเคลื่อนไหวต่ำในตัวอย่างน้ำอสุจิ

ในวันจัดส่งวัสดุชีวภาพห้ามมิให้เข้าห้องซาวน่าและห้องอบไอน้ำดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด หากจำเป็น แพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจขอให้บิดาที่ตั้งครรภ์ทำการตรวจน้ำอสุจิหลายครั้ง ซึ่งจะใช้เวลามากกว่า 30-90 วัน

เพื่อไม่รวมโรคติดเชื้อและการอักเสบพร้อมกับการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของเลือดและปัสสาวะผู้ชายจึงได้รับมอบหมายให้ทำการศึกษารอยเปื้อนในท่อปัสสาวะสำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ รายชื่อเชื้อโรคที่อาจเป็นอันตรายนั้นสอดคล้องกับที่ระบุไว้ในการศึกษาสำหรับผู้หญิง

นอกเหนือจากวิธีการตรวจร่างกายข้างต้นแล้ว ก่อนการปฏิสนธินอกร่างกาย ขั้นตอนการเตรียมการยังเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามเงื่อนไขเพิ่มเติมต่อไปนี้:

1. การตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อหาระดับโปรทรอมบิน
2. การประเมินความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด
3. การรวบรวมประวัติครอบครัวซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคต่างๆในสายสตรี โรคที่น่าสนใจ ได้แก่ เบาหวาน และเนื้องอกเนื้อร้าย
4. ดำเนินการตรวจปัสสาวะทั่วไป ซึ่งรวมถึงการประเมินระดับของเม็ดเลือดขาว โปรตีน และกลูโคส
5. การศึกษาทางชีวเคมีของตัวอย่างเลือด
6. รวบรวมรายชื่อโรคติดเชื้อและไม่ติดเชื้อทั้งหมดที่เกิดในวัยเด็ก

ข้อมูลที่สำคัญมากสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์คือช่วงเวลาของวัยหมดประจำเดือนและลักษณะของการคลอดในมารดาของสตรีที่กำลังเตรียมการปฏิสนธินอกร่างกาย

นอกจากนี้ ก่อนที่จะใช้เทคนิคการช่วยการปฏิสนธิ ผู้ป่วยแต่ละรายควรดูแลช่องปากให้อยู่ในสภาพที่เหมาะสมก่อน เรากำลังพูดถึงการกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อและการอักเสบในปากซึ่งเป็นแหล่งที่มาของเชื้อโรค

หากจำเป็น ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถขยายรายการการศึกษาบังคับก่อนทำเด็กหลอดแก้วได้

ทางพันธุกรรม

จุดสำคัญอย่างยิ่งในการเตรียมการเบื้องต้นสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกายคือการวินิจฉัยทางพันธุกรรมของคู่สมรสทั้งสอง การศึกษาครั้งนี้ช่วยให้เราสามารถประเมินสถานะของสารพันธุกรรมของมารดาและบิดาในอนาคต รวมทั้งระบุความเสี่ยงในการถ่ายทอดโรคทางพันธุกรรมจากพ่อแม่สู่ลูกหลาน แนะนำให้ทำการศึกษาทางพันธุกรรมก่อนการปฏิสนธินอกร่างกายในกรณีต่อไปนี้:

• ก่อนหน้านี้มีกรณีของการฝังตัวอ่อนสำเร็จรูปไม่สำเร็จและยังมีการตั้งครรภ์แช่แข็งอีกด้วย
• ไม่มีเด็กทั่วไป
• คู่สมรสแต่ละคนมีอายุมากกว่า 35 ปี
• มีภาวะ asthenozoospermia หรือ oligospermia ในอสุจิของพ่อที่คาดหวัง
• มีหลายกรณีของการถ่ายทอดโรคทางพันธุกรรม

การศึกษาทางพันธุกรรมที่มีคุณค่าที่สุด ได้แก่ :

• การพิมพ์ HLA;
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาโรคทางพันธุกรรม เช่น กาแลคโตซีเมีย โรคซิสติกไฟโบรซิส ภาวะกล้ามเนื้อเสื่อมของกระดูกสันหลัง และภาวะฟีนิลคีโตนูเรีย
• คาริโอไทป์ของคู่สมรสทั้งสอง

วิธีการวิจัยทางพันธุกรรมสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ได้ วัตถุประสงค์ของการวิจัยประเภทนี้มีไว้เพื่อคู่สามีภรรยาที่ประสบกับความพยายามในการฝังตัวอ่อนสำเร็จรูปแต่ไม่ประสบผลสำเร็จ

หากคู่สมรสคนใดคนหนึ่งมีลูกที่มีสุขภาพร่างกายและจิตใจดีอยู่แล้ว จะมีการกำหนดการทดสอบทางพันธุกรรมให้กับคู่สมรสคนที่สองเท่านั้น ในระหว่างการวินิจฉัยทางพันธุกรรม ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะประเมินโครงสร้างและสภาพของโครโมโซม เนื่องจากความผิดปกติทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของมดลูกและการแท้งบุตร

สิ่งที่เรียกว่าการพิมพ์ HLA เป็นวิธีห้องปฏิบัติการในการประเมินความเข้ากันได้ของเนื้อเยื่อ หากผลการวินิจฉัยของมารดาและบิดามีตำแหน่งที่ตรงกัน แสดงว่ามีความเสี่ยงสูงที่ระบบภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์จะปฏิเสธทารกในครรภ์ หากผลดังกล่าวปรากฏ คู่สมรสควรได้รับคำปรึกษาแบบเห็นหน้ากับนักภูมิคุ้มกันวิทยา

ระยะเวลาที่ถูกต้อง

นอกจากคำถามที่ว่าการทดสอบใดที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียมแล้ว ผู้ปกครองในอนาคตยังสนใจระยะเวลาที่มีผลใช้ได้ของผลลัพธ์ที่ได้รับ ตัวเลขเหล่านี้ขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนการวินิจฉัยทางการแพทย์โดยตรง ความเกี่ยวข้องของผลลัพธ์มีดังนี้:

1. รอยเปื้อนในช่องคลอด, การตรวจปัสสาวะทั่วไป, การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป, ชีวเคมีในเลือด, coagulogram - 10 วัน;
2. การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนที่อวัยวะเพศ - 30 วัน
3. การตรวจทางเซลล์วิทยาของสเมียร์, PCR จากคลองปากมดลูก, ฟลูออโรกราฟี, โคลโปสโคปพร้อมชิ้นเนื้อ - 1 ปี;
4. ตรวจซิฟิลิสและเอชไอวี - 3 เดือน
5. การกำหนดกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh - ไม่มีกำหนด;
6. บทสรุปของแพทย์ต่อมไร้ท่อและนักบำบัด - หกเดือน
7. อสุจิและภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง - เป็นรายบุคคล

หลังจากที่อายุความในการทดสอบสิ้นสุดลง ทั้งคู่จำเป็นต้องปรับปรุงผลการวิจัย

รายการ (วิดีโอ)

บรรทัดฐานของฮอร์โมน FSH, LH, estradiol สำหรับการผสมเทียม

การติดตามฮอร์โมนในโปรแกรม IVF ดำเนินการในสามขั้นตอน:

1. ก่อนเข้าสู่โปรโตคอล
2. ในระยะกระตุ้น
3. ในขณะที่มีการตัดสินใจ

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจสอบเบื้องต้นและขั้นตอนสุดท้าย เมื่อคุณต้องการชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของการถ่ายโอนในรอบกระตุ้นหรือการทำวงจรแบบแบ่งส่วน (โดยหยุดพัก)

• ฮอร์โมนระหว่างการผสมเทียม
• ฮอร์โมนก่อนผสมเทียม
• ฮอร์โมนสำหรับการผสมเทียมเป็นเรื่องปกติ
• การกระตุ้นการตกไข่
• กลุ่มอาการกระตุ้นมากเกินไป
• วัฏจักรธรรมชาติ
• มาตรฐานการย้ายตัวอ่อน

มีการตรวจสอบประเภทใดบ้าง?

1. การตรวจอัลตราซาวนด์ของรังไข่เป็นแบบดั้งเดิม ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ แพทย์จะวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของฟอลลิเคิล: ฟอลลิเคิลที่เป็นผู้นำในการพัฒนาและกลุ่มรุ่นที่ตามทัน "ผู้นำ" เส้นผ่านศูนย์กลางวัดเป็นสองทิศทางตั้งฉาก ดังนั้นแพทย์จึงเข้าใจว่าการกระตุ้นส่งผลต่อการสุกของไข่อย่างไร ไม่ว่าจะจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยาก็ตาม ขนาดของรูขุมขน “บอก” วันที่นัดหมาย
2. การตรวจอัลตราซาวนด์ของเยื่อบุมดลูก จากการศึกษาแพทย์จะประเมินคุณภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก - ความหนาโครงสร้าง ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นตัวแปรสำคัญในการตัดสินใจปลูกทดแทน
3. การตรวจติดตามฮอร์โมนคือการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนเพศหญิงระหว่างการกระตุ้น

ฮอร์โมนระหว่างการผสมเทียม

การตรวจติดตามฮอร์โมนเกี่ยวข้องกับการได้รับผลในวันที่ทำการทดสอบ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ “ให้” คำตอบภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากให้ตัวอย่าง การติดตามฮอร์โมนในระหว่างการผสมเทียมนั้นมีประโยชน์เนื่องจากช่วยให้แก้ไขได้ทันท่วงที

ฮอร์โมนการสืบพันธุ์:

• (ฮอร์โมนสำรองรังไข่);
• ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน - FSH;
• LH – ฮอร์โมนลูทีไนซ์;
• เอสตราไดออลเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนหลักในร่างกายของผู้หญิง
• – ฮอร์โมนที่รับประกันการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์
• แอนโดรเจน;
• มันเป็นของฮอร์โมน แต่มีบทบาทสำคัญในการเริ่มต้นและการรักษาการตั้งครรภ์

ฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดสำหรับการผสมเทียมคือ:

• โปรแลคติน;
• เอสตราไดออล;
• ฮอร์โมน luteinizing มีหน้าที่ในการตกไข่

การปล่อยไข่ออกจากรูขุมขนเกิดขึ้นจริงในช่วง "จุดสูงสุด" ของ luteinizing เมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนสูงสุด

จุดสูงสุดของ LH นำหน้าด้วย "จุดสูงสุด" ของเอสตราไดออล รูขุมขนจะเติบโตภายใต้อิทธิพลของเอสตราไดออลและมีขนาดสูงสุดในช่วงที่มีความเข้มข้นสูงสุด Estradiol ส่งผลต่อต่อมใต้สมองซึ่งกระตุ้นให้สร้าง LH ผ่านกลไกตอบรับเชิงบวก เอสตราไดออลที่มีความเข้มข้นสูงที่กระตุ้นให้เกิดการตกไข่

ทันทีที่การตกไข่เกิดขึ้น ระดับของ LH และเอสตราไดออลจะลดลงอย่างรวดเร็ว และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเริ่มมีการผลิต (บริเวณที่มีการตกไข่) จะเริ่ม "เติบโต"

ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนว่าจะเกิดขึ้นหรือไม่ (ความสัมพันธ์เดียวกันกับการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ)

ฮอร์โมนก่อนผสมเทียม

ผู้หญิงไม่สามารถได้รับการยอมรับให้เข้าร่วมโปรแกรมเด็กหลอดแก้วได้หากเธอมีความผิดปกติของฮอร์โมน ด้านล่างนี้เป็นรายการฮอร์โมนที่ต้องทดสอบก่อนผสมเทียมในรูปแบบตาราง สามแต้มแรกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคน ฮอร์โมนที่เหลือจะได้รับตามข้อบ่งชี้

ฮอร์โมนสำหรับการผสมเทียม (บรรทัดฐาน) และระยะเวลาในการทดสอบ

เมื่อใดจึงควรใช้ฮอร์โมนเพื่อทำเด็กหลอดแก้ว?

ฮอร์โมนจะต้องรับประทานอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง (การบริโภคอาหารและของเหลวอาจทำให้ผลลัพธ์บิดเบือนได้) ในตอนเช้า เนื่องจากระดับของฮอร์โมนจะเปลี่ยนไปตลอดทั้งวัน

แอนโดรเจนจะได้รับอย่างเคร่งครัดเวลา 8.00 น. ตามเวลาท้องถิ่น!

เพื่อที่จะผ่านการทดสอบอย่างถูกต้อง คุณต้องทำความคุ้นเคยกับข้อกำหนดก่อน ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับ: ยาที่เลือกอย่างถูกต้อง ขนาดยา และวิธีการสั่งยา

หากตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของฮอร์โมนไทรอยด์ก่อนที่จะผสมเทียมจำเป็นต้องแก้ไขและทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์กลับสู่ภาวะปกติ

เมื่อผู้หญิงได้เข้าร่วมโครงการวิจัยแล้ว แพทย์อาจกำหนดให้มีการทดสอบฮอร์โมนซ้ำ (หากระบุ)

ตัวอย่างเช่น หากคุณปรับระดับฮอร์โมนไทรอยด์แล้ว แพทย์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ผลและฮอร์โมนของคุณกลับมาเป็นปกติ

ฮอร์โมนผสมเทียมสำหรับกลุ่มอาการกระตุ้นมากเกินไป

เอสตราไดออลสูงเป็นเครื่องหมาย แต่อัลตราซาวนด์จะให้ความรู้มากกว่าในเรื่องนี้ เนื่องจากคุณสามารถเห็นรังไข่ขนาดใหญ่ที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งมีรูขุมขนจำนวนมาก (มากกว่า 15 ในแต่ละด้าน) ในผู้ป่วยบางรายพบได้น้อย แต่มี "การตอบสนอง" ของร่างกายต่อการกระตุ้นที่ขัดแย้งกัน จากนั้นวงจรจะถูกแบ่งส่วนและการย้ายตัวอ่อนจะดำเนินการในรอบถัดไป และการเจาะรังไข่จะดำเนินการเพื่อไม่ให้พลาดไข่ที่โตเต็มที่เพียงใบเดียว LH เพิ่มขึ้น เริ่ม 36 ชั่วโมงก่อนการตกไข่

ฮอร์โมนผสมเทียมสำหรับการย้ายตัวอ่อน

ฮอร์โมนหลักที่ส่งผลต่อการปลูกถ่ายคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ภายใต้อิทธิพลของมัน pinopodia จะเติบโตในมดลูก - microgrowths ของเยื่อเมือกที่สัมผัสกัน เยื่อบุมดลูกควรเปิดออก มี 3 เงื่อนไขที่ทราบของเยื่อบุโพรงมดลูก:

• เปิดรับล่วงหน้า;
• เปิดกว้าง;
• หลังรับ - วัสดุทนไฟซึ่งเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

หน้าต่างสำหรับการฝังจะถูกเปิดโดยนักสืบพันธุ์โดยได้รับความช่วยเหลือจากการบริหารยาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่องคลอด แต่มันเกิดขึ้นว่าภายใต้อิทธิพลของการกระตุ้นฮอร์โมนในระดับสูงจะนำไปสู่การแจกจ่ายซ้ำ - การสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของรังไข่เร็วกว่าที่จำเป็น และระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นและหน้าต่างการฝังเริ่มเปิดเร็วขึ้น - ไม่พร้อมกันกับการพัฒนาของตัวอ่อน โดยปกติ “บทสนทนาในการปลูกถ่าย” จะเกิดขึ้นภายใน 5-6 วันหลังการเจาะ

ด้วยการตอบสนองของรังไข่อย่างรวดเร็ว ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจสูงได้เนื่องจากการเปลี่ยนส่วนหนึ่งของเอสตราไดออลไปเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน และโปรเจสเตอโรนนี้ก็เริ่มเปิดหน้าต่างการฝังก่อนกำหนดแล้ว

ต้องทำการทดสอบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเวลาที่มีการกำหนดทริกเกอร์การตกไข่เมื่อได้รับปริมาณเอชซีจีที่อนุญาต (ฉีดเข้ากล้าม) ในวันนี้ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนควรต่ำ ยิ่งต่ำยิ่งดี

บ้าน » โมเดลที่ทันสมัย » การวิเคราะห์เชิงนิเวศภาคบังคับ การตรวจก่อนผสมเทียม ผู้หญิงและผู้ชายต้องผ่านการทดสอบอะไรบ้างก่อนผสมเทียม? การเตรียมการสำหรับขั้นตอนการผสมเทียมภายในโปรโตคอล